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小兒感冒中成藥的應(yīng)用 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院兒科 吳力群 小兒感冒 感冒，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的急性上呼吸道感染，是兒科臨床最常見的疾病。上呼吸道感染90%為病毒感染所致，中醫(yī)藥抗病毒治療具有優(yōu)勢(shì)。 感冒由外感時(shí)邪所致，臨床以發(fā)熱、鼻塞流涕、噴嚏、咳嗽等為特征。俗稱傷風(fēng)。 中成藥治療 小兒感冒的特點(diǎn) 小兒感冒分為 主證：風(fēng)寒感冒 風(fēng)熱感冒 暑邪感冒 時(shí)邪感冒 兼證：夾痰 夾滯 夾驚 風(fēng)寒與風(fēng)熱感冒第一要點(diǎn)流清涕、痰清稀流濁涕、痰黃黏 風(fēng)寒與風(fēng)熱感冒第二要點(diǎn)咽不紅，舌淡紅咽紅腫痛，舌質(zhì)紅 風(fēng)寒與風(fēng)熱感冒第三要點(diǎn)惡寒、不出汗發(fā)熱重，汗出 小兒感冒與成人不同之處 1、風(fēng)寒感冒 證候：發(fā)熱、惡寒、無汗、頭痛、鼻流清涕、噴嚏、 咳嗽、咽部無紅腫、舌淡紅、苔薄白。 治法：辛溫解表 寶咳寧顆粒 功效：清熱解表 止嗽化痰 外感風(fēng)寒 內(nèi)熱停食 組成：紫蘇葉、桑葉、前胡、浙貝母、麻黃、桔梗、天南星、陳皮、苦杏仁、黃芩、青黛、牛黃、天花粉、枳殼、山楂 甘草 1、風(fēng)寒感冒 小兒柴桂退熱顆粒 功效：發(fā)汗解表，清里退熱 組成：柴胡、桂枝、浮萍、葛根、 黃芩、白芍、蟬蛻。 感冒清熱顆粒 功效：疏風(fēng)散寒，解表清熱 組成：荊芥穗、防風(fēng)、薄荷、柴胡、 紫蘇葉、葛根、桔梗、苦杏仁、 白芷、苦地丁、蘆根 2、風(fēng)熱感冒 證候：發(fā)熱、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛（咽紅）、舌紅苔薄 黃。 治法：辛涼解表 中成藥：柴銀口服液 功效：清熱解毒 利咽止咳 組成：柴胡、金銀花、連翹、薄荷、荊芥、桔梗 、黃芩、青蒿、葛根、苦杏仁、魚腥草 雙黃連口服液 功效：疏風(fēng)解表、清熱解毒 組成：金銀花、黃芩、連翹。 2、風(fēng)熱感冒 2、風(fēng)熱感冒 鼻淵通竅顆粒 功效：疏風(fēng)清熱，宣肺通竅 組成：辛夷、蒼耳子、麻黃、白芷、藁本、薄荷、黃芩、連翹、野菊花、天花粉、地黃、丹參、茯苓、甘草 3、時(shí)邪感冒 證候：高熱、頭痛、咽痛、口干喜飲、大便干結(jié)、舌紅苔黃。 治法：表里雙解或清熱解毒。 中成藥： 小兒熱速清口服液 功效：清熱解毒，瀉火利咽 組成：金銀花、連翹、葛根、板藍(lán)根、柴胡、黃芩、水牛角、大黃。 藍(lán)芩口服液 功效：清熱解毒，利咽消腫 組成：黃芩、黃柏、梔子、板藍(lán)根、胖大海。 