這是一個(gè)關(guān)于女子體育衛(wèi)生介紹PPT，主要介紹了如下：女子身體發(fā)育及其運(yùn)動(dòng)能力特點(diǎn)（女性的生理分期、身體發(fā)育特點(diǎn)、女子的運(yùn)動(dòng)能力）；女運(yùn)動(dòng)員月經(jīng)周期的醫(yī)學(xué)問(wèn)題（月經(jīng)和月經(jīng)周期）；運(yùn)動(dòng)員月經(jīng)期的醫(yī)學(xué)問(wèn)題（初潮、女運(yùn)動(dòng)員月經(jīng)期生理反應(yīng)、月經(jīng)期體育衛(wèi)生、人工月經(jīng)周期）等等內(nèi)容，(Care of Exercise In Women) 第一節(jié) 女子解剖生理特點(diǎn)由于女性參加體育活動(dòng)增多和運(yùn)動(dòng)成績(jī)的不斷提高，劇烈運(yùn)動(dòng)引起女性的生理反應(yīng)，特別是對(duì)生殖機(jī)能的影響，是人們最關(guān)注的問(wèn)題。 女性與男性相比，有性別的差異。因此，在體育鍛煉和訓(xùn)練時(shí)應(yīng)考慮到女性生理解剖特點(diǎn)及其運(yùn)動(dòng)能力。 一、女子身體發(fā)育及其運(yùn)動(dòng)能力特點(diǎn)（一）女性的生理分期 女子一生可分為六個(gè)時(shí)期，即新生兒期幼女期青春期性成熟生育期更年期絕經(jīng)期（老年期）。 青春期系指從青春發(fā)育征象開(kāi)始出現(xiàn)到生殖器官發(fā)育成熟為止的一段時(shí)期。 1965年世界衛(wèi)生組織WHO決定，將10－20歲作為青春期。此期由于下丘腦－垂體－性器官的發(fā)育漸趨成熟，女性體中雌激素的水平增高而出現(xiàn)以下變化： 身體及內(nèi)、外生殖器（即第一性征）發(fā)育極快，第一性征的發(fā)育包括卵巢增大，子宮增大，輸卵管變粗，陰道長(zhǎng)度及寬度增加等； 第二性征顯著，包括聲調(diào)變高，乳房豐滿而隆起，腋毛、陰毛出現(xiàn)，骨盆進(jìn)一步寬大，皮下脂肪增多等；月經(jīng)開(kāi)始來(lái)潮，初潮后，逐漸進(jìn)入周期性來(lái)潮。性成熟生育期為卵巢功能及性激素分泌最旺盛的階段，一般自18歲開(kāi)始，持續(xù)30年左右。由于卵巢周期性排卵，故具有生育能力，但起初并不穩(wěn)定，至25歲左右方始健全。平時(shí)月經(jīng)按規(guī)律周期性來(lái)潮，一旦受孕，則在妊娠期和產(chǎn)后哺乳期出現(xiàn)月經(jīng)生理性閉止。在妊娠期，身體各系統(tǒng)，尤其是生殖器官，變化很大，歡迎點(diǎn)擊下載女子體育衛(wèi)生介紹PPT。

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(Care of Exercise In Women) 第一節(jié) 女子解剖生理特點(diǎn)由于女性參加體育活動(dòng)增多和運(yùn)動(dòng)成績(jī)的不斷提高，劇烈運(yùn)動(dòng)引起女性的生理反應(yīng)，特別是對(duì)生殖機(jī)能的影響，是人們最關(guān)注的問(wèn)題。 女性與男性相比，有性別的差異。因此，在體育鍛煉和訓(xùn)練時(shí)應(yīng)考慮到女性生理解剖特點(diǎn)及其運(yùn)動(dòng)能力。 一、女子身體發(fā)育及其運(yùn)動(dòng)能力特點(diǎn)（一）女性的生理分期 女子一生可分為六個(gè)時(shí)期，即新生兒期幼女期青春期性成熟生育期更年期絕經(jīng)期（老年期）。 青春期系指從青春發(fā)育征象開(kāi)始出現(xiàn)到生殖器官發(fā)育成熟為止的一段時(shí)期。 1965年世界衛(wèi)生組織WHO決定，將10－20歲作為青春期。