-
- 素材大。
- 101 KB
- 素材授權(quán):
- 免費(fèi)下載
- 素材格式:
- .ppt
- 素材上傳:
- ppt
- 上傳時(shí)間:
- 2017-09-02
- 素材編號(hào):
- 60614
- 素材類別:
- 疾病PPT
-
素材預(yù)覽
這是一個(gè)關(guān)于一氧化碳中毒護(hù)理PPT,這個(gè)ppt包含了概述,發(fā)病機(jī)制,急性中毒的表現(xiàn),臨床表現(xiàn),鑒別診斷,治療,現(xiàn)場(chǎng)急救,吸氧與高壓氧治療,防治腦水腫,人工冬眠及降溫治療。一氧化碳中毒俗稱煤氣中毒,因?yàn)槲敫邼舛纫谎趸妓录毙阅X缺氧性疾病。煤、煤氣或其它含碳物質(zhì)燃燒不完全,都會(huì)產(chǎn)生一氧化碳,當(dāng)空氣中一氧化碳濃度升高時(shí),所吸入的一氧化碳與血液血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,造成機(jī)體的嚴(yán)重缺氧而死亡。對(duì)一氧化碳中毒病史不確切,或昏迷病人,或離開(kāi)中毒環(huán)境8小時(shí)以上病人的診斷應(yīng)注意與下列疾病進(jìn)行鑒別:急性腦血管病;糖尿病酮癥酸中毒;尿毒癥;肝性腦病;肺性腦;其它急性中毒引起的昏迷,歡迎點(diǎn)擊下載一氧化碳中毒護(hù)理PPT哦。
一氧化碳中毒護(hù)理PPT是由紅軟PPT免費(fèi)下載網(wǎng)推薦的一款疾病PPT類型的PowerPoint.
一氧化碳中毒
概述
一氧化碳中毒俗稱煤氣中毒,因?yàn)槲敫邼舛纫谎趸妓录毙阅X缺氧性疾病。
煤、煤氣或其它含碳物質(zhì)燃燒不完全,都會(huì)產(chǎn)生一氧化碳,當(dāng)空氣中一氧化碳濃度升高時(shí),所吸入的一氧化碳與血液血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,造成機(jī)體的嚴(yán)重缺氧而死亡。
發(fā)病機(jī)制
急性中毒的表現(xiàn)
臨床表現(xiàn)
1、輕度中毒 血液中碳氧血紅蛋白濃度10%—30%,病人感覺(jué)頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、惡心、嘔吐、心慌、全身乏力,這時(shí)如能覺(jué)察到是煤氣中毒,及時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),吸入新鮮空氣,癥狀很快減輕、消失。
臨床表現(xiàn)
2、中度中毒 血液中碳氧血紅蛋白濃度30%—50%,除上述癥狀外, 尚可出現(xiàn)多汗、煩躁、走路不穩(wěn)、皮膚蒼白、意識(shí)模糊,老是感覺(jué)睡不醒、困倦乏力,如能及時(shí)識(shí)別,采取有效措施,基本可以治愈,很少留下后遺癥。
臨床表現(xiàn)
3、重度中毒 血液中碳氧血紅蛋白濃度>50%,意外情況下,特別是在夜間睡眠中引起中毒,日上三竿才被發(fā)覺(jué),此時(shí)多已神志不清,牙關(guān)緊閉,全身抽動(dòng),大小便失禁,面色口唇呈現(xiàn)櫻紅色,呼吸、脈搏增快,血壓上升,心律不齊,肺部有羅音,體溫可能上升。
診斷要點(diǎn)
有造成一氧化碳中毒的環(huán)境,如燃燒、濃煙等,且缺乏良好的通風(fēng)設(shè)備。有頭痛、惡心、嘔吐、全身無(wú)力、昏厥等癥狀,重者昏迷、抽搐,甚至死亡。有條件可做血液碳氧血紅蛋白測(cè)定。
鑒別診斷
對(duì)一氧化碳中毒病史不確切,或昏迷病人,或離開(kāi)中毒環(huán)境8小時(shí)以上病人的診斷應(yīng)注意與下列疾病進(jìn)行鑒別:急性腦血管;糖尿病酮癥酸中毒;尿毒癥;肝性腦;肺性腦病;其它急性中毒引起的昏迷。
治療
1 現(xiàn)場(chǎng)急救(1)應(yīng)盡快讓患者離開(kāi)中毒環(huán)境,并立即打開(kāi)門窗,流通空氣。(2)患者應(yīng)安靜休息,避免活動(dòng)后加重心、肺負(fù)擔(dān)及增加氧的消耗量。(3)有自主呼吸,充分給以氧氣吸入。
1 現(xiàn)場(chǎng)急救
(4)神志不清的中毒患者必須盡快抬出中毒環(huán)境,在最短的時(shí)間內(nèi),檢查患者呼吸、脈搏、血壓情況,根據(jù)這些情況進(jìn)行緊急處理。 (5)呼吸心跳停止,立即進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓。 (6)呼叫120急救服務(wù),急救醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)救治患者。
2 吸氧與高壓氧治療
病情穩(wěn)定后,盡快送到醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療
及時(shí)有效給氧是急性一氧化碳中毒最重要的治療原則,吸氧盡可能> 3L/分,有中毒癥狀的患者直到癥狀完全消失
