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- 1.64 MB
- 素材授權：
- 免費下載
- 素材格式：
- .ppt
- 素材上傳：
- chenrong
- 上傳時間：
- 2018-09-04
- 素材編號：
- 210032
- 素材類別：
- 課件PPT
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這是嬰兒藍光治療儀ppt，包括了基本概念，分類---生理性黃疸，分類---病理性黃疸，目的，環(huán)境準備，物品的準備，護士準備，患兒準備，光療時的護理等內容，歡迎點擊下載。
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新生兒藍光治療技術
新生兒科----鄧春霞基 本 概 念新生兒黃疸：新生兒時期，由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而引起皮膚、黏膜及鞏膜黃染。病情重者可導致膽紅素腦病（核黃疸），損害中樞神經系統致殘或死亡。分類---生理性黃疸出生2-3天后出現4-6天達高峰足月兒在生后10-14天消退，早產兒可持續(xù)至第4周不伴有其它臨床癥狀足月兒<220.6umol/L，早產兒<256.5umol/L分類---病理性黃疸出現早--生后24小時內出現。程度重--血清膽紅素足月兒>221μmol/L、早產兒>257μmol/L，血清總膽紅素每日上升》85μmol/L黃疸退而復現持續(xù)時間長--足月兒>2周，早產兒>4周并進行性加重。血清結合膽紅素高（>34μmol/L）目的：臨床上用于新生兒黃疸（高膽紅素血癥）的治療。利用膽紅素經藍光照射轉變?yōu)樗苄援a物，隨膽汁、尿液排出體外。環(huán) 境 準 備光療最好在空調病室內進行，室溫控制在24~26°C。冬天注意保暖，夏天則要防止過熱。藍光箱是否清潔，箱溫保持在30~32°C，濕度保持在55%~65%，護 士 準 備了解患兒病情，日齡，體重，黃疸的范圍和程度，膽紅素檢查結果，生命體征。洗手。患 兒 準 備患兒入箱前需進行皮膚清潔，禁忌在皮膚上涂粉或油類，因粉劑會影響光療效果；剪指甲并將患兒手和腳帶好手套包裹；以防哭吵時擦傷和抓破皮膚。雙眼佩戴眼罩，避免損傷視網膜。全身裸露，換上干凈尿布。男嬰要注意保護陰囊監(jiān)測體溫及大便情況。光療時，新生兒裸露于暖箱里，失去安全感。在患兒煩躁、哭鬧時應以輕柔的語調與患兒交流，撫觸患兒皮膚。監(jiān) 測 患 兒 體 溫每2～4 h測量一次體溫，控制體溫在36～37℃，根據體溫調節(jié)箱溫。發(fā)熱是藍光治療最常見的副作用之一。如病兒持續(xù)出現發(fā)熱，＞38.5 ℃需暫時停止光療，等體溫恢復正常后再進行照射。皮 膚 及 體 位 護 理※ 保持病兒皮膚清潔干燥，防止尿液浸濕臍部而引起感染。光療時新生兒的大便呈墨綠色稀糊狀，及時更換尿布，清洗臀部，涂爐甘石或燒傷膏，及時更換尿片，防止出現紅臀。※應采用左、右側臥位與平俯臥位交替，保持舒適體位，使皮膚最大面積接受藍光照射治療。俯臥照射時要有專人巡視，以免口鼻受壓影響呼吸。密 切 觀 察 病 情 變 化每15~30分鐘巡回一次，注意患兒精神反應及生命體征注意有無精神萎靡、拒乳、反應差、嗜睡等高膽紅素腦病的早期癥狀；注意黃疸的部位、程度及變化；觀察大小便次數、量及性質，藍光治療的患兒可出現輕度腹瀉，使膽紅素從大便中排除。皮膚有無發(fā)紅、干燥、皮疹（因膽紅素光敏感作用）；神經系統主要觀察患兒哭聲、吸吮力和肌張力。從而判斷有無核黃疸發(fā)生。要定時摘下眼罩，觀察并記錄有無分泌物，眼瞼狀態(tài)，角膜有無充血維持水、電解質平衡※ 患兒在藍光箱內不顯性失水增加，，要保證水分及營養(yǎng)供給，補液量要比正常新生兒多20 mL/kg，注意輸液通道的通暢。※ 在2次喂奶之間要勤喂溫開水，盡量減少患兒水分丟失，早產兒吸允力弱可以予靜脈補液※ 預防低鈣血癥， 由于光源中所含有的紫外線通過新生兒皮膚產生的大量維生素D，促使血鈣沉著于骨骼導致血鈣降低，定期監(jiān)測電解質，并根據結果補充鈣劑，以免發(fā)生低鈣驚厥。按需喂奶，現配現喂，喂奶后頭偏向一側且稍墊高。光療時失水較多，兩次喂奶間加喂一次水。按需喂奶，現配現喂，喂奶后頭偏向一側且稍墊高。光療時失水較多，兩次喂奶間加喂一次水。光 療 后 的 護 理當血清膽紅素<10mg/dL可停止光療妥善安置患兒，注意保暖，做好記錄撤掉眼罩，檢查眼部是否發(fā)生感染檢查患兒全身皮膚是否完好。并注意觀察患兒皮膚顏色。觀察病兒黃疸消退情況，光療出現的副作用有無好轉，及時發(fā)現問題及時處理。清潔消毒暖箱。謝謝嬰兒ppt背景：這是嬰兒ppt背景，包括了親子教育的由來，0-18個月大的寶寶你會怎樣抱？0-18個月嬰兒操，寶寶操的作用等內容，歡迎點擊下載。
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