這是一個(gè)關(guān)于兒童口腔檢查PPT，口腔檢查的基本內(nèi)容；口腔檢查前的準(zhǔn)備；口腔檢查方法；牙髓活力測(cè)試；注意事項(xiàng)，一、診室環(huán)境準(zhǔn)備 明亮、清潔、通風(fēng)、安靜、舒適。 1.自然采光充分，光線明亮； 2.要保持清潔整齊，物品擺放有序，要嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)；診療室應(yīng)定期用紫外線照射消毒。 3.診室要有良好通風(fēng)以保持空氣清新，必要時(shí)應(yīng)安裝空氣過濾裝置； 4.檢查環(huán)境要安靜、舒適，以利于緩解患者的緊張或焦慮情緒。 二、檢查器械準(zhǔn)備 包括：基本器械準(zhǔn)備和特殊器械準(zhǔn)備（一）口腔檢查的基本器械 口鏡、探針和鑷子。 使用前應(yīng)經(jīng)過滅菌消毒，消毒與未消毒器械須分開放置。有可重復(fù)消毒使用和一次性使用兩種。為避免交叉感染，現(xiàn)多用一次性口腔檢查器械。二、檢查器械準(zhǔn)備 口腔檢查時(shí)，還有一些輔助器材。如：1.挖匙 用于除去齲洞食物殘?jiān)�和齲壞牙本質(zhì) 2.三用槍 用于沖洗窩洞、吹干牙面或窩洞 3.蠟片和咬合紙 用于檢查咬合關(guān)系 4.牙線 用于檢查牙鄰接關(guān)系和清除嵌塞的食物等 三、椅位準(zhǔn)備 醫(yī)師和助手體位：均采用坐姿，醫(yī)師坐在治療椅的右前方或右后方，歡迎點(diǎn)擊下載兒童口腔檢查PPT哦。

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一、診室環(huán)境準(zhǔn)備 明亮、清潔、通風(fēng)、安靜、舒適。 1.自然采光充分，光線明亮； 2.要保持清潔整齊，物品擺放有序，要嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)；診療室應(yīng)定期用紫外線照射消毒。 3.診室要有良好通風(fēng)以保持空氣清新，必要時(shí)應(yīng)安裝空氣過濾裝置； 4.檢查環(huán)境要安靜、舒適，以利于緩解患者的緊張或焦慮情緒。 二、檢查器械準(zhǔn)備 包括：基本器械準(zhǔn)備和特殊器械準(zhǔn)備（一）口腔檢查的基本器械 口鏡、探針和鑷子。 使用前應(yīng)經(jīng)過滅菌消毒，消毒與未消毒器械須分開放置。有可重復(fù)消毒使用和一次性使用兩種。為避免交叉感染，現(xiàn)多用一次性口腔檢查器械。 二、檢查器械準(zhǔn)備 口腔檢查時(shí)，還有一些輔助器材。如： 1.挖匙 用于除去齲洞食物殘?jiān)�和齲壞牙本質(zhì) 2.三用槍 用于沖洗窩洞、吹干牙面或窩洞 3.蠟片和咬合紙 用于檢查咬合關(guān)系 4.牙線 用于檢查牙鄰接關(guān)系和清除嵌塞的食物等 三、椅位準(zhǔn)備 醫(yī)師和助手體位： 均采用坐姿，醫(yī)師坐在治療椅的右前方或右后方。其位置以時(shí)鐘鐘點(diǎn)號(hào)表示，醫(yī)師位于9:30至12:30點(diǎn)間；助手位于12:30至2:30點(diǎn)間。 一般檢查法 探 診 探診是利用探查器械進(jìn)行檢查和診斷的方法。 探診時(shí)應(yīng)有支點(diǎn)，動(dòng)作輕柔，防止損傷口腔黏膜和牙周軟組織，避免觸痛牙髓產(chǎn)生劇痛。 探診著重探查齲齒、牙周袋、竇道等病變的部位、范圍并觀察探診反應(yīng)情況。一般檢查法叩 診 用鑷子或口鏡柄端叩擊牙冠，根據(jù)患者的反應(yīng)和叩擊聲音來判斷患牙根尖部及牙根側(cè)方牙周膜的反應(yīng)。 叩診方法分為垂直叩診和側(cè)向叩診。垂直叩診：叩擊方向與牙長(zhǎng)軸一致，主要檢查根尖周牙周膜反應(yīng)。