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- 2017-09-04
- 素材編號(hào):
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- 疾病PPT
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這是一個(gè)關(guān)于百草枯中毒癥狀PPT素材,這個(gè)ppt包含了概述,病史匯報(bào),臨床表現(xiàn),治療要點(diǎn),護(hù)理診斷,護(hù)理措施等內(nèi)容,百草枯中毒治療研究進(jìn)展:新近有認(rèn)為胃腸道注入乙醇能降低百草枯中毒病死率,我國(guó)學(xué)者應(yīng)用復(fù)方丹參液(30-40mg/d)、東莨菪堿(2.4-10mg/d)和地塞米松(25mg/d)改善微循環(huán),清除氧自由基,維護(hù)器官功能,降低病死率,取得了較好療效;血必凈注射液、烏司他丁具有明顯的抗炎作用,對(duì)于百草枯中毒肺損傷具有一定的療效, 實(shí)驗(yàn)研究表明,氨溴索具有一定的促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)相關(guān)蛋白A合成及分泌的作用,能減輕百草枯中毒所致急性肺損傷,歡迎點(diǎn)擊下載百草枯中毒癥狀PPT素材哦。
百草枯中毒癥狀PPT素材是由紅軟PPT免費(fèi)下載網(wǎng)推薦的一款疾病PPT類型的PowerPoint.
百草枯中毒
護(hù)理查房
主要內(nèi)容
百草枯?
百草枯(paracaut),除草劑,吡啶類,,藍(lán)色液體,與水與乙醇混溶,人畜毒性極大。
PH:2.6
遇土鈍化。
吸收:完整 皮膚黏膜、呼吸道、消化道。排出:完整原物 尿、糞。
致死量1~3g
2013.10.05.21:58
患者 梁某某,男,15歲,因“ 自服百草枯20余小時(shí)”由肇慶市第一醫(yī)院為進(jìn)一步診治轉(zhuǎn)我院,急診以“急性百草枯中毒”收入本區(qū)。
T、P、R、BP、SPO2
神清,雙肺呼吸音清,未聞及明顯干濕羅音,心律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及明顯雜音,腹軟,無(wú)壓痛、反跳痛。雙下肢無(wú)浮腫。白細(xì)胞計(jì)數(shù),中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高。
既往史:否認(rèn)肝炎,結(jié)合病史,否認(rèn)手術(shù),外傷史,否認(rèn)藥物過敏史。
停留右側(cè)股靜脈血透管,停留尿管固定通暢。
予血液灌流及CRRT治療,特治星靜滴抗感染治療,予護(hù)胃護(hù)肝,改善細(xì)胞代謝,甲強(qiáng)龍預(yù)防肺纖維化治療,。
病史報(bào)告
2013 .10 . 06 降鈣素原(PCT)1.04 ALT40.1 AST40.8 已出現(xiàn)肝腎功能損害,繼續(xù)HD、CRRT治療.
2013.10.07 發(fā)熱,T38,尿少,尿素氮21.5 肌酐583 鈉133 鉀4.75 血小板計(jì)數(shù)103.8血紅蛋白濃度99.3 腎持續(xù)惡化,伴肝功損害,可能出現(xiàn)肺纖維化。吸氧。
2013.10.08 訴咽痛,上腹輕微隱痛,無(wú)尿,間中咳嗽,血性痰,全身中重度 黃染,雙眼鞏膜黃,舌體左側(cè)粘膜糜爛,雙肺呼吸音減弱,聞少量濕性羅音。為百草枯中毒后病情進(jìn)展表現(xiàn),病情危重,請(qǐng)感染科、腎內(nèi)科協(xié)助會(huì)診
2013.10.09 胸片提示:雙肺下葉背段斑片狀磨玻璃密度影,為百草枯重度病理改變所致,病情加重、必要時(shí)行人工肝血漿置換治療。感染科會(huì)診,認(rèn)為肝損害為藥物性肝損害,繼續(xù)護(hù)肝去黃、綜合支持治療,家用思美泰,白蛋白治療。主治醫(yī)師認(rèn)為肝功為百草枯重度所致,按會(huì)診意見加強(qiáng)護(hù)肝、協(xié)助治療。
臨床表現(xiàn)
波及多器官系統(tǒng),除大量經(jīng)口誤服較快出現(xiàn)肺水腫和出血外,大多呈漸進(jìn)式發(fā)展。
1、消化系統(tǒng)
2、肺損害
3、泌尿系統(tǒng)
4、循環(huán)系統(tǒng)
5、神經(jīng)系統(tǒng)
6、血液系統(tǒng)
治療要點(diǎn)
護(hù)理診斷
焦慮、恐懼
低效性呼吸型態(tài)
感染
疼痛
并發(fā)癥—MODS
消化道損傷
有營(yíng)養(yǎng)不良的危險(xiǎn)
有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)
護(hù)理診斷、措施、評(píng)價(jià)
護(hù)理診斷、措施、評(píng)價(jià)
護(hù)理診斷、措施、評(píng)價(jià)
護(hù)理診斷、措施、評(píng)價(jià)
護(hù)理診斷、措施、評(píng)價(jià)
護(hù)理診斷、措施、評(píng)價(jià)
護(hù)理診斷、措施、評(píng)價(jià)
護(hù)理診斷、措施、評(píng)價(jià)
百草枯中毒治療研究進(jìn)展
新近有認(rèn)為胃腸道注入乙醇能降低百草枯中毒病死率,
我國(guó)學(xué)者應(yīng)用復(fù)方丹參液(30-40mg/d)、東莨菪堿(2.4-10mg/d)和地塞米松(25mg/d)改善微循環(huán),清除氧自由基,維護(hù)器官功能,降低病死率,取得了較好療效;
血必凈注射液、烏司他丁具有明顯的抗炎作用,對(duì)于百草枯中毒肺損傷具有一定的療效
實(shí)驗(yàn)研究表明,氨溴索具有一定的促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)相關(guān)蛋白A合成及分泌的作用,能減輕百草枯中毒所致急性肺損傷
吸入含一氧化氮的氧氣,改善肺部氣體交換。
肺移植治療百草枯中毒引起的肺纖維化,迄今為止僅瑞士有1例成功地報(bào)道,其余全部死亡,成功移植困難很大。
目前救治醫(yī)學(xué)界的困惑
百草枯中毒尚無(wú)特效解毒劑,尋找特效解毒劑是救治此病的根本。
百草枯中毒的救治尚處于摸索階段。
討論
百草枯中毒患者的護(hù)理措施有哪些?
