這是一個關于禽流感的PPT幻燈片，這個ppt包含了人禽流感受到重點關注的原因，人禽流感定義，什么是人高致病性禽流感，病原學，禽流感病毒結構，禽流感病毒分類等內容，禽流感，全名鳥禽類流行性感冒，是由病毒引起的動物傳染病，通常只感染鳥類，少見情況會感染豬。禽流感病毒高度針對特定物種，但在罕有情況下會跨越物種障礙感染人。自從1997年在香港發(fā)現(xiàn)人類也會感染禽流感之后，此病癥引起全世界衛(wèi)生組織的高度關注。2013年3月31日，我國上海市和安徽省發(fā)現(xiàn)3例人感染H7N9禽流感病例，其中兩個搶救無效死亡。這也是全球首次發(fā)現(xiàn)的新亞型流感病毒，目前國內外都沒有針對H7N9禽流感病毒的疫苗，歡迎點擊下載關于禽流感的PPT幻燈片哦。

關于禽流感的PPT幻燈片是由紅軟PPT免費下載網推薦的一款疾病PPT類型的PowerPoint.

人禽流感受到重點關注的原因vE0紅軟基地
1.人類對禽流感病毒普遍缺乏免疫力vE0紅軟基地
2.人類感染H7N9型禽流感病毒后高病死率vE0紅軟基地
3.可能出現(xiàn)的病毒變異vE0紅軟基地
4.無特效藥和疫苗vE0紅軟基地
禽流感vE0紅軟基地
通俗地說，就是禽類的病毒性流行性感冒，是由甲型流感病毒引起禽類的一種從呼吸系統(tǒng)到嚴重全身敗血癥等多種癥狀的傳染病，禽類感染后死亡率很高。vE0紅軟基地
禽流感名稱于1955年出現(xiàn)，最早叫雞瘟。1878年首次報道于意大利。 1955年證實其病原為甲型流感病毒一員。病雞可以吃嗎？vE0紅軟基地
可出現(xiàn)體溫升高、喉頭水腫、呼吸困難、產蛋率減低、腹瀉等癥狀。vE0紅軟基地
人禽流感定義vE0紅軟基地
人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道感染性疾病，其中重癥肺炎病例�？珊喜⒓毙院粑�窘迫綜合征、感染性休克，甚至多器官功能衰竭。早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早治療，加強重癥病例救治，注意中西醫(yī)并重，是有效防控、提高治愈率、降低病死率的關鍵 。 vE0紅軟基地
什么是人高致病性禽流感?vE0紅軟基地
根據(jù)禽流感致病性的不同，可以將禽流感分為高致病性禽流感、低致病性禽流感和非致病性禽流感.vE0紅軟基地
非致病性禽流感不會引起明顯癥狀，僅使染病的禽鳥體內產生病毒抗體。vE0紅軟基地
低致病性禽流感可使禽類出現(xiàn)輕度呼吸道癥狀，食量減少，產蛋量下降，出現(xiàn)零星死亡。vE0紅軟基地
什么是人高致病性禽流感?vE0紅軟基地
高致病性禽流感最為嚴重，發(fā)病率和死亡率均高，人感染高致病性禽流感死亡率約是60%，比如最近國內外由H5N1禽流感病毒引起的人禽流感家禽雞感染的死亡率幾乎是100%，無一幸免 .vE0紅軟基地
禽流感病毒結構vE0紅軟基地
禽流感病毒屬正粘病毒科甲型流感病毒屬。病毒顆粒一般為球形。病毒粒子表面有的密集釘狀物覆蓋，病毒囊膜內有螺旋形核衣殼。兩種不同形狀的表面釘狀物是血凝素(HA)和神經氨酸酶(NA)。vE0紅軟基地
禽流感病毒分類vE0紅軟基地
依據(jù)其外膜血凝素（H）和神經氨酸酶（N）蛋白抗原性不同，目前可分為16個H亞型（H1～H16）和9個N亞型（N1～N9）。禽甲型流感病毒除感染禽外，還可感染人、豬、馬、水貂和海洋哺乳動物。vE0紅軟基地
可感染人的禽流感病毒亞型為H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3等，此次為H7N9禽流感病毒。該病毒為新型重配病毒，編碼HA的基因來源于H7N3，編碼NA的基因來源于H7N9，其6個內部基因來自于H9N2禽流感病毒。vE0紅軟基地
禽流感病毒的抵抗力vE0紅軟基地
禽流感病毒普遍對熱敏感，對低溫抵抗力較強，65℃加熱30分鐘或煮沸（100℃）2分鐘以上可滅活。vE0紅軟基地
