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- 2017-08-06
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- 105782
- 素材類別：
- 疾病PPT
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這是一個關于急性心功能不全的搶救PPT課件，這個ppt包含了急性心力衰竭的概述，定義，疾病病因，發(fā)病機制，臨床表現(xiàn)，急性肺水腫搶救與護理，搶救措施等內(nèi)容，心功能不全是指由心肌梗死、心肌病、血流動力學負荷過重、炎癥等各種原因引起心肌結構和功能的變化，導致心室泵血或充盈功能低下，心排血量不能滿足機體的需要，組織、器官血液灌注不足，并出現(xiàn)肺循環(huán)和（或）體循環(huán)淤血的一種病生理狀態(tài)。心力衰竭是心功能不全反復發(fā)作，引起臨床癥狀的結果，主要表現(xiàn)是乏力、呼吸困難和體液潴留。急性心功能不全是指急性心力衰竭（AHF）伴有臨床癥狀，常見于左心衰。急性心衰可在原有慢性心衰基礎上急性加重或突然起病，表現(xiàn)為收縮性心衰或舒張性心衰，多數(shù)患者發(fā)病前合并器質性心血管疾病。急性心衰常危及生命，必須緊急搶救，歡迎點擊下載急性心功能不全的搶救PPT課件哦。
急性心功能不全的搶救PPT課件是由紅軟PPT免費下載網(wǎng)推薦的一款疾病PPT類型的PowerPoint.
急性心功能不全的護理
遵義醫(yī)學院 萬 吉
別名：急性心衰
急性心功能不全理論上是更廣泛的概念，心力衰竭是指伴有臨床癥狀的心功能不全，故急性心功能不全即指急性心力衰竭，但有心功能不全不一定全有心力衰竭。
急性心力衰竭的概述
定義：
急性心力衰竭是由于急性心臟病變引起心排血量驟降，導致組織器官灌注不足和急性淤血的綜合征。臨床上以急性左心衰最常見。
疾病病因
與冠心病有關的急性廣泛前壁心肌梗死、乳頭肌梗死斷裂、室間隔破裂孔等。
感染性心內(nèi)膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索斷裂所致的急性反流。
其他：如高血壓心臟病血壓急劇升高，在原有心臟疾病的基礎上出現(xiàn)快速性心律失�；驀乐鼐徛穆墒С＃惠斠哼^快等
發(fā)病機制
急原發(fā)性心肌損害性
急性左心室前負荷過重
急性左心室后負荷過重
心室收縮或舒張功能障礙
左室舒張末壓升高
左房壓力升高 肺靜脈壓力升高 肺毛細血管壓力升高 30mmHg 急性肺水腫 呼吸困難 泡沫痰 咳嗽
臨床表現(xiàn)急性肺水腫
典型癥狀：
極度呼吸困難、端坐呼吸
頻頻咳嗽
咯白色或粉紅色泡沫痰
極度煩躁不安等
臨床表現(xiàn)急性肺水腫
體征：
呈端坐位、兩肺滿布濕羅音或哮鳴音，心音被羅音所遮蓋，心尖部S3奔馬律、P2亢進或分裂。
端坐呼吸
急性肺水腫搶救與護理
體位：半臥位或坐位
高流量吸氧：
嗎啡：
快速利尿：
血管擴張劑：
強心劑：
氨茶堿等：
搶救措施：
體位：半臥位或坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流。
高流量吸氧：6-8升/min，可采用鼻導管或面罩給氧，并通過30%酒精或有機硅消泡劑，使泡沫表面張力降低而破裂，有利于肺泡通氣的改善。
搶救措施：
嗎啡：是治療急性肺水腫的有效藥物。它減弱中樞交感沖動，擴張外周靜脈和小動脈，其鎮(zhèn)靜作又可減輕 病人的煩躁不安。
用藥注意事項：嚴密觀察療效（肺水腫是否緩解）和不良反應（有否呼吸抑制），有顱內(nèi)出血、神志障礙、慢性肺部疾病時禁用。 老年體弱者減量。
搶救措施：
快速利尿：
是搶救急性肺水腫的主要治療方法。用速尿20-40mg靜推，速尿尚有擴張靜脈作用，而且此作用對肺水腫的緩解早于利尿作用。也可用新藥丁脲胺1-2mg靜注。
搶救措施：
血管擴張劑
可選用硝普鈉、硝酸甘油或酚妥拉明靜滴，嚴格按醫(yī)囑定時監(jiān)測血壓，一般維持收縮壓在100㎜Hg左右，舒張壓以不超過80mmHg.
搶救措施：
病情監(jiān)測 ：嚴密監(jiān)測血壓、呼吸、血氧飽和度、心率、心電圖等并記錄出入量。觀察呼吸頻率和深度、意識、精神狀態(tài)，皮膚顏色及溫度、肺部濕羅音的變化。
心理護理：醫(yī)護人員應使病人產(chǎn)生信任與安全感，應與病人及家屬保持密切接觸，提供情感支持。
做好基礎護理與日常生活護理。
健康指導：
向病人及家屬介紹急性心力衰竭的病因，指導其繼續(xù)針對基本病因和誘因進行治療，在靜脈輸液前應主動向醫(yī)護人員說明病情，便于在輸液室控制輸液量及輸液速度。
重點總結
急性左心衰的臨床表現(xiàn)
急性左心衰的診斷
急性左心衰出現(xiàn)急性肺水腫的搶救措施
男護 加油 謝謝大家 ！
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