這是嵌頓疝ppt課件，包括了病史匯報，輔助檢查，護理問題，解剖(anatomy)，護理措施，提問，護理評價，健康指導等內(nèi)容，歡迎點擊下載。

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嵌頓疝氣術(shù)后護理zZe紅軟基地
病史匯報zZe紅軟基地
患者：汪本平  性別：男  年齡：57歲zZe紅軟基地
既往體健，否認“高血壓，糖尿病”史，無藥物食物過敏史，自訴約于七天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)一不可復包塊，伴疼痛、惡心嘔吐、腹脹，便秘癥狀，于2016年1月2日以左側(cè)腹股溝嵌頓疝入院zZe紅軟基地
查體:T36.8 P64次/分 R19次/分 BP118/78mmHg，神志清楚，腹股溝區(qū)可捫及8x5cm大小包塊，質(zhì)軟，不可還納，有壓痛zZe紅軟基地
病史匯報zZe紅軟基地
患者于2016年1月2日在連硬外麻下行左側(cè)腹股溝斜疝高位結(jié)扎+無張力補片修補術(shù)，手術(shù)順利安返病房，術(shù)后給予止血，補液等治療zZe紅軟基地
術(shù)后第一天一般情況較好，訴切口疼痛，治療以止血為主，給予禁飲食，注意休息zZe紅軟基地
術(shù)后第三天切口疼痛有所緩解，生命體征穩(wěn)定，囑其注意休息，避免咳嗽，便秘zZe紅軟基地
術(shù)后第四天切口有紅腫情況，給予抗生素輔使用，輔以切口區(qū)射頻治療，目前恢復良好zZe紅軟基地
輔助檢查zZe紅軟基地
1.B超：左側(cè)腹股溝區(qū)混合回聲區(qū)，考慮疝zZe紅軟基地
2.血常規(guī)：紅細胞計數(shù)5.99(上升)zZe紅軟基地
3.尿常規(guī)：紅細胞鏡下44個(上升），尿潛血3+zZe紅軟基地
4.凝血功能：血漿纖維蛋白6.27（上升）zZe紅軟基地
5.生化：生化功能、甲乙丙肝結(jié)果正常zZe紅軟基地
6.心電圖：竇性心率，電軸正常zZe紅軟基地
針對這個患者有哪些護理問題呢？zZe紅軟基地
我們可以采取哪些護理措施？zZe紅軟基地
護理問題zZe紅軟基地
1.睡眠形態(tài)紊亂：與環(huán)境陌生有關(guān) zZe紅軟基地
2.焦慮 :與擔心疾病預后及手術(shù)有關(guān)zZe紅軟基地
3.知識缺乏：缺乏疾病與術(shù)前準備的相關(guān)知識zZe紅軟基地
4.疼痛： 與手術(shù)切口有關(guān)zZe紅軟基地
5.有非計劃性拔管的危險 :與術(shù)后留置血漿引流管活動不當有關(guān)zZe紅軟基地
6.軀體活動受限 :與術(shù)后制動有關(guān) zZe紅軟基地
7.潛在并發(fā)癥： 感染、陰囊水腫zZe紅軟基地
解剖(anatomy)zZe紅軟基地
腹外疝zZe紅軟基地
解剖(anatomy)zZe紅軟基地
解剖(anatomy)zZe紅軟基地
嵌頓的zZe紅軟基地
腸管缺zZe紅軟基地
血壞死zZe紅軟基地
護理措施zZe紅軟基地
一.睡眠形態(tài)紊亂的護理zZe紅軟基地
（1）保持周圍環(huán)境安靜，避免大聲喧嘩。zZe紅軟基地
（2）關(guān)閉門窗，拉上窗簾。zZe紅軟基地
（3）病室內(nèi)溫度，濕度適宜，被子厚度適宜。zZe紅軟基地
（4）關(guān)上燈，盡量不開床頭燈，可使用壁燈。zZe紅軟基地
（5）家屬陪同。zZe紅軟基地
護理措施  zZe紅軟基地
二.焦慮的護理zZe紅軟基地
（1）經(jīng)常與患者進行溝通交流，給與心理疏導，取得患者理解并配合治療。zZe紅軟基地
（2）家屬多與患者聊天，分散注意力zZe紅軟基地
三.知識缺乏的護理zZe紅軟基地
（1）向病人及家屬講解疾病的相關(guān)知識zZe紅軟基地
（2）向患者及家屬做好術(shù)前宣教zZe紅軟基地
護理措施zZe紅軟基地
四.疼痛的護理zZe紅軟基地
（1）向病人解釋疼痛的原因，對癥處理。zZe紅軟基地
