這是一個關(guān)于一氧化碳中毒的護(hù)理PPT，這個ppt包含了各種煤氣的成份，一氧化碳中毒的機(jī)理，臨床表現(xiàn)，一氧化碳中毒的治療，DEACMP的發(fā)病機(jī)制，流行病學(xué)，一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病等內(nèi)容。一氧化碳一般是含碳物質(zhì)不完全燃燒產(chǎn)生氣體，日常工作中在防護(hù)不周、通風(fēng)不良的情況下易出現(xiàn)急性一氧化碳中毒。全世界每年大約有250萬人死于煤氣中毒,但目前國內(nèi)尚未查到較全面的發(fā)病率統(tǒng)計(jì)學(xué)資料。據(jù)2001年春季北京市公安局通報(bào)當(dāng)年冬春季節(jié)僅北京就發(fā)生煤氣中毒死亡事故18起，死亡26人,死亡原因主要是封火不當(dāng)，歡迎點(diǎn)擊下載一氧化碳中毒的護(hù)理PPT哦。

一氧化碳中毒的護(hù)理PPT是由紅軟PPT免費(fèi)下載網(wǎng)推薦的一款疾病PPT類型的PowerPoint.

一氧化碳中毒的診治XlM紅軟基地
急診科 梁建新XlM紅軟基地
一氧化碳一般是含碳物質(zhì)不完全燃燒產(chǎn)生氣體，日常工作中在防護(hù)不周、通風(fēng)不良的情況下易出現(xiàn)急性一氧化碳中毒。XlM紅軟基地
各種煤氣的成份XlM紅軟基地
煤氣分焦?fàn)t氣，裂解氣（油制氣）和水煤氣幾種。     XlM紅軟基地
1.焦?fàn)t氣的原料是煤，成份以CO為主。XlM紅軟基地
2.裂解氣的原料是石油產(chǎn)品（如重油），主要成份為CO和CH4。     XlM紅軟基地
3.水煤氣由高溫的煤還原水蒸汽制得。高溫的碳可以使水還原成H2，而自身被氧化成CO。煤氣出廠前還要加入硫醇，使它帶臭味，易被人察覺。XlM紅軟基地
4.天然氣 主要成分是CH4 .而液化石油氣 主要成分是丙烷、丁烷。XlM紅軟基地
全世界每年大約有250萬人死于煤氣中毒，但目前國內(nèi)尚未查到較全面的發(fā)病率統(tǒng)計(jì)學(xué)資料。據(jù)2001年春季北京市公安局通報(bào)當(dāng)年冬春季節(jié)僅北京就發(fā)生煤氣中毒死亡事故18起，死亡26人，死亡原因主要是封火不當(dāng)。XlM紅軟基地
俄羅斯：夜總會爆炸起火.aviXlM紅軟基地
親歷火災(zāi)驚魂夜.aviXlM紅軟基地
今冬北京一氧化碳中毒事故報(bào)告337起 死亡23人XlM紅軟基地
　　據(jù)北京市預(yù)防煤氣中毒工作協(xié)調(diào)小組辦公室統(tǒng)計(jì)，從去年11月進(jìn)入采暖期，截止到今年1月10日，全市共接到非職業(yè)性一氧化碳中毒事故報(bào)告337起，中毒438人，因取暖不慎導(dǎo)致一氧化碳中毒死亡23人。 　　XlM紅軟基地
安徽樅陽20余名工人一氧化碳中毒被送醫(yī)院　　XlM紅軟基地
　　2009年1月3日20時許，樅陽海螺水泥股份公司3號窯發(fā)生一起操作工人一氧化碳中毒事故，截至記者發(fā)稿時，中毒者已達(dá)20余人。XlM紅軟基地
昆明一市場發(fā)生一氧化碳中毒事件 致16人中毒XlM紅軟基地
    ５月６日下午，昆明市區(qū)內(nèi)一家花鳥市場發(fā)生一氧化碳中毒事件，導(dǎo)致１６人不同程度中毒。                          XlM紅軟基地
吃涮肉一氧化碳中毒搶救兩個小時終脫險　　XlM紅軟基地
2009年8月 3日晚9時許，6名食客在豐臺區(qū)鎮(zhèn)國寺北街天來順涮肉就餐時，因一氧化碳中毒被送往復(fù)興醫(yī)院搶救�！　�XlM紅軟基地