此期由于下丘腦－垂體－性器官的發(fā)育漸趨成熟，女性體中雌激素的水平增高而出現(xiàn)以下變化： 身體及內(nèi)、外生殖器（即第一性征）發(fā)育極快，第一性征的發(fā)育包括卵巢增大，子宮增大，輸卵管變粗，陰道長(zhǎng)度及寬度增加等； 第二性征顯著，包括聲調(diào)變高，乳房豐滿而隆起，腋毛、陰毛出現(xiàn)，骨盆進(jìn)一步寬大，皮下脂肪增多等；月經(jīng)開(kāi)始來(lái)潮，初潮后，逐漸進(jìn)入周期性來(lái)潮。 性成熟生育期為卵巢功能及性激素分泌最旺盛的階段，一般自18歲開(kāi)始，持續(xù)30年左右。由于卵巢周期性排卵，故具有生育能力，但起初并不穩(wěn)定，至25歲左右方始健全。平時(shí)月經(jīng)按規(guī)律周期性來(lái)潮，一旦受孕，則在妊娠期和產(chǎn)后哺乳期出現(xiàn)月經(jīng)生理性閉止。在妊娠期，身體各系統(tǒng)，尤其是生殖器官，變化很大。 更年期為生育期向老年期過(guò)渡的一個(gè)時(shí)期。此期卵巢功能逐漸衰退直至最后消失，其最突出表現(xiàn)為停經(jīng)，其他內(nèi)分泌也有變化。此期長(zhǎng)短不一，歷時(shí)數(shù)月甚至更長(zhǎng)。女性60歲以后卵巢功能消失，生殖器萎縮，機(jī)體所有內(nèi)分泌功能均衰退而進(jìn)入老年期。 （二）身體發(fā)育特點(diǎn) 兩次交叉規(guī)律 快速增長(zhǎng)期較早 1．兩次交叉規(guī)律女孩的快速生長(zhǎng)期比男子早2年，11、12歲女孩的多數(shù)指標(biāo)超過(guò)男孩。 13歲后，男孩又超過(guò)女孩，稱為生長(zhǎng)發(fā)育的兩次交叉規(guī)律。青春發(fā)育階段，男、女各指標(biāo)增長(zhǎng)值不同，差異逐漸加大。這種性別差異在18歲以后更加突出。 2．快速增長(zhǎng)期較早一般男約晚于女兩年左右女性在16－17歲，男性在19－20歲生長(zhǎng)速度逐漸減慢，直到大約25歲骨化完成后生長(zhǎng)才停止。 1．體型特點(diǎn)女性骨盆較寬，皮下脂肪較厚（平均相當(dāng)于男性的2.73倍）而致臀部較大，加之女性的軀干相對(duì)較長(zhǎng)，使其身體重心較低，有利于做下肢支撐的平衡動(dòng)作 但對(duì)運(yùn)動(dòng)速度、跳高、跳遠(yuǎn)等動(dòng)作稍有不利。從形態(tài)上看，成年女性與男性相比，一般表現(xiàn)為：身高矮7－10厘米；體重輕11－15公斤；脂肪多4.5－6.8公斤；去脂體重少18.2－22.3公斤。 2．運(yùn)動(dòng)器官女性的肌肉不如男性發(fā)達(dá)，其重量約為身體總重量的25－35％，而男性則為35－45％。屈臂懸垂（秒），女性為男性的33％立定跳遠(yuǎn)（厘米）女性為男性的73％一分鐘仰臥起坐（次）女性為男性的69％。速度與速度耐力也較差，均為男性的80％。 另外有人認(rèn)為，女性肌肉中慢肌纖維的比例高于男性（男性中跑運(yùn)動(dòng)員為51.9％，女性中跑運(yùn)動(dòng)員為60.6％）。女性關(guān)節(jié)韌帶的彈性較好，椎間盤較厚，四肢、脊柱活動(dòng)范圍較大，故柔韌性較好，能更好地完成體操“橋”等復(fù)雜練習(xí)。 3．心血管及血液系統(tǒng)女性心臟的體積和靜脈入口、動(dòng)脈出口處的內(nèi)腔都比男性小，心臟的發(fā)育也較差，重量也低于男性（約輕10－15％）。據(jù)張嚴(yán)報(bào)道，男性心臟平均重量為272克，女性239克。每搏輸出量較少。每分鐘的輸出量在一定程度上便要依賴于加快心臟收縮頻率來(lái)保證。 安靜時(shí)，女性的脈搏一般就比男性快。在血壓方面，女性的收縮壓也低于男性，而在進(jìn)行最緊張的活動(dòng)時(shí)，這種現(xiàn)象更為明顯。運(yùn)動(dòng)后，女性心血管系統(tǒng)的恢復(fù)時(shí)間也比男性長(zhǎng)。