這是慢阻肺課件ppt，包括了定義，概述，密切相關(guān)，發(fā)病機(jī)制，臨床表現(xiàn)，并發(fā)癥，護(hù)理措施，如何協(xié)助患者有效排痰等內(nèi)容，歡迎點(diǎn)擊下載。

慢阻肺課件ppt是由紅軟PPT免費(fèi)下載網(wǎng)推薦的一款課件PPT類型的PowerPoint.

慢性阻塞性肺疾病 的健康教育定義慢性阻塞性肺疾�。汉喎Q慢阻肺（COPD），是一種具有氣流受限特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展。 概述 COPD患病率和死亡率高，死亡率居所有死因的第4位，且逐年增加。 有研究顯示，至2020年，COPD將成為世界疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的第5位。 1992年對我國北部及中部地區(qū)農(nóng)村調(diào)查顯示：COPD的患病率占15歲以上人群的3%。 COPD 慢性支氣管炎（簡稱慢支） 指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，臨床上以咳嗽、咳痰或伴喘息及反復(fù)發(fā)作的慢性過程為特點(diǎn)。診斷標(biāo)準(zhǔn)：每年咳嗽、咳痰達(dá)3個月以上，連續(xù)兩年或以上，并排除其他已知原因的慢性咳嗽。概述肺氣腫 指肺部終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔出現(xiàn)異常持久的擴(kuò)張，并伴有肺泡壁的破壞而無明顯肺纖維化。診斷標(biāo)準(zhǔn)：當(dāng)慢支和肺氣腫病人出現(xiàn)氣流受限并且不能完全可逆時。 吸煙：為重要的發(fā)病因素，煙草中的焦油、尼 古丁和氫氰酸等化學(xué)物質(zhì)，可損傷氣道上皮細(xì)胞， 使纖毛運(yùn)動減退和巨噬細(xì)胞吞噬功能降低而致感 染。職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)：可損傷氣道黏膜，使纖毛清除功能下降，黏液分泌增加，易并發(fā)感染。感染：長期、反復(fù)病毒或細(xì)菌等感染，可破壞氣道正常的防御功能，損傷細(xì)支氣管和肺泡。 COPD 臨床表現(xiàn) 1）慢性咳嗽：冬春寒冷季節(jié)明顯，體位改變有陣咳。 2）咳痰：一般為白色粘痰或漿液性泡沫痰 3）氣短或呼吸困難：逐漸加重 4）喘息和胸悶 5）其他：體重下降、食欲減退 并發(fā)癥并發(fā)癥 護(hù)理措施 （二）病情觀察： 觀察神志、生命體征、血氧飽和度、面色口唇顏色觀察咳嗽、咳痰情況，痰液的顏色、性質(zhì)、量，以及咳痰是否順暢觀察呼吸節(jié)律、頻率、深淺度以及呼吸困難程度監(jiān)測血?dú)夥治龊退�、電解質(zhì)、酸堿平衡情況密切觀察病人有無頭痛、煩躁、晝睡夜醒、意識狀態(tài)改變等肺性腦病表現(xiàn)。護(hù)理措施（三）對癥護(hù)理（四）治療配合 1.氧療護(hù)理　 遵醫(yī)囑給予氧療。 對COPD病人提倡長期家庭氧療。 呼吸衰竭者，應(yīng)持續(xù)低流量（1～2L/min）、低濃度（25%～29%）吸氧。 護(hù)理措施 2．用藥宣教 ①鎮(zhèn)靜麻醉劑：重癥呼吸衰竭病人應(yīng)避免使用，以免呼吸抑制和咳嗽反射。 ②呼吸興奮劑：觀察有無惡心嘔吐、煩躁、面紅、肌肉震顫等不良反應(yīng)。 ③抗生素：注意觀察感染控制的效果及不良反應(yīng)。 ④支氣管舒張劑：沙丁胺醇、氨茶堿緩釋片。 ⑤祛痰劑：鹽酸氨溴索、復(fù)方甘草合劑�！咀o(hù)理措施】 3．呼吸功能鍛煉　腹式呼吸鍛煉：病人取立位，體弱者亦可取坐位或半臥位。左右手分別放在腹部和胸前，吸氣時用鼻吸入，盡量挺腹，呼氣時用口呼出，同時收縮腹部，胸廓保持最小活動幅度，緩呼深吸。每分鐘7～8次，每次10～20min，每日2次，反復(fù)訓(xùn)練。縮唇呼吸鍛煉：用鼻吸氣用口呼氣（縮唇呈吹口哨樣），吸與呼時間之比為1：2或1：3。 護(hù)理措施 4. 體位引流 利用重力作用使肺、支氣管內(nèi)的分泌物排出體 外，又稱重力引流。