（2）囑患者平臥，膝下墊軟枕，使髖關(guān)節(jié)微屈， 減少腹壁張力。zZe紅軟基地
護理措施zZe紅軟基地
五.預防管道脫落的護理zZe紅軟基地
（1）將引流管用別針固定于床旁，床上翻身活動時避免牽拉、折疊zZe紅軟基地
（2）平躺時固定高度不超過腋中線zZe紅軟基地
（3）離床活動時，固定于衣服下角，不超過引流口 處zZe紅軟基地
（4）家屬24h陪護，防止患者因術(shù)后麻醉未完全清 醒或睡夢中將引流管當異物無意識的拔出體外， 必要時使用約束帶。zZe紅軟基地
護理措施zZe紅軟基地
六.活動受限的護理zZe紅軟基地
（1）評估患者活動受限程度zZe紅軟基地
（2）協(xié)助患者活動肢體，進行功能鍛煉zZe紅軟基地
（3）患者在幫助下可行簡單的軀體活動zZe紅軟基地
護理措施zZe紅軟基地
七.感染，陰囊水腫的護理zZe紅軟基地
（1）保持切口敷料干燥整潔，及時更換zZe紅軟基地
（2）遵醫(yī)囑用抗菌藥 zZe紅軟基地
（3）指導其保持個人衛(wèi)生 zZe紅軟基地
（4）各種操作嚴格執(zhí)行無菌技術(shù) zZe紅軟基地
（5）觀察陰囊有無出血、血腫，必要時可用丁字帶 托起陰囊，避免積血。zZe紅軟基地
提 問zZe紅軟基地
嵌頓疝治療要點？zZe紅軟基地
1.因病程長，疝內(nèi)容物多，完全回納內(nèi)容物有較大困難，應(yīng)視不同情況或全部或部分切除相對不重要的器官或組織，以減少回納的疝內(nèi)容物容量zZe紅軟基地
2.盡管腹股溝區(qū)缺損較大，術(shù)中仔細分層解剖，傳統(tǒng)修補方法完全可以修補腹壁缺損，防止復發(fā)疝，避免應(yīng)用補片而加重患者的經(jīng)濟負擔zZe紅軟基地
3.術(shù)后應(yīng)盡可能減少疼痛及腹部不適，避免因腹壓增加造成復發(fā)的危險，有必要應(yīng)用鎮(zhèn)痛泵，胃腸減壓，禁食，導尿等措施zZe紅軟基地
提 問zZe紅軟基地
腹股溝疝的治療原則?zZe紅軟基地
     1歲的嬰兒可用疝帶壓迫6個月，隨肌肉漸增強有可能治愈；難以耐受手術(shù)的年老體弱可佩戴疝帶，其他患者原則上均應(yīng)采取手術(shù)治療，因為手術(shù)可以修補腹股溝區(qū)使腹股溝疝獲得根治，一般復發(fā)者較少（兒童復發(fā)率稍高），易復性疝選擇適當時期手術(shù)治療，對難復性疝則應(yīng)限制在短期內(nèi)手術(shù)，對嵌頓性疝和絞窄性疝必須采取急診手術(shù)治療，以免造成更加嚴重的后果zZe紅軟基地
手術(shù)方法歸納為以下三種:1.傳統(tǒng)疝修補術(shù) 2.無張力補片修補術(shù)，最常用 3.經(jīng)腹腔鏡疝修補術(shù)zZe紅軟基地
護理評價zZe紅軟基地
1.患者睡眠質(zhì)量提高zZe紅軟基地
2.患者焦慮減輕，積極面對并配合手術(shù)zZe紅軟基地
3.患者與家屬了解疾病并充分做好術(shù)前準備zZe紅軟基地
4.術(shù)后疼痛逐漸減輕zZe紅軟基地
5.術(shù)后各引流管固定妥當zZe紅軟基地
6.患者在幫助下可行簡單的軀體活動zZe紅軟基地
7.住院期間未發(fā)生感染與陰囊水腫zZe紅軟基地
健康指導zZe紅軟基地
1、飲食宜清淡富含營養(yǎng)，多飲水，多吃粗纖維食物，如韭菜、芹菜、卷心菜、粗糧、豆類、竹筍、各種水果 等，保持大便通暢zZe紅軟基地
2、出院后注意休息，可適當活動，一般3個月內(nèi)避免zZe紅軟基地
3、注意保暖，避免感冒和咳嗽，避免腹內(nèi)壓增高的因 素zZe紅軟基地
4、注意觀察，若疝復發(fā)，應(yīng)及時治療。zZe紅軟基地
謝  謝zZe紅軟基地
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小兒嵌頓疝ppt：這是小兒嵌頓疝ppt，包括了嵌頓疝的臨床表現(xiàn)，疝氣發(fā)病因素，緊急處理及護理，健康教育等內(nèi)容，歡迎點擊下載。