這是一個關于第三腰椎橫突綜合征推拿治療PPT課件，這個ppt包含了解剖生理，病因病機，診斷，鑒別診，治療，調(diào)護等內(nèi)容。第三腰椎橫突及周圍軟組織的急慢性損傷，致第三腰椎橫突發(fā)生無菌性炎癥、粘連、變性及增厚等，刺激腰脊神經(jīng)而引起腰臀部疼痛、第三腰椎橫突部位明顯壓痛的綜合證候群。又稱為“腰三橫突周圍炎”或“腰三橫突滑囊炎”。第三腰椎位于腰椎生理前凸的頂點，為5個腰椎活動的中心，腰三橫突在整個腰椎中屬于最長，在五節(jié)腰椎中起到主要的平衡作用。人體彎腰活動、前屈后仰時，腰三橫突則為主要的平衡作用�；顒訒r所受杠桿作用最大，其上附著的筋膜、韌帶及肌肉承受的拉力較大，易發(fā)生損傷。更多內(nèi)容，歡迎點擊下載第三腰椎橫突綜合征推拿治療PPT課件哦。

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第三腰椎橫突綜合征推拿治療42M紅軟基地
解剖生理 42M紅軟基地
病因病機 42M紅軟基地
診斷 42M紅軟基地
鑒別診斷42M紅軟基地
治療42M紅軟基地
調(diào)護 42M紅軟基地
概論 42M紅軟基地
第三腰椎橫突及周圍軟組織的急慢性損傷，致第三腰椎橫突發(fā)生無菌性炎癥、粘連、變性及增厚等，刺激腰脊神經(jīng)而引起腰臀部疼痛、第三腰椎橫突部位明顯壓痛的綜合證候群。又稱為“腰三橫突周圍炎”或“腰三橫突滑囊炎”。42M紅軟基地
本病多發(fā)生在青壯年體力勞動者。 42M紅軟基地
解剖生理42M紅軟基地
第三腰椎位于腰椎生理前凸的頂點，為5個腰椎活動的中心，腰三橫突在整個腰椎中屬于最長，在五節(jié)腰椎中起到主要的平衡作用。42M紅軟基地
人體彎腰活動、前屈后仰時，腰三橫突則為主要的平衡作用�；顒訒r所受杠桿作用最大，其上附著的筋膜、韌帶及肌肉承受的拉力較大，易發(fā)生損傷。42M紅軟基地
局部肌肉42M紅軟基地
由淺入深依次為：淺層、中層筋膜、背闊肌、豎脊肌最長肌、其外側(cè)為腰方肌，下為橫突。其前方深層為腰大肌。淺、中層筋膜形成一豎脊肌鞘。胸腰筋膜中層附著于腰椎橫突尖。42M紅軟基地
病因42M紅軟基地
1.腰部突然前屈或側(cè)屈時，因外力作用，使附著于第三腰椎橫突上的肌肉、筋膜超過其承受力量而引起損傷。 42M紅軟基地
2.長期從事彎腰工作的人，因動作的不協(xié)調(diào)，腰背部肌肉收縮而使肥大的第三腰椎橫突周圍軟組織被牽拉，附于橫突上的深筋膜被撕裂而造成損傷；或因腰部肌肉上下滑動與腰三橫突形成保護性滑囊，在同側(cè)或?qū)��?cè)肌肉牽拉作用力與反作用力影響下?lián)p傷。 42M紅軟基地
3.風寒濕外邪侵襲，局部可出現(xiàn)肌肉痙攣，小血管收縮，影響到局部的代謝和營養(yǎng)，造成本病。 42M紅軟基地
病機病理42M紅軟基地
  腰部負重→突然扭轉(zhuǎn)→腰三橫突周圍的肌肉拉傷→局部毛細血管破裂出血及軟組織炎性滲出→腰三橫突局部粘連→形成結(jié)節(jié)瘢痕→豎脊肌痙攣→出現(xiàn)癥狀。42M紅軟基地