目的：使痰液從外周向中央移動，促進(jìn)膿痰的排出 原則：病變部位放在高位、引流支氣管開口朝下，引流體位，頭低足高 （停頓一）把身體擺成正確姿勢（如圖臥于三枕上）（二）繼而作慢而深長呼吸，氣從鼻入口出（三）切記深吸入和盡呼出之后作數(shù)秒鐘 護(hù)理措施過程： ① 實(shí)施前評估：確定病灶部位，結(jié)合病人體驗(yàn)，確定相應(yīng)的引流體位 ② 向病人解釋體位引流的目的、方法，取得病人的配合。 ③ 適當(dāng)給予病人超聲霧化吸入或鎮(zhèn)痛治療 ④ 協(xié)助或?yàn)椴∪巳∠鄳?yīng)的引流體位，持續(xù)15分鐘左右 ⑤ 引流過程中為病人進(jìn)行胸背部叩擊，鼓勵或指導(dǎo)病人進(jìn)行有效咳嗽 ⑥ 引流過程中觀察生命體征、聽診胸部、監(jiān)測病人的反應(yīng)，詢問病人情況。 ⑦ 引流結(jié)束，棄去污物，協(xié)助病人取舒適臥位，為病人漱口 ⑧ 觀察引流物性狀，記錄 ⑨ 評價引流效果：觀察生命體征，呼吸音、啰音變化 護(hù)理措施注意事項(xiàng) 1．飯前或至少在飯后 2h進(jìn)行，以避免嘔吐。 2．根據(jù)臨床情況，每天維持 1~3次 3．每次引流位置保持15min左右；5 min保持重力引流位， 5min拍背或振顫， 5min咳痰，直到將分泌物排出。 4. 體位傾斜程度逐漸增加，防止分泌物大量涌出。 5. 氣管插管或氣管切開的病人，注意固定，防治導(dǎo)管受壓、比賽、滑脫。 6. 保護(hù)重癥病人身上各種導(dǎo)管和傷口。 7. 確保病人安全，但不增加病人心理負(fù)擔(dān)。 8. 評估病人的耐受程度，如出現(xiàn)心律失常、面色蒼白、血壓改變、呼吸困難、眩暈等，應(yīng)立即停止并通知醫(yī)生。 護(hù)理措施 5、胸部叩擊適用：長期臥床，久病體弱、痰液過多、粘稠，排痰無力的病人。如，肺不張、肺部感染，支氣管擴(kuò)張，肺囊性纖維化伴大量咳痰手法： --五指并攏，手呈弓形； --固定雙臂，屈曲肘部， --以腕部為支點(diǎn)，搖動手掌 護(hù)理措施 操作： ①操作者洗手，戴口罩 ②向病人解釋，取得同意和配合 ③協(xié)助病人取側(cè)臥位 護(hù)理措施 ④ 扣拍：操作者手指并攏，手背隆起，指關(guān)節(jié)微屈，借助上臂力量，自肺底起，由下向上、由外向內(nèi)有節(jié)奏扣拍病人胸壁，每個部位叩擊1~3分鐘。 幅度：10cm左右；頻率：2~5次/s 單手或雙手交替扣拍；直接叩擊或隔較薄衣物扣拍；重點(diǎn)叩擊引流部位 護(hù)理措施 ⑤叩擊過程中，鼓勵病人咳嗽，促進(jìn)痰液排出 ⑥ 觀察咳嗽、排痰情況，復(fù)查胸部體征，評估治療效果 護(hù)理措施操作前評估：胸部手術(shù)史、外傷史、心臟病史胸痛及疼痛的部位、性質(zhì)、程度呼吸困難癥狀咳痰的難易程度，痰液的量和性質(zhì)有無胸壁壓痛，肋骨骨折肺部體征，胸部X片或CT 護(hù)理措施 6、胸部震蕩 在叩擊之后進(jìn)行，促進(jìn)痰液排出。操作方法： ① 操作者雙手盡量張開，放在病人胸廓表面，手指沿肋間與肋骨走行一致，緊貼胸廓，感受胸廓運(yùn)動方向 ② 病人吸氣，隨胸廓擴(kuò)張，操作者手掌慢慢抬起， ③吸氣末，雙手掌緊貼胸壁，施加壓力并輕柔抖動， 擠壓方向與胸廓運(yùn)動方向一致 下胸部：前側(cè)---內(nèi)上；上胸部：前---后 頻率：3~5次/s，時間：6~7個呼吸周期 護(hù)理措施胸部叩擊和震蕩注意事項(xiàng)： 咯血、心血管狀況不穩(wěn)定、未經(jīng)引流的氣胸、肋骨骨折等情況禁用每次操作時間15~20min，在餐前30min完成叩擊手法正確，避開乳房、心臟、骨突起部位力量適中，以病人不感到疼痛為宜 護(hù)理措施 （五）并發(fā)癥護(hù)理 1．肺性腦病　絕對臥床休息，呼吸困難嚴(yán)重者取半臥位，有意識障礙者，使用床檔及約束帶防止墜床，必要時專人護(hù)理。密切觀察病情變化，定期監(jiān)測動脈血?dú)夥治�，遵醫(yī)囑持續(xù)低流量、低濃度吸氧并應(yīng)用呼吸興奮劑。護(hù)理措施 （五）并發(fā)癥護(hù)理 2．