日本美女主播車內(nèi)燒炭自殺身亡震驚全國 XlM紅軟基地
TBS電視臺做主播川田亞子 XlM紅軟基地
韓國男藝人安在煥車內(nèi)燒碳自殺身亡XlM紅軟基地
臺灣臺中縣龍井鄉(xiāng)15日發(fā)生哥哥不堪長期照料身心障礙的弟弟，殺弟再燒碳自殺。XlM紅軟基地
16日在彰化縣線西鄉(xiāng)也發(fā)生不幸，一家4口陳尸家中臥房，現(xiàn)場有用過的碳火，根據(jù)了解，38歲的男主人失業(yè)，心臟又開刀，在絕望下，帶著妻小共赴黃泉。 　　XlM紅軟基地
精神科醫(yī)師自殺 陳尸自家診所內(nèi)XlM紅軟基地
  鳳凰衛(wèi)視消息： XlM紅軟基地
     26日臺灣發(fā)生兩起燒碳自殺案件，三人身亡，其中一名死者，是臺灣知名的精神科醫(yī)師陳國華；協(xié)助病人找尋情緒出口的精神科醫(yī)師尋短，在臺灣引發(fā)關(guān)注。 XlM紅軟基地
   26日晚間，北臺灣基隆一對夫妻疑似因?yàn)榻?jīng)濟(jì)壓力吞安眠藥后燒碳自殺，老媽媽傷心欲絕。XlM紅軟基地
為何很多自殺者都是選擇燒碳自殺?XlM紅軟基地
   用燒碳的方法來自殺，我想是因?yàn)樗�感覺其他的方法太痛苦了，燒碳呢！多好啊�。� 冬天里一邊暖和一邊向黃泉路走，多么暇意��！ XlM紅軟基地
一氧化碳中毒的機(jī)理XlM紅軟基地
1、CO進(jìn)入體內(nèi)后，迅速與血紅蛋白結(jié)合成碳氧血紅蛋白（HbCO），形成比例與空氣中的CO分壓高低、接觸時間長短成正比。 HbCO不能攜帶氧氣，且不易分離，（CO與Hb的親和力比氧與血紅蛋白的親和力強(qiáng)200-300倍， HbCO 比氧合血紅蛋白離解慢3600倍），造成嚴(yán)重的缺氧。XlM紅軟基地
2、一氧化碳可與肌球蛋白結(jié)合，影響細(xì)胞內(nèi)氧彌散，影響線粒體功能。XlM紅軟基地
3、一氧化碳還與線粒體內(nèi)的細(xì)胞色素a3結(jié)合，延緩還原型輔酶I的氧化，抑制組織呼吸。XlM紅軟基地
三羧酸循環(huán)：XlM紅軟基地
臨 床 表 現(xiàn)XlM紅軟基地
一般分三型：XlM紅軟基地
　　(1)輕型：中毒時間短，血液中碳氧血紅蛋白為10%--20%。表現(xiàn)為中毒的早期癥狀，頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力，甚至出現(xiàn)短暫的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鮮空氣，脫離中毒環(huán)境后，癥狀迅速消失，一般不留后遺癥。XlM紅軟基地
　　(2)中型：中毒時間稍長，血液中碳氧血紅蛋白占30%--40%，在輕型癥狀的基礎(chǔ)上，可出現(xiàn)虛脫或昏迷。皮膚和粘膜呈現(xiàn)煤氣中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時，可迅速清醒，數(shù)天內(nèi)完全恢復(fù)，一般無后遺癥狀。XlM紅軟基地
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(3)重型：血液碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上，病人呈現(xiàn)深度昏迷，各種反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血壓下降，呼吸急促，會很快死亡。一般昏迷時間越長，預(yù)后越嚴(yán)重，常留有癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。XlM紅軟基地