女性的血液總量占體重的百分比較男性低，紅細(xì)胞數(shù)量及血紅蛋白含量均低于男性 4．呼吸系統(tǒng)由于女性的胸廓、胸圍及呼吸差均較小，呼吸肌較弱，女運(yùn)動(dòng)員又以胸式呼吸為主。女性肺活量、最大通氣量、最大吸氧量、最大氧債值均較男性低。特別是肺活量／體重指數(shù)差異非常顯著，女性約比男性低20％。 （四）女子的運(yùn)動(dòng)能力當(dāng)前運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)界對(duì)女性運(yùn)動(dòng)能力的估價(jià)，仍存在著爭(zhēng)論。有些學(xué)者根據(jù)女性的解剖生理特點(diǎn)，認(rèn)為有些運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目婦女不宜參加。 然而，近年來(lái)有不少女運(yùn)動(dòng)員參加了足球、舉重、摔跤、柔道、馬拉松、競(jìng)走、鐵人三項(xiàng)、撐竿跳高、三級(jí)跳遠(yuǎn)、鏈球、拳擊等項(xiàng)目的訓(xùn)練和比賽。通過(guò)訓(xùn)練提高了很多方面的機(jī)能能力并取得了很好的成績(jī)。 盡管女性的肌力，特別是上肢肌力比男性差，但通過(guò)系統(tǒng)的負(fù)荷訓(xùn)練，其肌力增長(zhǎng)的情況與男性相似。有人提出，女性單位面積的肌力為男性的96.3％，說(shuō)明相對(duì)肌力并不像絕對(duì)肌力那樣有明顯的差異。許多女運(yùn)動(dòng)員通過(guò)負(fù)重訓(xùn)練使肌力增長(zhǎng)，但并不一定伴有明顯的肌肉肥大，這可能是肌肉神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)能的改善。 綜上所述，要辯證地分析女性的運(yùn)動(dòng)能力。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)看，男女差異是客觀存在的，但又要充分估計(jì)其可訓(xùn)練的潛力。無(wú)論采用什么訓(xùn)練方法和手段，重要的原則是因人而異，區(qū)別對(duì)待。 二、女運(yùn)動(dòng)員月經(jīng)周期的醫(yī)學(xué)問(wèn)題 （一）月經(jīng)和月經(jīng)周期 月經(jīng)是指有規(guī)律的、周期性的子宮出血。 女子在進(jìn)入青春期后，機(jī)體在丘腦下部的作用下，垂體前葉分泌的促卵泡激素（FSH）作用于卵巢，促使卵巢里的卵泡和卵子發(fā)育成熟。 在卵子發(fā)育成長(zhǎng)時(shí)，在垂體前葉分泌的黃體生成素（LH）的作用下，卵泡又分泌雌激素，作用于子宮，使子宮內(nèi)膜和血管增生、充血。當(dāng)發(fā)育成熟的卵子由卵巢中卵泡里排除后，卵泡就變成黃體，并分泌孕激素，使子宮內(nèi)膜和血管繼續(xù)增生充血，為卵子受精后著床發(fā)育成胎兒做準(zhǔn)備。如果卵子未受精就會(huì)自然死亡，同時(shí)黃體也萎縮變成白體，停止分泌孕激素，子宮內(nèi)膜便破裂出血，形成了月經(jīng)。 1.女運(yùn)動(dòng)員的初潮特點(diǎn) 系統(tǒng)從事訓(xùn)練的女運(yùn)動(dòng)員，經(jīng)期應(yīng)加強(qiáng)自我監(jiān)督，填寫月經(jīng)卡片。填寫包括行經(jīng)日期、經(jīng)期反應(yīng)、參加運(yùn)動(dòng)的情況和運(yùn)動(dòng)后反應(yīng)等。這樣便于合理安排訓(xùn)練，又及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。 （五）女運(yùn)動(dòng)員的月經(jīng)失調(diào)月經(jīng)周期或月經(jīng)持續(xù)時(shí)間，或月經(jīng)血量超過(guò)正常范圍的變化，即為月經(jīng)失調(diào)，對(duì)女運(yùn)動(dòng)員來(lái)說(shuō)，月經(jīng)不調(diào)以青春期多見(jiàn)，這是由于青春期發(fā)育階段內(nèi)分泌機(jī)能不穩(wěn)定，受到某些精神、環(huán)境因素影響而造成的。當(dāng)影響因素除去，或青春期過(guò)后，月經(jīng)便會(huì)走向正常。 女運(yùn)動(dòng)員中，常見(jiàn)的月經(jīng)失調(diào)有閉經(jīng)月經(jīng)稀少痛經(jīng)功能失調(diào)性子宮出血以及經(jīng)前期緊張綜合癥等 1．閉經(jīng)凡已過(guò)18周歲月經(jīng)尚未來(lái)潮，或既往有正常月經(jīng)，現(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月以上的，稱為閉經(jīng)。前者稱為原發(fā)性閉經(jīng)，后者稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。運(yùn)動(dòng)員中絕大多數(shù)是繼發(fā)性的。 近來(lái)有不少學(xué)者認(rèn)為，繼發(fā)性閉經(jīng)亦可能與體重下降過(guò)多和體脂百分比改變有關(guān)。據(jù)認(rèn)為，體脂至少要占體重的17％方可發(fā)生初潮。 16歲以后，體脂至少要達(dá)到22％才能維持正常的月經(jīng)周期。 2．月經(jīng)稀少月經(jīng)周期長(zhǎng)且無(wú)規(guī)律（40天以上），經(jīng)血量少，持續(xù)天數(shù)短，稱為月經(jīng)稀少。其原因，可為子宮因素（子宮發(fā)育不良、子宮位置不正、子宮內(nèi)膜少或不全）以及精神受到刺激，生活環(huán)境改變等。月經(jīng)稀少只要無(wú)全身性或局部的疾病影響，一般不需治療。 3．痛經(jīng)凡在經(jīng)期前后或在行經(jīng)期間發(fā)生腹痛或其他不適，以至影響生活和工作者稱為痛經(jīng)。分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官無(wú)明顯器質(zhì)性病變的月經(jīng)疼痛，又稱為功能性痛經(jīng)。 痛經(jīng)大多于月經(jīng)第一、二天出現(xiàn)。常為下腹部陣發(fā)性絞痛，有時(shí)也放射至腰部，可伴有惡心的、嘔吐、尿頻、便秘或腹瀉等癥狀，疼痛劇烈時(shí)，面色蒼白，手足冰冷，出冷汗，甚至昏厥。腹痛常持續(xù)數(shù)小時(shí)，偶有1-2天，當(dāng)經(jīng)血外流通暢后逐漸消失。 引起痛經(jīng)的原因可能有：精神過(guò)于緊張、感覺(jué)過(guò)于敏感，貧血或其他疾病所致體質(zhì)下降；子宮發(fā)育不良、位置后傾或極度前傾所致子宮痙攣性收縮等。青春期痛經(jīng)常發(fā)生在月經(jīng)初潮或初潮后不久，一般在婚后或產(chǎn)后即會(huì)消失。 四.月經(jīng)期體育衛(wèi)生 （二）月經(jīng)期的運(yùn)動(dòng)能力 月經(jīng)期的運(yùn)動(dòng)能力如何？比較一致的意見(jiàn)是月經(jīng)前期身體機(jī)能狀況最差。大多數(shù)年輕運(yùn)動(dòng)員在月經(jīng)期不影響運(yùn)動(dòng)成績(jī)，但有個(gè)體差異。 有人曾對(duì)月經(jīng)周期中各期氧債平均值進(jìn)行比較。結(jié)果表明，月經(jīng)后期的氧債值與平均值相比下降2.5％，而經(jīng)前期升高4.6％，經(jīng)期升高2.1％。 