側(cè)向叩診：叩擊方向和牙長(zhǎng)軸垂直，用于檢查根側(cè)牙周膜的反應(yīng)。一般檢查法 捫 診 也稱觸診，是利用醫(yī)師手指的觸覺和患者對(duì)觸壓的反應(yīng)來進(jìn)行診斷。借助捫診，可了解病變的部位、大小、范圍、形狀、活動(dòng)度、有無捫痛、有無波動(dòng)感等。 捫診時(shí)操作應(yīng)輕柔，以免給患者增加不必要的痛苦。一般檢查法 捫診常用于： 1.根尖部檢查 2.咬合創(chuàng)傷檢查 3.淋巴結(jié)檢查 4.口內(nèi)、外聯(lián)合捫診 5.顳下頜關(guān)節(jié)檢查 一般檢查法 牙齒松動(dòng)度檢查 用鑷子夾住前牙切端或用閉合的鑷尖抵住后牙面窩溝，輕輕向頰（唇）舌（腭）向或近遠(yuǎn)中向搖動(dòng)，判斷牙齒的松動(dòng)度。常用的牙松動(dòng)度記錄方法為： 1.以牙冠松動(dòng)方向計(jì)算 2.以松動(dòng)幅度計(jì)算 一般檢查法 1.以牙冠松動(dòng)方向計(jì)算： Ⅰ度松動(dòng)：只有頰（唇）舌（腭）方向松動(dòng)。 Ⅱ度松動(dòng)：頰（唇）舌（腭）方向松動(dòng)，伴有近遠(yuǎn)中方向松動(dòng)。 Ⅲ度松動(dòng)：頰（唇）舌（腭）方向松動(dòng)，伴有近遠(yuǎn)中方向松動(dòng)和垂直向松動(dòng)。 一般檢查法 2.以松動(dòng)幅度計(jì)算 Ⅰ度松動(dòng)：松動(dòng)幅度在 1mm以內(nèi)。 Ⅱ度松動(dòng)：松動(dòng)幅度為 1～2mm。 Ⅲ度松動(dòng)：松動(dòng)幅度大于 2mm。一般檢查法 咬 診 咬診用于檢查患牙有無早接觸和咬合創(chuàng)傷。常用的方法有： 1.空咬法 2.咬實(shí)物法 3.咬脫色紙法 4.咬蠟片法 一般檢查法嗅 診 通過嗅覺協(xié)助診斷。嗅診僅作為輔助診斷方法。 牙髓壞疽和壞死性齦口炎均有腐敗性惡臭； 感染根管有時(shí)亦有惡臭； 牙周溢膿及多齲者口臭較明顯； 糖尿病酮癥酸中毒患者，口腔有丙酮味； 某些消化道和呼吸道疾病，口腔內(nèi)均可發(fā)出異樣臭味。一般檢查法染色法 染色法用以檢查牙隱裂。吹干牙面，用碘酊涂于可疑隱裂處，片刻后再用75%酒精棉球擦洗脫碘，如有隱裂，可因染料滲入而顯色。 齲蝕檢知液可用于檢查齲洞；菌斑染色劑可用于檢查牙面菌斑等。 特殊檢查法 是要借助特殊器械、設(shè)備和方法才能完成的檢查。如：牙髓活力測(cè)試；診斷性備洞；局部麻醉法；X線檢查；實(shí)驗(yàn)室檢查；光纖透照檢查法 ；穿刺檢查法 ；口腔內(nèi)鏡檢查等。 特殊檢查法 牙髓活力測(cè)試 此種檢查方法在臨床上用于需了解牙髓狀況的各種牙體牙髓病。 1.溫度測(cè)試法 是根據(jù)患牙對(duì)冷或熱刺激的反應(yīng)來檢查牙髓狀態(tài)的一種診斷方法。 溫度測(cè)試常用低于10℃的冷刺激和高于60℃的熱刺激測(cè)試牙髓反應(yīng)，以判斷牙髓情況。 特殊檢查法 冷熱診測(cè)試結(jié)果和臨床意義： ①正常:冷熱診測(cè)試有反應(yīng)，反應(yīng)程度同對(duì)照牙，表示牙髓活力正常； ②敏感:比對(duì)照牙反應(yīng)強(qiáng)烈。冷熱診出現(xiàn)疼痛反應(yīng)，刺激去除后疼痛即刻消失，表示存在牙髓充血；冷刺激引起劇痛，刺激去除后疼痛仍持續(xù)一段時(shí)間，表示處于牙髓炎漿液期；而化膿性牙髓炎，則熱刺激引起疼痛，冷刺激反可緩解疼痛； ③遲鈍:有反應(yīng)，但比對(duì)照牙反應(yīng)弱。冷熱刺激需持續(xù)一段時(shí)間才會(huì)出現(xiàn)弱于對(duì)照牙的反應(yīng)； ④無反應(yīng):冷熱診如無反應(yīng)，表示牙髓已壞死。 ⑤遲緩性痛:刺激去除后一會(huì)兒患牙才逐漸出現(xiàn)疼痛反應(yīng)，并持續(xù)一段時(shí)間。對(duì)牙髓壞疽的患牙進(jìn)行熱診測(cè)試時(shí)，可出現(xiàn)遲緩性痛。 特殊檢查法 2.牙髓活力電測(cè)試法 是通過觀察牙齒對(duì)不同強(qiáng)度電流刺激的耐受程度對(duì)牙髓狀態(tài)進(jìn)行判斷的方法。 為防止個(gè)體差異的干擾，應(yīng)先測(cè)試健康的對(duì)照牙，后測(cè)試可疑牙。一般反復(fù)測(cè)試2～3次，取平均值，將測(cè)試結(jié)果進(jìn)行比較，推斷患牙牙髓的活力。特殊檢查法測(cè)試結(jié)果判讀：①測(cè)試電流強(qiáng)度與對(duì)照牙相同，表示牙髓活力正常;②測(cè)試電流強(qiáng)度低于對(duì)照牙，表示牙髓敏感，牙髓耐受性減弱;③測(cè)試電流強(qiáng)度高于對(duì)照牙，牙髓反應(yīng)遲鈍，表示牙髓有變性改變;④若測(cè)試電流強(qiáng)度達(dá)最高讀數(shù)仍無反應(yīng)，表示牙髓無感覺，牙髓已經(jīng)壞死。臨床記錄分別為：“電測(cè)試反應(yīng)正常”，“電測(cè)試反應(yīng)敏感”，“電測(cè)試反應(yīng)遲鈍”，“電測(cè)試無反應(yīng)”。特殊檢查法一般認(rèn)為，牙髓活力電測(cè)試在判斷牙髓是死髓還是活髓時(shí)，較為可靠。因牙髓電測(cè)儀會(huì)干擾心臟起搏器的工作而誘發(fā)心律失常，安裝心臟起搏器者禁用。特殊檢查法注意事項(xiàng) 在臨床上進(jìn)行牙髓活力測(cè)試時(shí)，要注意以下幾點(diǎn)：（1）患者在檢查前不能使用麻醉劑、止痛劑或酒精飲料。（2）傷后的牙在6周以內(nèi)或更長(zhǎng)時(shí)間（12周以內(nèi)），牙髓神經(jīng)可呈暫時(shí)休克狀態(tài)，可出現(xiàn)假陰性結(jié)果。（3）根尖未發(fā)育完全的年輕恒牙，牙髓活力測(cè)試無意義。特殊檢查法（4）溫度測(cè)試刺激源及電測(cè)儀探頭或電極不能接觸到大面積金屬修復(fù)體和牙齦。（5）熱測(cè)試時(shí)要避免損傷牙周和黏膜組織。牙髓活力測(cè)試不能作為診斷的唯一依據(jù)，因?yàn)檠浪杌盍�測(cè)試可能會(huì)出現(xiàn)假陽性或假陰性結(jié)果，診斷時(shí)還需結(jié)合病史和其他檢查結(jié)果，進(jìn)行全面分析。 特殊檢查法診斷性備洞 當(dāng)臨床上難以準(zhǔn)確判斷牙髓狀況時(shí)，可采用此診斷方法。 局部麻醉法急性牙髓炎產(chǎn)生放散性疼痛，當(dāng)無法確定患牙位于上頜還是下頜時(shí)，可行某一支三叉神經(jīng)阻滯麻醉。 X線檢查 X線檢查是一項(xiàng)重要的輔助檢查方法，口腔內(nèi)科常用口內(nèi)片、全口曲面體層片及錐形束CT。 特殊檢查法實(shí)驗(yàn)室檢查實(shí)驗(yàn)室檢查包括血液檢查、口腔微生物涂片和培養(yǎng)、活體組織檢查、脫落細(xì)胞學(xué)檢查等。 光纖透照檢查法此檢查方法是用光導(dǎo)纖維透明光源透照牙齒，對(duì)牙隱裂、直視不易發(fā)現(xiàn)的齲壞及牙髓壞死引起的髓腔著色有較高的診斷意義。 特殊檢查法穿刺檢查法 穿刺可了解腫塊或腫脹組織內(nèi)容物的性質(zhì)，是診斷和鑒別診斷的一種方法，可判斷囊腫液、膿液和血液�？谇粌�(nèi)鏡檢查口腔內(nèi)鏡又稱口腔內(nèi)攝像系統(tǒng)，是用于口腔科的視頻影像系統(tǒng)。Knr紅軟基地

口腔檢查ppt：這是口腔檢查ppt，包括了設(shè)備與器械，口腔檢查前的準(zhǔn)備，口腔檢查方法，一般檢查方法，選擇性檢查方法，病例書寫方法及牙位記錄法等內(nèi)容，歡迎點(diǎn)擊下載。