快速簡易測定法（采血0.02ml置于4ml蒸餾水中加入10%NaOH2滴）XlM紅軟基地
2.腦CT或磁共振檢查：腦水腫時腦部出現(xiàn)病理性低密度區(qū)。遲發(fā)性腦病表現(xiàn)為脫髓鞘病變。XlM紅軟基地
3.心電圖出現(xiàn)早搏、心肌缺血表現(xiàn)。XlM紅軟基地
4.腦電圖檢查可見彌漫性δ低波幅慢波為主，與缺氧性腦病進(jìn)展相平行.XlM紅軟基地
5.血清酶學(xué)改變XlM紅軟基地
一氧化碳中毒的治療XlM紅軟基地
一、高壓氧治療：XlM紅軟基地
   適應(yīng)癥：存在意識障礙、神經(jīng)精神癥狀、心功能障礙、嚴(yán)重酸中毒，不需考慮HbCO濃度高低。其中孕婦可放寬指征。XlM紅軟基地
一般選用2-2.5個大氣壓，每次60min-100min，1-2次/日，15日為一療程。XlM紅軟基地
關(guān)于高壓氧治療機(jī)制：XlM紅軟基地
1.高壓氧可以迅速降低HbCO的水平。CO半排出時間為320min，吸入空氣時為4-5H；常壓下吸入純氧時為80min；3大氣壓下為22-23min，而且此時血中溶解的純氧達(dá)0.6%，可滿足機(jī)體需要。XlM紅軟基地
2.高壓氧可以收縮血管，可降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫。XlM紅軟基地
3.高壓氧可以促使細(xì)胞色素迅速解離。XlM紅軟基地
4.高壓氧可以拮抗脂質(zhì)氧化作用。XlM紅軟基地
高壓氧還可可治療CO中毒引起的耳聾、頭痛、頭暈、記憶力下降、心肌損害、中毒性腦病、腦水腫和肺水腫等，改善中毒所致的心律失常，預(yù)防精神神經(jīng)癥狀。XlM紅軟基地
二、脫水解痙降顱內(nèi)壓 早期應(yīng)用甘露醇+激素+胞二磷膽堿，可以促進(jìn)卵磷脂合成，改善腦細(xì)胞膜、線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)功能，也能增加腦血流量，改善腦血管功能，減輕腦血管麻痹和腦水腫，降低顱內(nèi)壓。XlM紅軟基地
也有人用甘露醇+激素+東莨菪堿+納絡(luò)酮的組合治療，也有很好的效果。XlM紅軟基地
3.鈣拮抗劑   尼莫地平或尼莫同.XlM紅軟基地
4..活血化瘀的中成藥  如復(fù)方丹參注射液、血塞通注射液等XlM紅軟基地
一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦�。�(Delayedencephalopathyafteracutecarbonmonoxidepoisoning。)DEACMP）XlM紅軟基地
一氧化碳中毒患者經(jīng)搶救在急性中毒癥狀恢復(fù)后經(jīng)過數(shù)天或數(shù)周表現(xiàn)正�；蚪咏�正常的“假愈期”后再次出現(xiàn)以急性癡呆為主的一組神經(jīng)精神癥狀。XlM紅軟基地
或者部分急性一氧化碳中毒患者在急性期意識障礙恢復(fù)正常后，經(jīng)過一段時間的假愈期，突然出現(xiàn)以癡呆、精神和錐體外系癥狀為主的腦功能障礙XlM紅軟基地
DEACMP的發(fā)病機(jī)制XlM紅軟基地
1.細(xì)胞毒性學(xué)說.XlM紅軟基地
2.腦循環(huán)障礙理論.XlM紅軟基地
3.興奮性氨基酸毒性.XlM紅軟基地
4.自由基和脂質(zhì)過氧化.XlM紅軟基地
5.神經(jīng)細(xì)胞凋亡.XlM紅軟基地