百草枯中毒癥狀PPT幻燈片:這是一個(gè)關(guān)于百草枯中毒癥狀PPT幻燈片,這個(gè)ppt包含了病史匯報(bào),護(hù)理查體,護(hù)理診斷,護(hù)理措施等內(nèi)容,護(hù)理措施:1.由于長(zhǎng)期血液灌流治療,每次使用肝素沖管應(yīng)盡量減少用量。2.盡量減少不必要的穿刺和注射,拔針后局部按壓5min以上。3.正確執(zhí)行醫(yī)囑,避免使用使血小板減少或抑制其功能的藥物。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素會(huì)引起身體外形變化、胃腸道反應(yīng)或出血、誘發(fā)感染等,應(yīng)注意觀察和預(yù)防。4.在治療過程中注意觀察病人的出血狀況,定期監(jiān)測(cè)各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),如PT或APTT,歡迎點(diǎn)擊下載百草枯中毒癥狀PPT幻燈片哦。
百草枯中毒癥狀PPT作品:這是一個(gè)關(guān)于百草枯中毒癥狀PPT作品,這個(gè)ppt包含了百草枯的理化性質(zhì),吸收與排泄,百草枯的毒性,百草枯中毒機(jī)理,百草枯中毒臨床表現(xiàn),百草枯中毒的輔助檢查表現(xiàn)等內(nèi)容。百草枯可經(jīng)完整皮膚、呼吸道和消化道吸收,但吸收并不完全,吸收后隨血液分布至全身各組織器官,但肺中含量甚高,常大于血中含量的十至數(shù)十倍。在體內(nèi)很少降解,常以完整的原形物隨尿、糞排出。據(jù)報(bào)道,中毒后90min血漿濃度最高,24小時(shí)后可下降50%,持續(xù)時(shí)間與吸收量有關(guān),一般持續(xù)3-5天,血濃度高者持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。吸收與排泄 百草枯為20-50%的水溶液,可經(jīng)皮膚、呼吸道、消化道進(jìn)入體內(nèi)。人類主要由于誤服或自殺口服引起中毒,致死量為5-10ml。一般中毒后5天左右,即可出現(xiàn)口腔和食道潰瘍。中毒后5-8天,可出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快、呼吸急促或呼吸衰竭。口服30mg/kg以上,可在48h出現(xiàn)肺水腫及咳血等呼吸道癥狀,歡迎點(diǎn)擊下載百草枯中毒癥狀PPT作品哦。
百草枯中毒癥狀PPT模板:這是一個(gè)關(guān)于百草枯中毒癥狀PPT模板,這個(gè)ppt包含了概述、機(jī)制、分型,臨床表現(xiàn),診斷及治療原則,病史匯報(bào),護(hù)理診斷及措施等內(nèi)容。由于百草枯對(duì)人、畜的劇烈毒性和中毒后治療的無(wú)奈,其廣泛使用一直存在爭(zhēng)議,由于接觸方便,中毒事件日漸增多,已成為急診科常見急癥,危害甚至超過了有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 。因此,有關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)百草枯產(chǎn)品監(jiān)測(cè),保證加入的惡臭劑和致吐劑合格,從而減少誤服后吸收,可采用5%的百草枯稀釋液,而非銷售20 %的百草枯原液。在農(nóng)村廣泛開展百草枯安全用藥知識(shí)的宣傳,中毒自救常識(shí)及中毒后所帶來的嚴(yán)重后果的健康教育,并加強(qiáng)基層醫(yī)院的中毒后救治技術(shù),歡迎點(diǎn)擊下載百草枯中毒癥狀PPT模板哦。