病毒在較低溫下可存活1周，在4℃水中或有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。vE0紅軟基地
傳染源vE0紅軟基地
目前已經在禽類及其分泌物或排泄物以及活禽市場環(huán)境標本中檢測和分離到H7N9禽流感病毒，與人感染H7N9禽流感病毒高度同源。傳染源可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類。目前，大部分為散發(fā)病例，有個別家庭聚集發(fā)病現(xiàn)象，但尚無持續(xù)人際間傳播的證據(jù)。 vE0紅軟基地
傳播途徑vE0紅軟基地
主要經呼吸道傳播，它還可以通過消化道、皮膚損傷和眼結膜等多種途徑傳播。vE0紅軟基地
通過密切接觸感染的禽類及其分泌物、排泄物，受病毒污染的水等被感染vE0紅軟基地
不排除有限的非持續(xù)的人傳人。 vE0紅軟基地
空氣飛沫vE0紅軟基地
水源：糞－水－口途徑vE0紅軟基地
密切接觸者：尚無定論vE0紅軟基地
垂直傳播：從感染的火雞所下的蛋中分離出病毒vE0紅軟基地
蚊蟲傳播：尚未獲得確鑿證據(jù)，但可能性存在vE0紅軟基地
易感人群vE0紅軟基地
人群普遍易感vE0紅軟基地
12歲以下兒童發(fā)病率較高，病情較重vE0紅軟基地
在發(fā)病前1周內接觸過禽類或者到過活禽市場者，特別是老年人。 vE0紅軟基地
流行特征vE0紅軟基地
高致病性禽流感潛伏期短、傳播快、發(fā)病急、發(fā)病率高、死亡率高vE0紅軟基地
季節(jié)性不強，來源常不明vE0紅軟基地
大流行的條件是什么？vE0紅軟基地
流感病毒滿足三個條件時，會形成一次大流行：一種新亞型流感病毒出現(xiàn)；能感染人，引起嚴重的疾��；傳播很快，并能在人類中持續(xù)存在。vE0紅軟基地
發(fā)病機制vE0紅軟基地
H7N9禽流感病毒可以同時結合唾液酸α-2，3型受體（禽流感病毒受體）和唾液酸α-2，6型受體（人流感病毒受體），較H5N1禽流感病毒更易與人上呼吸道上皮細胞（唾液酸α-2，6型受體為主）結合，相對于季節(jié)性流感病毒更容易感染人的下呼吸道上皮細胞（唾液酸α-2，3型受體為主）。H7N9禽流感病毒感染人體后，可以誘發(fā)細胞因子風暴，導致全身炎癥反應，可出現(xiàn)ARDS、休克及多臟器功能衰竭。個別重癥病例下呼吸道病毒可持續(xù)陽性至病程的3周以上。vE0紅軟基地
病情進展vE0紅軟基地
重型患者病情發(fā)展迅速，發(fā)病1周內很快進展為呼吸窘迫，肺部實變體征，隨即發(fā)展為呼吸衰竭，即使接受輔助通氣治療，大多數(shù)病例仍然死亡。還可出現(xiàn)肺炎、肺出血、胸腔積液、全血細胞減少、腎功能衰竭、敗血癥、休克及Reye綜合征等多種并發(fā)癥。vE0紅軟基地
常規(guī)檢查vE0紅軟基地
血常規(guī)。白細胞總數(shù)一般不高或降低。重癥患者多有白細胞總數(shù)及淋巴細胞減少，可有血小板降低。vE0紅軟基地
胸部X線檢查：可見肺內斑片狀、彌漫性或多灶性浸潤，但缺乏特異性。重型患者可顯示單側或雙側肺炎，少數(shù)可伴有胸腔積液等vE0紅軟基地
常規(guī)檢查vE0紅軟基地
胸部影像學檢查。發(fā)生肺炎的患者肺內出現(xiàn)片狀陰影。重癥患者病變進展迅速，常呈雙肺多發(fā)磨玻璃影及肺實變影像，可合并少量胸腔積液。發(fā)生ARDS時，病變分布廣泛。vE0紅軟基地
病原學檢查vE0紅軟基地
抗病毒治療之前必須采集呼吸道標本送檢（如鼻咽分泌物、口腔含漱液、呼吸道分泌物、氣管吸出物），氣管深部咳痰或氣管吸出物檢測陽性率高于上呼吸道標本。有病原學檢測條件的醫(yī)療機構應盡快檢測，無病原學檢測條件的醫(yī)療機構應留取標本盡快送指定機構檢測。 vE0紅軟基地
診 斷vE0紅軟基地
診斷vE0紅軟基地