3、時(shí)邪感冒 蒲地藍(lán)消炎口服液 功效：清熱解毒，消腫散結(jié) 組成：蒲公英、 苦地丁、黃芩、板藍(lán)根 黃梔花口服液 功效：清肺瀉熱 組成：金銀花、黃芩、大黃、梔子 熱炎寧顆粒 功效：清熱解毒 組成：蒲公英、虎杖、 北敗醬、 半枝蓮 。 3．時(shí)邪感冒 金蓮清熱顆粒 功效：清熱解毒 利咽生津 止咳祛痰 組成：金蓮花 大青葉 生石膏 知母 生地黃 玄參 苦杏仁 金蓮花顆粒 功效：清熱解毒 組成：金蓮花 復(fù)方魚腥草顆粒 功效：清熱解毒 組成：魚腥草 黃芩 板藍(lán)根 金銀花 連翹 3．感冒夾痰 證候：感冒兼見咳嗽較劇，痰多，喉間痰鳴。 治法：辛涼解表 清肺化痰 小兒肺熱咳喘口服液 功效：清熱解毒，宣肺化痰。 組成：麻黃、苦杏仁、石膏、金銀花、連翹、知母、黃芩、板藍(lán)根、麥冬、魚腥草 小兒清熱利肺口服液 功效：清熱宣肺，止咳平喘 組成：麻黃、苦杏仁、石膏、金銀花、連翹、牛蒡子、射干、瓜蔞皮、浮海石、葶藶子、車前子。 3、感冒夾痰 金振口服液 功效：清熱解毒，祛痰止咳 組成：生石膏、羚羊角、平貝母、 大黃、黃芩、人工牛黃、甘草等。 肺力咳合劑 功效：清熱解毒 止咳祛痰 組成：黃芩 前胡 百部 梧桐根 紅花龍膽 白花蛇舌草 小兒白貝止咳糖漿 功效：清熱解毒，化痰止咳 組成：白屈菜 半夏 瓜蔞 貝母 3．感冒夾痰 小兒珍貝散 功效：清熱消炎，止咳化痰 組成：牛黃 珍珠 川貝母 天竺黃 沉香 膽南星 煅硼砂 冰片 鮮竹瀝液 功效：清熱化痰止咳 組成：鮮竹瀝、魚腥草、枇杷葉、桔梗、生半夏、生姜、薄荷油 4、感冒夾滯 證候：感冒兼見脘腹脹滿、不思飲食、嘔吐酸腐、大便酸臭、或腹痛泄瀉或大便秘結(jié) 舌苔厚膩。 治法：解表兼以消食導(dǎo)滯 小兒豉翹清熱顆粒 功效：疏風(fēng)解表，清熱導(dǎo)滯 組成：連翹、淡豆豉、薄荷、荊芥、梔子(炒)、黃芩、青蒿、赤芍、大黃、半夏、厚樸、檳榔等。 小兒感冒寧糖漿 功效：疏散風(fēng)熱，清熱止咳 組成：金銀花、連翹、牛蒡子、薄荷、荊芥穗、白芷、黃芩、梔子（炒）、苦杏仁、桔梗、前胡、蘆根、山楂（焦）、六神曲（焦）、麥芽（焦） 5、感冒夾驚 證候：感冒兼見驚惕哭鬧，睡臥不寧，驟然抽風(fēng)，舌質(zhì)紅。 治法：解表兼以清熱鎮(zhèn)驚 珠珀猴棗散 功效：清熱化痰，安神消積 組成：金銀花、薄荷、鉤藤、防風(fēng)、猴棗、天竺黃、梅片、茯神、珍珠、琥珀、神曲、麥芽、甘草。 5．感冒夾驚 羚羊角口服液 功效：清熱、鎮(zhèn)靜 組成：羚羊角 羚黃寶兒丸 功效：清熱熄風(fēng)、除痰定驚、開竅醒神 組成：麝香 黃連 羚羊角 甘草 冰片 人參 人工牛黃 豬膽膏 丁香 肺脾氣虛（復(fù)感兒） 證候：屢感外邪，面色萎黃，形體消瘦，少氣懶言，或咳喘遷延，自汗多汗，食少納呆，大便不調(diào)。 治法：健脾益氣 疏風(fēng)解表 小兒肺咳顆粒 功效：健脾益肺 止咳平喘 組成：人參 茯苓 雞內(nèi)金 桑白皮 地骨皮 北沙參 麥冬 瓜蔞 款冬花 紫菀 膽南星 炙甘草 總結(jié) 總結(jié) 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 兒科mDK紅軟基地

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