6.神經(jīng)遞質(zhì)異常.XlM紅軟基地
7.腦變態(tài)反應(yīng)學(xué)說.XlM紅軟基地
流   行   病   學(xué)XlM紅軟基地
1.一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病好發(fā)于中老年人國外報(bào)道為2.8%～11.8%，國內(nèi)報(bào)道50歲以上老人占66.6%，且年齡越大發(fā)病率越高幾乎不發(fā)生于10歲以下的兒童。 XlM紅軟基地
2.輕度急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病的發(fā)生率為3.33%，中度急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病的發(fā)生率為8.89%，重度急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病的發(fā)生率為20.8%。XlM紅軟基地
3.研究表明:⑴高壓氧治療越晚，遲發(fā)性腦病發(fā)生概率越高.⑵昏迷時間越長，腦病發(fā)生率也高.⑶CT或MRI異常改變與腦病發(fā)生率成正比.⑷EEG異常改變告別是廣泛出現(xiàn)δ波節(jié)律，提示腦病發(fā)生率高.XlM紅軟基地
一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病 XlM紅軟基地
CO中毒后遲發(fā)性腦病臨床表現(xiàn)XlM紅軟基地
1.智能障礙.以癡呆為主，表現(xiàn)為不同程度的記憶力、計(jì)算力、理解力、定向力減退或障礙，語言和軀體活動減少，緘默不語，嚴(yán)重時進(jìn)入木僵狀態(tài)。XlM紅軟基地
2.錐體外系功能障礙。以帕金森綜XlM紅軟基地
合癥多見，表現(xiàn)為震顫麻痹，表情XlM紅軟基地
呆滯，面具臉，肢體呈鉛管樣或齒XlM紅軟基地
輪樣肌力增加，動作緩慢。少數(shù)表XlM紅軟基地
現(xiàn)為舞蹈癥。XlM紅軟基地
3.錐體外系神經(jīng)損害。表現(xiàn)一或兩側(cè)輕癱、失語、偏盲、感覺障礙等。XlM紅軟基地
4.精神癥狀。行為怪異、哭笑無常、易激惹、狂躁抑郁以及出現(xiàn)各種幻覺、錯覺、語無倫次、大小便失禁、生活不能自理等。XlM紅軟基地
5 去皮層綜合癥。XlM紅軟基地
6.局灶性神經(jīng)功能缺損。包括感覺缺失、皮層盲等。XlM紅軟基地
DEACMP的預(yù)防與治療XlM紅軟基地
1.DEACMP的預(yù)防 XlM紅軟基地
⑴早期應(yīng)用高壓氧治療;XlM紅軟基地
⑵早期充分脫水降顱壓;XlM紅軟基地
⑶早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如地塞米松等.XlM紅軟基地
⑷應(yīng)用依達(dá)拉奉;30mg+NS250ml，2tim/day.XlM紅軟基地
2. 治療主要是對癥治療、控制病情、改善預(yù)后。XlM紅軟基地
謝  謝  各  位!!XlM紅軟基地
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急性一氧化碳中毒ppt課件：這是急性一氧化碳中毒ppt課件，包括了CO的理化特性，發(fā)病機(jī)制，病理變化，臨床表現(xiàn)，急性中毒的表現(xiàn)，中毒后遲發(fā)腦病的表現(xiàn)，鑒別診斷，總結(jié)等內(nèi)容，歡迎點(diǎn)擊下載。