女運(yùn)動(dòng)員感覺(jué)在經(jīng)前期競(jìng)技狀態(tài)不良者占65.5％，并發(fā)現(xiàn)在速度、耐力、敏捷性及體力方面均有下降，其中以耐力變化最明顯。 實(shí)驗(yàn)表明，經(jīng)期運(yùn)動(dòng)負(fù)荷后血容量減少、心肌氧量降低，有近一半的人出現(xiàn)竇性心律不齊、心率增加，甚至出現(xiàn)供血不足的現(xiàn)象。以上說(shuō)明經(jīng)期心臟對(duì)體力負(fù)荷的適應(yīng)能力有所下降。但一般認(rèn)為女運(yùn)動(dòng)員的經(jīng)前期緊張綜合癥比經(jīng)期對(duì)運(yùn)動(dòng)的影響要大。 （四）人工月經(jīng)周期 對(duì)于不習(xí)慣經(jīng)期參加比賽的運(yùn)動(dòng)員，可用內(nèi)分泌制劑提前或錯(cuò)后月經(jīng)期，人為地形成卵巢──子宮內(nèi)膜的周期性變化，稱為“人工月經(jīng)周期”，這樣可使運(yùn)動(dòng)員不受月經(jīng)期身體不適的影響而參加比賽。人工月經(jīng)周期可分為提前和推遲行經(jīng)日期兩種方法。 六、人工月經(jīng)周期 1．提前行經(jīng)日期法 即在卵泡發(fā)育期用黃體激素制劑抑制排卵，形成卵巢黃體期子宮內(nèi)膜變化�；蛟谂怕堰M(jìn)入黃體期后用大量的黃體激素制劑刺激子宮內(nèi)膜，停藥后引起撤藥性出血，后者可避免影響排卵。此法可使運(yùn)動(dòng)員在賽前1周進(jìn)行適應(yīng)訓(xùn)練，身體處于比較好的競(jìng)技狀態(tài)，有利于參加比賽。 （1）由月經(jīng)周期的第15天開(kāi)始，每日肌肉注射黃體酮10毫克和乙烯雌酚1毫克，連續(xù)注射5天。停藥后2-5天行經(jīng)。（2）由月經(jīng)周期的第15天開(kāi)始，口服安宮黃體酮片，每日3次，每次2片（4毫克），連服5天，停藥后2-5天行經(jīng)。 （3）由月經(jīng)周期的第5天開(kāi)始，每日服復(fù)方甲地孕酮1片，連服15天，停藥后2-5天可行經(jīng)。 2．推遲行經(jīng)日期法即用黃體激素制劑，使卵巢的黃體期延長(zhǎng)，以推遲行經(jīng)日期。 （1）由賽前末次月經(jīng)的第15天開(kāi)始，每天口服18甲基炔諾酮1片，連服18天，停藥后第二天即可行經(jīng)。 （2）月經(jīng)來(lái)潮前6-7天開(kāi)始服安宮黃體酮片，每天3次，每次2片，一直服到月經(jīng)來(lái)潮前2天。停藥后第二天即可行經(jīng)。 上述方法多用于月經(jīng)周期較為規(guī)律的運(yùn)動(dòng)員，而對(duì)月經(jīng)周期不規(guī)律者，可在賽前25天服18甲基炔諾酮，每天1片，連服10天，停藥后第二天�？蓙�(lái)月經(jīng)。 3．注意事項(xiàng) （1）提前法和推遲法的選用應(yīng)依比賽的時(shí)間和運(yùn)動(dòng)員身體反應(yīng)情況而定。如經(jīng)前期緊張反應(yīng)較嚴(yán)重的隊(duì)員，應(yīng)盡量選擇提前法。 （2）實(shí)行人工月經(jīng)周期，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。使用前應(yīng)對(duì)運(yùn)動(dòng)員的健康狀況、月經(jīng)周期、行經(jīng)情況，以及比賽日期的要求等做詳細(xì)的發(fā)解，仔細(xì)安排，避免倉(cāng)促進(jìn)行。 （3）人工月經(jīng)周期是人為地打亂正常月經(jīng)規(guī)律，不宜經(jīng)常采用，更不可盲目濫用。對(duì)青春期的運(yùn)動(dòng)員要特別慎重，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督，并觀察遠(yuǎn)期效果。gPN紅軟基地