爭(zhēng)取盡早進(jìn)行高壓氧艙治療(4h內(nèi)),減少后遺癥。即使是輕度、中度,也應(yīng)進(jìn)行高壓氧艙治療。
3 防治腦水腫
急性一氧化碳中毒患者發(fā)生昏迷提示有腦水腫的可能性,對(duì)于昏迷時(shí)間較長(zhǎng)、瞳孔縮小、四肢強(qiáng)直性抽搐或病理反射陽(yáng)性的患者,提示已存在腦水腫,應(yīng)盡快應(yīng)用脫水劑。
臨床上常用20%甘露醇,用法:125-250ml靜脈快速滴注,腦水腫程度較輕的患者選擇125ml,15分鐘內(nèi)滴入,8小時(shí)1次;腦水腫程度較重的患者選用250ml,30分鐘內(nèi)滴入,8小時(shí)1次或6小時(shí)1次。
4 人工冬眠及降溫治療
對(duì)于高熱昏迷患者可以進(jìn)行人工冬眠及降溫治療。
急性一氧化碳中毒ppt課件:這是急性一氧化碳中毒ppt課件,包括了CO的理化特性,發(fā)病機(jī)制,病理變化,臨床表現(xiàn),急性中毒的表現(xiàn),中毒后遲發(fā)腦病的表現(xiàn),鑒別診斷,總結(jié)等內(nèi)容,歡迎點(diǎn)擊下載。
一氧化碳中毒PPT:這是一個(gè)關(guān)于一氧化碳中毒PPT,主要介紹了常見(jiàn)中毒的原因;內(nèi)源性一氧化碳的作用;一氧化碳中毒原理;臨床表現(xiàn);相關(guān)化驗(yàn)及檢查;腦影像學(xué)檢查;心電圖;診斷;治療;一氧化碳中毒后遲發(fā)型腦;具體表現(xiàn);頭顱核磁特點(diǎn);近期文獻(xiàn)報(bào)道;一氧化碳中毒遲發(fā)型腦病的診斷;發(fā)型腦病的治療,一氧化碳中毒運(yùn)城市急救中心仝俊芳 一氧化碳是空氣中常見(jiàn)的化合物,分子式是CO,為無(wú)色、無(wú)臭、無(wú)味的窒息性氣體,俗稱”煤氣“,具有可燃性及還原性,在生產(chǎn)和生活環(huán)境中廣泛存在,由于一氧化碳無(wú)特殊氣味,人們可在不知不覺(jué)中吸入,發(fā)生中毒。常見(jiàn)中毒的原因 內(nèi)源性一氧化碳內(nèi)源性一氧化碳的作用在神經(jīng)系統(tǒng)中,CO作為信號(hào)分子,發(fā)揮著調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)肽的釋放、學(xué)習(xí)與記憶、氣味反應(yīng)及適應(yīng)等諸多功能。CO的舒血管作用及心臟保護(hù)效應(yīng)也被證實(shí)。研究還表明,CO在免疫、呼吸、生殖、消化、肝臟及腎臟等系統(tǒng)中扮演重要角色。我們?cè)陉P(guān)于CO生理調(diào)節(jié)活動(dòng)的細(xì)胞學(xué)及分子生物學(xué)機(jī)制方面的認(rèn)識(shí)較從前大大的進(jìn)步了。許多疾病,包括神經(jīng)退行性變、高血壓、心衰、炎癥,均被證明與CO功能或代謝異常有關(guān),歡迎點(diǎn)擊下載一氧化碳中毒PPT哦。
一氧化碳中毒的護(hù)理PPT模板:這是一個(gè)關(guān)于一氧化碳中毒的護(hù)理PPT模板,這個(gè)ppt包含了病例,概述,臨床表現(xiàn),輔助治療,預(yù)防及預(yù)后等內(nèi)容。發(fā)病機(jī)制:CO中毒主要引起組織缺氧。CO吸入體內(nèi)后,85%與血液中紅細(xì)胞的血紅蛋白結(jié)合,形成穩(wěn)定的COHb。C0與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力大240倍。吸入較低濃度CO即可產(chǎn)生大量COHb。COHb不能攜帶氧,且不易解離,是氧合血紅蛋白解離速度的1/3600。COHb存在還能使血紅蛋白氧解離曲線左移,血氧不易釋放給組織而造成細(xì)胞缺氧。CO與還原型細(xì)胞色素氧化酶二價(jià)鐵結(jié)合,抑制細(xì)胞色素氧化酶活性,影響細(xì)胞呼吸和氧化過(guò)程,阻礙氧的利用。組織缺氧程度與血液COHb濃度密切相關(guān),而血液中COHb百分比又與空氣中CO濃度和接觸時(shí)間有關(guān)。 CO中毒時(shí),體內(nèi)血管吻合支少且代謝旺盛的器官如大腦和心臟最易遭受損害。腦內(nèi)小血管迅速麻痹、擴(kuò)張。腦內(nèi)三磷酸腺苷(ATP)在無(wú)氧情況下迅速耗盡,鈉泵運(yùn)轉(zhuǎn)失常,鈉離子蓄積于細(xì)胞內(nèi)而誘發(fā)腦細(xì)胞內(nèi)水腫。缺氧使血管內(nèi)皮細(xì)胞發(fā)生腫脹而造成腦部循環(huán)障礙。缺氧時(shí),腦內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物蓄積,使血管通透性增加而產(chǎn)生腦細(xì)胞間質(zhì)水腫。腦血液循環(huán)障礙可致腦血栓形成、腦皮質(zhì)和基底節(jié)局灶性的缺血性壞死以及廣泛的脫髓鞘病變,致使少數(shù)患者發(fā)生遲發(fā)性腦病,歡迎點(diǎn)擊下載一氧化碳中毒的護(hù)理PPT模板哦。