根據(jù)流行病學接觸史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查結果，可作出人感染H7N9禽流感的診斷。在流行病學史不詳?shù)那闆r下，根據(jù)臨床表現(xiàn)、輔助檢查和實驗室檢測結果，特別是從患者呼吸道分泌物標本中分離出H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸檢測陽性，或動態(tài)檢測雙份血清H7N9禽流感病毒特異性抗體水平呈4倍或以上升高，可作出人感染H7N9禽流感的診斷。vE0紅軟基地
診斷依據(jù)vE0紅軟基地
　　1、流行病學史。vE0紅軟基地
      2、診斷標準。vE0紅軟基地
鑒別診斷vE0紅軟基地
應注意與人感染高致病性H5N1禽流感等其他禽流感、季節(jié)性流感（含甲型H1N1流感）、細菌性肺炎、傳染性非典型肺炎（SARS）、中東呼吸綜合征（MERS）、腺病毒肺炎、衣原體肺炎、支原體肺炎等疾病進行鑒別診斷。鑒別診斷主要依靠病原學檢查。vE0紅軟基地
治療vE0紅軟基地
（一）隔離治療。對疑似病例和確診病例應盡早隔離治療。vE0紅軟基地
（二）對癥治療。可吸氧，根據(jù)缺氧程度可采用鼻導管、開放面罩及儲氧面罩進行氧療。高熱者可進行物理降溫，或應用解熱藥物�？人钥忍祰乐卣呖山o予復方甘草片、鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、可待因等止咳祛痰藥物。 vE0紅軟基地
抗病毒治療。vE0紅軟基地
抗病毒治療vE0紅軟基地
應在發(fā)病48小時內試用抗流感病毒藥物，vE0紅軟基地
兩類藥物：vE0紅軟基地
  — 神經氨酸酶抑制劑vE0紅軟基地
  — 離子通道M2阻滯劑vE0紅軟基地
神經氨酸酶抑制劑vE0紅軟基地
通過抑制流感病毒的神經氨酸酶來抑制病毒復制，同時減弱病毒的致病力，vE0紅軟基地
奧司他韋（oseltamivir，達菲）是目前WHO確認和推薦的人禽流感預防治療藥物，對禽流感病毒H5N1和H9N2均有抑制作用，對耐金剛烷胺和金剛乙胺的禽流感病毒仍有效，vE0紅軟基地
神經氨酸酶抑制劑vE0紅軟基地
成人每日150mg，兒童3mg/kg，均分2次口服，療程5天，vE0紅軟基地
本品能減輕流感癥狀、縮短病程、減少并發(fā)癥，而且毒性低，不易引起抗藥性，有較好的應用前景，vE0紅軟基地
越南已發(fā)現(xiàn)達菲耐藥株，vE0紅軟基地
離子通道M2阻滯劑vE0紅軟基地
離子通道M2阻滯劑：目前監(jiān)測資料顯示所有H7N9禽流感病毒對金剛烷胺（Amantadine）和金剛乙胺（Rimantadine）耐藥，不建議使用。vE0紅軟基地
中醫(yī)藥辯證論治vE0紅軟基地
疫毒犯肺，肺失宣降證（疑似病例或確診病例病情輕者）。vE0紅軟基地
疫毒壅肺，內閉外脫證（臨床表現(xiàn)高熱、急性呼吸窘迫綜合征、感染性休克等患者）。vE0紅軟基地
以上中藥湯劑、中成藥和中藥注射液不作為預防使用，應早期使用中西醫(yī)結合治療。vE0紅軟基地
醫(yī)院感染防控vE0紅軟基地
嚴格規(guī)范收治人感染H7N9禽流感患者醫(yī)療機構的醫(yī)院感染防控措施。遵照標準預防的原則，根據(jù)疾病傳播途徑采取防控措施。具體措施依據(jù)《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預防與控制技術指南（2013年版）》的相關規(guī)定 。vE0紅軟基地
轉科或出院標準vE0紅軟基地
（一）因基礎疾病或合并癥較重，需較長時間住院治療的患者，待人感染H7N9禽流感病毒核酸檢測連續(xù)2次陰性后，可轉出隔離病房進一步治療。vE0紅軟基地
（二）體溫正常，臨床癥狀基本消失，呼吸道標本人感染H7N9禽流感病毒核酸檢測連續(xù)2次陰性，可以出院。vE0紅軟基地
有疫情地區(qū)人感染H7N9禽流感早檢早治流程圖vE0紅軟基地
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