自發(fā)性氣胸 應(yīng)立即報告醫(yī)師并協(xié)助處理。根據(jù)病情準(zhǔn)備胸腔穿刺術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)的物品及藥物，并及時配合醫(yī)生進(jìn)行有 關(guān)處理。 觀察患者呼吸、脈搏、血壓及面色變化。 胸腔閉式引流術(shù)后應(yīng)觀察創(chuàng)口有無出血、漏氣、皮下氣腫及胸痛情況。護(hù)理措施 （六）心理護(hù)理 護(hù)士要多與病人溝通，安慰病人，幫助病人了解疾病的過程，提高應(yīng)對能力，增強(qiáng)自信心。培養(yǎng)病人的生活情趣，分散病人的注意力，以消除焦慮，緩解壓力。積極協(xié)助病人取得家庭和社會的支持，增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心，緩解其焦慮急躁情緒。 護(hù)理措施（七）健康指導(dǎo) 1．疾病知識指導(dǎo) 向病人及家屬解釋本病的發(fā)生、發(fā)展過程及導(dǎo)致疾病加重的因素。告知病人戒煙是防治本病的重要措施；囑病人注意防寒、保暖，防治各種呼吸道感染；改善環(huán)境衛(wèi)生，加強(qiáng)勞動保護(hù)，避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響；在呼吸道傳染病流行期間，盡量少去公共場所。護(hù)理措施（七）健康指導(dǎo) 2．飲食指導(dǎo) 給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食。正餐進(jìn)食量不足時，應(yīng)安排少量多餐，避免在餐前和進(jìn)餐時過多飲水。餐后避免平臥，有利于消化。腹脹的病人應(yīng)進(jìn)軟食，細(xì)嚼慢咽。避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物，如汽水、啤酒、豆類、馬鈴薯和胡蘿卜等；避免易引起便秘的食物，如油膩食物、干果、堅(jiān)果等。護(hù)理措施 3．康復(fù)鍛煉指導(dǎo) 根據(jù)病人心肺功能和體 力情況，為病人制定康復(fù)鍛煉計(jì)劃，如慢跑、快走及打太極拳等，提高機(jī)體抵抗力。每天進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸鍛煉，以改善通氣和增加有效呼吸。鼓勵病人進(jìn)行耐寒鍛煉，如冷水洗臉、洗鼻等。教會病人及家屬判斷呼吸困難的程度，合理安排工作和生活�！咀o(hù)理措施】 4．家庭氧療指導(dǎo)讓病人及家屬了解吸氧的目的及必要性。告知病人吸氧時注意安全，嚴(yán)禁煙火，防止爆炸。氧療裝置要定期更換、清潔和消毒。 5、如何協(xié)助患者有效排痰 ？在臨床中應(yīng)很好地把握“濕、翻、拍、咳”四字訣。促進(jìn)痰液稀釋，利于咳出，并防止肺泡萎縮及肺不張。濕——濕化呼吸道。①增加液體攝入②增加室內(nèi)濕度③霧化吸入。翻——勤翻身。有利于痰液排出，防止肺泡萎縮和肺不張，起到體位引流的作用。拍——拍背。拍背掌握正確的方法，注意：飯后1小時內(nèi)不宜拍背，以免引起嘔吐，拍背時患者側(cè)臥位、去枕，以利于痰液引流�？�——咳痰。鼓勵并協(xié)助患者排痰，必要時使用吸痰器。U8X紅軟基地

慢阻肺病人的護(hù)理ppt：這是慢阻肺病人的護(hù)理ppt，包括了學(xué)習(xí)目標(biāo)，案例資料，護(hù)理評估，一般資料，健康史，身體評估，輔助檢查，作業(yè)等內(nèi)容，歡迎點(diǎn)擊下載。

慢阻肺的氧療ppt：這是慢阻肺的氧療ppt，包括了氧療有益慢阻肺患者，哪些慢阻肺患者需要長期家庭氧療，氧療的方法，吸收性肺不張，呼吸道分泌物干燥等內(nèi)容，歡迎點(diǎn)擊下載。

慢阻肺健康教育ppt：這是慢阻肺健康教育ppt，包括了您或者您的家人、朋友是否出現(xiàn)如下情況，讓我們一起正確的認(rèn)識慢阻肺，什么是慢阻肺？慢阻肺的自我診斷，慢阻肺防治要點(diǎn)等內(nèi)容，歡迎點(diǎn)擊下載。