這是一個關于產(chǎn)科休克搶救措施PPT，主要介紹了休克的定義、休克的病因、分析及處理原則、分析及處理原則、休克的病理生理學分期等內(nèi)容。產(chǎn)科休克僅指發(fā)生于孕產(chǎn)婦特有的休克，系指與妊娠、分娩有直接關系發(fā)生的休克。產(chǎn)科休克以失血性休克為主，其次為感染性休克和其他特殊原因所致的休克，故將產(chǎn)科休克分為失血性休克和非失血性休克兩種。患者主要表現(xiàn)為表情淡漠、反應遲鈍、口唇、肢端發(fā)紺，出冷汗、脈搏細速、脈壓差低，歡迎點擊下載產(chǎn)科休克搶救措施PPT哦。

產(chǎn)科休克搶救措施PPT是由紅軟PPT免費下載網(wǎng)推薦的一款疾病PPT類型的PowerPoint.

   產(chǎn)科休克搶救Oy9紅軟基地
休克病理生理學中心環(huán)節(jié)               DO2/VO2失衡Oy9紅軟基地
DO2=CI×CaO2Oy9紅軟基地
      =CI×SaO2×Hb×1.34×10Oy9紅軟基地
血液－Hb        （血紅蛋白）Oy9紅軟基地
呼吸－SaO2        （血氧飽和度）Oy9紅軟基地
循環(huán)－CI         （心臟指數(shù)）Oy9紅軟基地
              氧輸送不能滿足組織代謝需要Oy9紅軟基地
               病  例  1Oy9紅軟基地
         孕足月陰道分娩，新生兒4000g，胎盤娩出前出血300ml，胎盤完整娩出后繼續(xù)出血300ml。Bp100／70mmHg；HR96bpm；面色蒼白、四肢涼；Hb10g/dl；HCT30%。Oy9紅軟基地
          分析及處理原則Oy9紅軟基地
正常產(chǎn)婦能耐受的最大失血量約700mlOy9紅軟基地
失血半小時內(nèi)應先補膠體液Oy9紅軟基地
重視血壓下降前的休克早期征象Oy9紅軟基地
準確估計失血量Oy9紅軟基地
           休克指數(shù)Oy9紅軟基地
             HbOy9紅軟基地
             RbcOy9紅軟基地
休克的診斷－血壓下降前的征象Oy9紅軟基地
心率               Oy9紅軟基地
皮膚Oy9紅軟基地
尿量Oy9紅軟基地
乳酸Oy9紅軟基地
BEOy9紅軟基地
CVPOy9紅軟基地
        估計失血量的指標Oy9紅軟基地
                補液試驗Oy9紅軟基地
0.9%NS250ml，5－10分鐘I.V.Oy9紅軟基地
血壓升高，心率下降(10bpm)說明血容量不足Oy9紅軟基地
白蛋白40g，15－20分鐘I.V.Oy9紅軟基地
血壓升高，心率下降說明急性血容量不足Oy9紅軟基地
病 例 2Oy9紅軟基地
雙胎妊娠剖宮產(chǎn)術后兩小時，子宮底臍上兩橫指，子宮輪廓清楚，按壓宮底陰道流出100ml血水。Oy9紅軟基地
Bp110/70mmHg，HR116bpm；Oy9紅軟基地
    Hb8g／dl；Rbc2.8x102；Oy9紅軟基地
              分析及處理原則Oy9紅軟基地
雙胎；宮底高；壓出血水，有宮腔積血Oy9紅軟基地
休克指數(shù)＝1；估計失血>1000mlOy9紅軟基地
開放兩條靜脈，先晶后膠Oy9紅軟基地
配血、輸血Oy9紅軟基地
面罩給氧Oy9紅軟基地
查血氣分析；（SaO2；BE）Oy9紅軟基地
清宮；宮縮劑Oy9紅軟基地
愈后相關因素Oy9紅軟基地
DO2=CI×CaO2Oy9紅軟基地
      =CI×SaO2×Hb×1.34×10Oy9紅軟基地
血液－HbOy9紅軟基地
呼吸－SaO2Oy9紅軟基地
循環(huán)－CIOy9紅軟基地
                 愈后相關因素Oy9紅軟基地
CI=4L/min/m2，SaO2=95%  Oy9紅軟基地
Hb=10g/dlOy9紅軟基地
DO2=4×95％×10×1.34×10=509ml/min/m2Oy9紅軟基地
Hb=6g/dlOy9紅軟基地
DO2=4×95％×6×1.34×10=306ml/min/m2Oy9紅軟基地
       愈后相關因素—呼吸因素Oy9紅軟基地
愈后相關因素—循環(huán)因素Oy9紅軟基地
         病 例 3Oy9紅軟基地
疤痕子宮、低置胎盤，剖宮產(chǎn)術中出血1500ml。已用催產(chǎn)素40ų；卡孕栓1mg；膠體液1000ml；晶體液2000ml；全血800ml。子宮下段仍出血Oy9紅軟基地
           分析及處理原則Oy9紅軟基地
病因－－欣母沛1mlOy9紅軟基地
                 子宮動脈結(jié)扎（填宮紗）Oy9紅軟基地
                 子宮次全切除Oy9紅軟基地
及時補足循環(huán)血量，復蘇目標：Oy9紅軟基地
          HR<90bpm;   Oy9紅軟基地
          Bps>120mmHgOy9紅軟基地
          Bpm>80mmHg;  Oy9紅軟基地
          尿量>60ml/hOy9紅軟基地
       循環(huán)功能的四格圖分析Oy9紅軟基地
