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meta分析軟件是循證醫(yī)學(xué)合理配置資源和提高資源有限使用效率最有效的工具。1989年蒂姆成功開(kāi)發(fā)出世界上第一個(gè)Web服務(wù)器和第一臺(tái)Web 客戶(hù)機(jī)并將他的發(fā)明命名為World wide web,由此引發(fā)了一場(chǎng)新的信息革命和經(jīng)濟(jì)革命;1972年Archie Cochrane首次提出循證醫(yī)學(xué)的思想并將系統(tǒng)評(píng)價(jià)的方法應(yīng)用于產(chǎn)科領(lǐng)域,從而開(kāi)創(chuàng)了一場(chǎng)翻天覆地的醫(yī)學(xué)革命。Meta分析正是循證醫(yī)學(xué)合理配置資源和提高資源有限使用效率最有效的工具。
(1)明確簡(jiǎn)潔地提出需要解決的問(wèn)題。
(2)制定檢索策略,全面廣泛地收集隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。
(3)確定納入和排除標(biāo)準(zhǔn),剔除不符合要求的文獻(xiàn)。
(4)資料選擇和提取。
(5)各試驗(yàn)的質(zhì)量評(píng)估和特征描述。
a.異質(zhì)性檢驗(yàn)(齊性檢驗(yàn))。
b.統(tǒng)計(jì)合并效應(yīng)量(加權(quán)合并,計(jì)算效應(yīng)尺度及95%的置信區(qū)間)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)推斷。
c.圖示單個(gè)試驗(yàn)的結(jié)果和合并后的結(jié)果。
d.敏感性分析。
e.通過(guò)“失安全數(shù)”的計(jì)算或采用“倒漏斗圖”了解潛在的發(fā)表偏倚。
采用RevMan軟件制作的Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)基本格式包括大綱、文摘、背景、目的、納入標(biāo)準(zhǔn)、檢索策略、系統(tǒng)評(píng)價(jià)方法、納入研究的描述、納入研究的方法學(xué)質(zhì)量、結(jié)果、討論、結(jié)論等項(xiàng)目。
RevMan軟件是國(guó)際Cochrane協(xié)作網(wǎng)制作和保存Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)的一個(gè)程序,是最常用的循證醫(yī)學(xué)中作系統(tǒng)評(píng)價(jià)和分析的軟件。由北歐Cochrane中心制作和更新。協(xié)作網(wǎng)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)人員均使用RevMan軟件制作系統(tǒng)評(píng)價(jià)。RevMan軟件的概念 RevMan(review managel一)軟件是國(guó)際Cochrane-協(xié)作網(wǎng)制作和保存(20chrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)的專(zhuān)用軟件。該軟件的主要特點(diǎn)是可以制作和保存Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)的計(jì)劃書(shū)和全文;其主要作用為制作和保存Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)的計(jì)劃書(shū)或全文,對(duì)錄入的數(shù)據(jù)進(jìn)行Meta分析并用MetaVl‘ew將分析結(jié)果以圖表形式展示及對(duì)系統(tǒng)評(píng)價(jià)進(jìn)行更新。 可對(duì)錄入的數(shù)據(jù)進(jìn)行Meta分析并以森林圖(forest plot)的圖表形式展示;可對(duì)Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)進(jìn)行更新;可以根據(jù)讀者的反饋意見(jiàn)不斷修改和完善。是循證醫(yī)學(xué)人員必不可少的軟件!