一氧化碳中毒PPT：這是一個關(guān)于一氧化碳中毒PPT，主要介紹了常見中毒的原因；內(nèi)源性一氧化碳的作用；一氧化碳中毒原理；臨床表現(xiàn)；相關(guān)化驗(yàn)及檢查；腦影像學(xué)檢查；心電圖；診斷；治療；一氧化碳中毒后遲發(fā)型腦病；具體表現(xiàn)；頭顱核磁特點(diǎn)；近期文獻(xiàn)報(bào)道；一氧化碳中毒遲發(fā)型腦病的診斷；發(fā)型腦病的治療，一氧化碳中毒運(yùn)城市急救中心仝俊芳 一氧化碳是空氣中常見的化合物，分子式是CO，為無色、無臭、無味的窒息性氣體，俗稱”煤氣“，具有可燃性及還原性，在生產(chǎn)和生活環(huán)境中廣泛存在，由于一氧化碳無特殊氣味，人們可在不知不覺中吸入，發(fā)生中毒。常見中毒的原因 內(nèi)源性一氧化碳內(nèi)源性一氧化碳的作用在神經(jīng)系統(tǒng)中，CO作為信號分子，發(fā)揮著調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)肽的釋放、學(xué)習(xí)與記憶、氣味反應(yīng)及適應(yīng)等諸多功能。CO的舒血管作用及心臟保護(hù)效應(yīng)也被證實(shí)。研究還表明，CO在免疫、呼吸、生殖、消化、肝臟及腎臟等系統(tǒng)中扮演重要角色。我們在關(guān)于CO生理調(diào)節(jié)活動的細(xì)胞學(xué)及分子生物學(xué)機(jī)制方面的認(rèn)識較從前大大的進(jìn)步了。許多疾病，包括神經(jīng)退行性變、高血壓、心衰、炎癥，均被證明與CO功能或代謝異常有關(guān)，歡迎點(diǎn)擊下載一氧化碳中毒PPT哦。

一氧化碳中毒的護(hù)理PPT模板：這是一個關(guān)于一氧化碳中毒的護(hù)理PPT模板，這個ppt包含了病例，概述，臨床表現(xiàn)，輔助治療，預(yù)防及預(yù)后等內(nèi)容。發(fā)病機(jī)制：CO中毒主要引起組織缺氧。CO吸入體內(nèi)后，85％與血液中紅細(xì)胞的血紅蛋白結(jié)合，形成穩(wěn)定的COHb。C0與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力大240倍。吸入較低濃度CO即可產(chǎn)生大量COHb。COHb不能攜帶氧，且不易解離，是氧合血紅蛋白解離速度的1/3600。COHb存在還能使血紅蛋白氧解離曲線左移，血氧不易釋放給組織而造成細(xì)胞缺氧。CO與還原型細(xì)胞色素氧化酶二價鐵結(jié)合，抑制細(xì)胞色素氧化酶活性，影響細(xì)胞呼吸和氧化過程，阻礙氧的利用。組織缺氧程度與血液COHb濃度密切相關(guān)，而血液中COHb百分比又與空氣中CO濃度和接觸時間有關(guān)。 CO中毒時，體內(nèi)血管吻合支少且代謝旺盛的器官如大腦和心臟最易遭受損害。腦內(nèi)小血管迅速麻痹、擴(kuò)張。腦內(nèi)三磷酸腺苷（ATP）在無氧情況下迅速耗盡，鈉泵運(yùn)轉(zhuǎn)失常，鈉離子蓄積于細(xì)胞內(nèi)而誘發(fā)腦細(xì)胞內(nèi)水腫。缺氧使血管內(nèi)皮細(xì)胞發(fā)生腫脹而造成腦部循環(huán)障礙。缺氧時，腦內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物蓄積，使血管通透性增加而產(chǎn)生腦細(xì)胞間質(zhì)水腫。腦血液循環(huán)障礙可致腦血栓形成、腦皮質(zhì)和基底節(jié)局灶性的缺血性壞死以及廣泛的脫髓鞘病變，致使少數(shù)患者發(fā)生遲發(fā)性腦病，歡迎點(diǎn)擊下載一氧化碳中毒的護(hù)理PPT模板哦。