本病好發(fā)于青壯年，從事體力勞動和愛好較劇烈的體育運動者。L3位于腰椎生理前凸的頂點，是腰椎伸屈、旋轉(zhuǎn)、側(cè)彎等活動的樞紐。在腰部，L3橫突最長、彎度大、活動多，所受的杠桿作用力也最大，因此在運動中受到的牽拉應力最大；又因橫突附著眾多肌，而肌的肌力方向又各不相同，還有筋膜、腱膜、韌帶等承受著巨大的拉應力；在激烈勞動、運動或長期固定體位的工作中，這些肌很難協(xié)調(diào)一致；這樣，L3橫突承受各個方向的力就更大，故在牛、閃、挫等損傷時，附著在第3腰椎橫突周圍的軟組織最易受到損傷。在急性損傷時，附著于L3橫突部的筋膜、韌帶、肌等組織可以發(fā)生部分撕裂、出血、組織滲出、水腫等改變（有的甚至造成L3橫突的撕脫骨折）。42M紅軟基地
診 斷42M紅軟基地
體表標志 42M紅軟基地
L2-3棘間：L3橫突尖位于L2-3棘間中點的水平線上，這是一個十分具有參考價值的標志。當尋找L3橫突發(fā)生困難時可以此找到。42M紅軟基地
髂嵴：是兩側(cè)髂嵴的最高點，兩點連線將通過L4-5棘間或L4棘突。42M紅軟基地
1.臨床表現(xiàn) 42M紅軟基地
（1）腰部有外傷史和勞損史。 42M紅軟基地
（2）腰部酸痛或鈍痛，多數(shù)為單側(cè)，少數(shù)為雙側(cè)。以腰部慢性間歇性的酸痛乏力為主，部位較廣泛，有的患者疼痛可波及股后、膝下、股內(nèi)側(cè)肌等處。一種姿勢難以持久，不能耐勞，勞累后癥狀加重，稍微活動，癥狀減輕。 42M紅軟基地
（3）腰部活動受限。 42M紅軟基地
　2.檢查 42M紅軟基地
（1）在第三腰椎橫突外緣，相當于第三腰椎棘突旁4cm處，有明顯壓痛，并可觸及條索狀或結(jié)節(jié)狀物，有彈響感。 42M紅軟基地
（2）按壓時由于第2腰神經(jīng)分支受刺激可引起大腿及膝部的放射痛。 42M紅軟基地
（3）直腿抬高試驗可為陽性，但直腿抬高加強試驗為陰性。 42M紅軟基地
（4）X線檢查通常無異常發(fā)現(xiàn)，少數(shù)患者可見第3腰椎橫突較長或肥大改變，有時橫突左右不對稱，生理前凸減小或消失。 42M紅軟基地
鑒別診斷 42M紅軟基地
1.腰椎間盤突出癥腰痛伴下肢放射痛，腰部活動明顯受限，脊柱側(cè)彎畸形，壓痛點在腰4～5、腰5骶1、腰3～4椎體棘突間旁，且有叩擊痛和反射痛，直腿抬高試驗陽性，加強試驗陽性，坐骨神經(jīng)痛有明顯的根性分布。 42M紅軟基地
2.慢性腰肌勞損腰部疼痛廣泛，壓痛部位廣泛，有時可觸到條索狀物，有勞損和受風寒濕病史。 42M紅軟基地
3.梨狀肌綜合征疼痛從臀部開始，可沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)下肢放射痛，患者自覺患側(cè)下肢縮短，步履跛行。壓痛點局限在臀部梨狀肌體表投影區(qū)，梨狀肌緊張試驗陽性。 42M紅軟基地
4.棘上或棘間韌帶損傷多有明顯的外傷史，腰部功能受限，腰部呈局限性疼痛，壓痛點多局限在棘上或棘突間，多無肌緊張。X線片無異常。 42M紅軟基地
治療 42M紅軟基地
治則：舒筋通絡，活血化瘀。 42M紅軟基地
部位及取穴：腰部兩側(cè)膀胱經(jīng)、腰骶部、大腿后外側(cè)部、小腿外側(cè)部；第三腰椎橫突處、腎俞、大腸俞、環(huán)跳、秩邊、委中、承山。 42M紅軟基地
手法：按揉法、撥法、點法、按法、擦法。 42M紅軟基地
推拿操作 42M紅軟基地
（1）在腰部沿骶棘肌部位施用滾法操作6～8遍，配合腰部后伸等被動運動。 42M紅軟基地
（2）指按揉第三腰椎橫突處、腎俞、大腸俞約5分鐘。 42M紅軟基地
（3）用撥法在第三腰椎橫突尖端做與條索狀硬結(jié)垂直方向的撥動2～3分鐘，手法要柔和，并配合揉法以消瘀散結(jié)。 42M紅軟基地