                病  例  4Oy9紅軟基地
私人接生陰道分娩，大量陰道出血數(shù)小時，就診時血壓測不到，呼吸、脈搏微弱，意識喪失，子宮底平臍輪廓不清，陰道無活動出血。Oy9紅軟基地
        第一步搶救工作Oy9紅軟基地
立即深靜脈穿刺開放兩（三）條通路：Oy9紅軟基地
       1、取血查常規(guī)、血型、凝血象、配血Oy9紅軟基地
       2、平衡液1000ml20分鐘輸入，看血壓心率恢復？Oy9紅軟基地
平衡液1000ml、代血漿500ml40分鐘輸入，輸血Oy9紅軟基地
氣管插管正壓給氧；SaO2監(jiān)測；血氣分析Oy9紅軟基地
病因處理Oy9紅軟基地
監(jiān)測生命體征Oy9紅軟基地
記錄Oy9紅軟基地
匯報和交代病情Oy9紅軟基地
愈后相關因素Oy9紅軟基地
DO2=CI×CaO2Oy9紅軟基地
      =CI×SaO2×Hb×1.34×10Oy9紅軟基地
血液－HbOy9紅軟基地
呼吸－SaO2Oy9紅軟基地
循環(huán)－CIOy9紅軟基地
                 愈后相關因素Oy9紅軟基地
CI=4L/min/m2，SaO2=95%  Oy9紅軟基地
Hb=10g/dlOy9紅軟基地
DO2=4×95％×10×1.34×10=509ml/min/m2Oy9紅軟基地
Hb=6g/dlOy9紅軟基地
DO2=4×95％×6×1.34×10=306ml/min/m2Oy9紅軟基地
       愈后相關因素—呼吸因素Oy9紅軟基地
休克復蘇的目標Oy9紅軟基地
Airway.  To establish a patent upper airwayOy9紅軟基地
Breathing.  To establish effective pulmonary ventilationOy9紅軟基地
Circulation.  HR<90bpm; BPs>120mmHg; BPm>80mmHg; Urine output>60ml/hr; warm extremities; normal pHOy9紅軟基地
       休克復蘇的目標Oy9紅軟基地
Delivery of O2 to the tissue.  Swan-Ganz catheter DO2>600ml/min/m2Oy9紅軟基地
Extraction and Utilization of O2.  SvO2>60%; pH; Serum Lactate; Tissue pH (pHi)Oy9紅軟基地
         第二步搶救工作Oy9紅軟基地
防治DICOy9紅軟基地
       纖維蛋白原  （抗纖溶藥）Oy9紅軟基地
         凝血因子復合物Oy9紅軟基地
         血漿Oy9紅軟基地
血管活性藥物Oy9紅軟基地
       多巴胺   腎上腺素   654－ⅡOy9紅軟基地
保護臟器功能Oy9紅軟基地
       腦、心、肺、腎、肝、消化道Oy9紅軟基地
       搶救中的幾個誤區(qū)Oy9紅軟基地
補液量多少好Oy9紅軟基地
       沼澤和溪流學說Oy9紅軟基地
        再灌注損害－水中毒Oy9紅軟基地
多巴胺的應用Oy9紅軟基地
       <5μg/min/kg        多巴胺受體－腎血管擴張Oy9紅軟基地
        5~15μg/min/kg    β受體－心肌收縮Oy9紅軟基地
        >15μg/min/kg      α受體－血管收縮Oy9紅軟基地
       血漿半衰期僅2分鐘Oy9紅軟基地
  循環(huán)功能調(diào)整的ABC方法Oy9紅軟基地
       搶救中的幾個誤區(qū)  Oy9紅軟基地
用藥時機Oy9紅軟基地
        碳酸氫鈉Oy9紅軟基地
        洋地黃Oy9紅軟基地
        速尿Oy9紅軟基地
        激素Oy9紅軟基地
        抗纖溶藥Oy9紅軟基地
補充血容量后的治療Oy9紅軟基地
    休克的病理生理學分期Oy9紅軟基地
          休克的病理生理學Oy9紅軟基地
        搶救中的幾個誤區(qū)Oy9紅軟基地
補充血容量后的治療Oy9紅軟基地
       調(diào)整循環(huán)容量結(jié)構(gòu)Oy9紅軟基地
               電解質(zhì)平衡Oy9紅軟基地
               Hb>10g/dlOy9紅軟基地
               Alb>30g/LOy9紅軟基地
         保證氧供Oy9紅軟基地
         保護器官功能Oy9紅軟基地
刮宮和／或切子宮Oy9紅軟基地
               小      結(jié)Oy9紅軟基地
積極補充血容量是失血性休克搶救刻不容緩的措施Oy9紅軟基地
DO2 / VO2是搶救的中心環(huán)節(jié)Oy9紅軟基地
補液量和液體成分比必須嚴格掌握Oy9紅軟基地
用藥量和用藥時機很重要Oy9紅軟基地
重視早期休克征象可提高救治成功率Oy9紅軟基地
不斷總結(jié)經(jīng)驗和教訓有助提高救治水平Oy9紅軟基地
 Oy9紅軟基地

產(chǎn)科休克搶救措施PPT課件：這是一個關于產(chǎn)科休克搶救措施PPT課件，主要介紹了產(chǎn)科休克的分類、產(chǎn)科休克的診斷、產(chǎn)科休克的監(jiān)測、產(chǎn)后出血性休克的搶救、產(chǎn)科感染性休克的病因、診斷與防治等內(nèi)容。硬膜外阻滯麻醉可取左側(cè)臥位穿刺，腰椎2、3間隙進針，防止平面（麻醉）過高，直椎管內(nèi)麻醉給藥前，最好通過開放靜脈輸入500ml以上液體，有效增加血容量可以預防或減輕麻醉原因造成低血壓的發(fā)生。產(chǎn)科休克僅指發(fā)生于孕產(chǎn)婦特有的休克，系指與妊娠、分娩有直接關系發(fā)生的休克。產(chǎn)科休克以失血性休克為主，其次為感染性休克和其他特殊原因所致的休克，故將產(chǎn)科休克分為失血性休克和非失血性休克兩種�；颊咧饕�表現(xiàn)為表情淡漠、反應遲鈍、口唇、肢端發(fā)紺，出冷汗、脈搏細速、脈壓差低，歡迎點擊下載產(chǎn)科休克搶救措施PPT課件哦。

產(chǎn)科休克搶救PPT課件：這是一個關于產(chǎn)科休克搶救PPT課件，主要介紹了妊娠期心臟及血液系統(tǒng)變化、休克的病因、仰臥位低血壓綜合征、產(chǎn)科心源性休克等內(nèi)容。休克的定義：各種原因?qū)е碌募毙匝�環(huán)障礙，使組織細胞灌注不足，細胞缺氧導致酸中毒等代謝紊亂，器官功能衰竭等。休克的分類：心源性休克、低血容量性休克、過敏性休克、神經(jīng)性休克等。產(chǎn)科休克僅指發(fā)生于孕產(chǎn)婦特有的休克，系指與妊娠、分娩有直接關系發(fā)生的休克。產(chǎn)科休克以失血性休克為主，其次為感染性休克和其他特殊原因所致的休克，故將產(chǎn)科休克分為失血性休克和非失血性休克兩種�；颊咧饕�表現(xiàn)為表情淡漠、反應遲鈍、口唇、肢端發(fā)紺，出冷汗、脈搏細速、脈壓差低，歡迎點擊下載產(chǎn)科休克搶救PPT課件哦。

產(chǎn)科休克搶救PPT：這是一個關于產(chǎn)科休克搶救PPT，主要介紹了產(chǎn)科休克的定義、病因和分類、失血性休克、產(chǎn)后血液循環(huán)衰竭、各型休克的臨床表現(xiàn)特點、 彌漫性血管內(nèi)凝血期等內(nèi)容。休克（shok)是人體對有效循環(huán)血量銳減的反應，是組織血液灌流不足所引起的代謝障礙和細胞受損的病理過程。產(chǎn)科休克（obstetric shock)則是發(fā)生在妊娠、分娩和產(chǎn)褥期的休克，并且往往與妊娠及分娩有直接關系。產(chǎn)科休克僅指發(fā)生于孕產(chǎn)婦特有的休克，系指與妊娠、分娩有直接關系發(fā)生的休克。產(chǎn)科休克以失血性休克為主，其次為感染性休克和其他特殊原因所致的休克，故將產(chǎn)科休克分為失血性休克和非失血性休克兩種。患者主要表現(xiàn)為表情淡漠、反應遲鈍、口唇、肢端發(fā)紺，出冷汗、脈搏細速、脈壓差低，歡迎點擊下載產(chǎn)科休克搶救PPT哦。