（4）沿患側(cè)臀部及大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)施按揉法3～5分鐘。 42M紅軟基地
（5）用點法或按法點按環(huán)跳、秩邊、委中、承山等穴各約1分鐘，以酸脹為度。 42M紅軟基地
（6）直擦腰部兩側(cè)膀胱經(jīng)，橫擦腰骶部，以透熱為度。 42M紅軟基地
調(diào)護 42M紅軟基地
1.用腰圍束腰。 42M紅軟基地
2.要避免腰部過度的屈伸或旋轉(zhuǎn)活動。 42M紅軟基地
3.腰部保暖，防止過度勞累。 42M紅軟基地
謝謝大家42M紅軟基地
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第三腰椎橫突綜合征PPT課件：這是一個關于第三腰椎橫突綜合征PPT課件，這個ppt包含了概述，解剖生理，病因病理，臨床表現(xiàn)，檢查，診斷，鑒別診斷，治療，具體操作，注意事項等內(nèi)容。第三腰椎橫突綜合征是指腰三橫突及周圍軟組織的急慢性損傷、勞損及感受風寒濕邪, 致腰三橫突發(fā)生無菌性炎癥、粘連、變性及增厚等, 刺激腰脊神經(jīng)而引起腰臀部疼痛的綜合癥候群。本病好發(fā)于青壯年體力勞動者, 男性多于女性, 是推拿臨床常見的腰腿痛疾病之一。本病名始見于20世紀80年代初《中華骨科雜志》的報道，屬于腰部軟組織的外傷或勞損范圍。推拿治療本病有較好效果。更多內(nèi)容，歡迎點擊下載第三腰椎橫突綜合征PPT課件哦。

第三腰椎橫突綜合征PPT模板課件：這是一個關于第三腰椎橫突綜合征PPT模板課件，這個ppt包含了解剖生理，臨床表現(xiàn)，檢查，診斷與鑒別診斷，治療，注意事項等內(nèi)容。腰椎橫突:腰椎橫突在發(fā)生上由肋部和橫突部愈合而成，其前部即代表肋部。橫突由椎弓根與椎弓板融合處向外突出。在 5個腰椎橫突當中，第三腰椎橫突最長，彎度大，活動多，所受杠桿作用最大，其上附著的筋膜、韌帶及肌肉承受的拉力較大，因此損傷的機會較多。腰脊神經(jīng): 腰部的脊神經(jīng)出椎間孔后，分為前后兩支。前支較粗，構成神經(jīng)叢 (腰、骶叢); 后支較細，在橫突間肌內(nèi)側(cè)向后走行。分為內(nèi)側(cè)支和外側(cè)支。內(nèi)側(cè)支分布于肌肉，外側(cè)支成為皮神經(jīng)。臀上皮神經(jīng)發(fā)自腰1一3脊神經(jīng)后支的外側(cè)支，穿橫突間隙向后走行，再穿過附著在腰1--4橫突上之腰背筋膜的深層，然后入骶棘肌至其背側(cè)與淺筋膜之間向下走行，在骶棘肌的外緣腰下三角處穿過腰背淺筋膜，在皮下組織分為內(nèi)、中、外三支，越過髂嵴的后部，達臀部皮下，稱為臀上皮神經(jīng)。部分神經(jīng)纖維入臀中肌，其余分布于臀部及大腿后側(cè)的皮膚。更多內(nèi)容，歡迎點擊下載第三腰椎橫突綜合征PPT模板課件哦。

第三腰椎橫突綜合征PPT課件模板：這是一個關于第三腰椎橫突綜合征PPT課件模板，這個ppt包含了概述，解剖生理，主要發(fā)病機制，臨床表現(xiàn)及診斷，操作方法及步驟，治療等內(nèi)容。腰椎橫突是腰背筋膜前層的附著處；橫突間有橫突間肌及橫突間韌帶。橫突是腰方肌、橫突棘肌的起止點；腹內(nèi)斜肌和腹橫肌通過腱膜起于此處，故對腰背運動和穩(wěn)定起到重要作用
L3位于腰椎的中心，橫突最長，受力最大，較其它橫突更易損傷。更多內(nèi)容，歡迎點擊下載第三腰椎橫突綜合征PPT課件模板哦。