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- 素材大。
- 2.28 MB
- 素材授權(quán):
- 免費下載
- 素材格式:
- .ppt
- 素材上傳:
- chenrong
- 上傳時間:
- 2018-06-03
- 素材編號:
- 195732
- 素材類別:
- 課件PPT
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這是老年失眠ppt,包括了什么是睡眠障礙,睡眠障礙的常見類型有哪些,老年睡眠障礙的常見原因有哪些,老年睡眠障礙的治療原則是什么,老年睡眠障礙護理措施等內(nèi)容,歡迎點擊下載。
老年失眠ppt是由紅軟PPT免費下載網(wǎng)推薦的一款課件PPT類型的PowerPoint.
思考問題:
概述
睡眠障礙是指睡眠質(zhì)及量的異常,或在睡眠時發(fā)生某些臨床癥狀,也包括影響入睡或保持正常睡眠能力的障礙,是睡眠和覺醒正常節(jié)律性交替紊亂的表現(xiàn)
概述:
良好的睡眠有什么好處?
維持機體平衡
消除疲勞
增強免疫
鞏固記憶
促進生長發(fā)育
對抗衰老
修復受損細胞
睡眠障礙對健康的影響……
免疫力下降
記憶力下降
注意力不集中
反映遲鈍
容貌衰老
增加抑郁的機率
增加長期倦怠工作的情況
增加醫(yī)療資源消耗
增加行文障礙
增加心血管問題的危險
睡眠障礙常見類型
睡眠障礙常見類型
入睡困難 老年人睡眠潛伏期長,主要表現(xiàn)為入睡時間長達30~60 min,而一旦入睡可獲較深的睡眠。
睡眠障礙常見類型
早醒 早晨覺醒時間比以往正常時間提前1 h以上,并且醒來后不能再入睡。
睡眠時間縮短 患者雖有充分的睡眠時間,但整夜累計睡眠的總時數(shù)<5 h。
多夢 整夜均在做夢,醒來后自覺夜間一直處于活動狀態(tài),未能熟睡,全身乏力,大腦不能保證充分休息。
眾人皆睡我獨醒~病因
其他因素:
影響睡眠因素及危害
老年人睡眠障礙的治療
心理干預:認知誤區(qū)
主要目標是改變患者對睡眠的不合理信念和態(tài)度
對睡眠需要的期盼過高(如每晚需睡8小時):實際上,正常的睡眠結(jié)構(gòu)包括核心睡眠和選擇性睡眠兩部分;核心睡眠是恢復體力、精力的關(guān)鍵。另外,由于失眠患者處于“高警覺”狀態(tài),常常伴有睡眠感喪失及假性失眠
誤解或擴大了失眠的后果(如認為整天無精打采是由于沒睡好):其實失眠的后果與其說是睡眠不足造成的,不如說是失眠所引發(fā)的抑郁、焦慮情緒造成的
心理干預
對如何提高睡眠質(zhì)量的方法認識錯誤:如多在床上躺些時間,早上床、晚起床這種應對策略對睡眠危害極大!很多患者吃完晚飯后就早早上床,翻來覆去等待睡眠的到來,當困意遲遲無法降臨時,開始變得抑郁、焦慮、沮喪,反而更加強化了“高警覺”狀態(tài),形成惡性循環(huán)
睡眠限制療法
充分利用在床時間,提高睡眠質(zhì)量。
具體做法:
先做一周的睡眠日記,包括幾點上床、幾點睡著、幾點醒
根據(jù)日記計算出該周平均睡眠時間和睡眠效率
例如患者報告平均臥床時間為7.5小時,入睡時間為5小時,則睡眠時間為5小時,睡眠效率為67%
以患者上周入睡時間作為本周臥床時間,但要固定起床時間,且臥床時間不能低于5小時。
如果本周平均睡眠效率達85%~90%以上,則下周可提早15~30分鐘上床;如果睡眠效率在85%~90%之間,則下周維持原臥床時間;如睡眠效率低于80%,則下周上床時間要推遲15~30分鐘。
以上程序反復進行,直到患者睡眠時間達患者理想的睡眠時間。
藥物治療
傳統(tǒng)方法:中草藥、針灸、氣功、睡眠療法、胰島素低血糖療法
目前使用最多:抗焦慮藥(苯二氮卓類(BZD))、抗抑郁藥、抗精神藥物等
盡量避免使用對一般睡眠障礙者害多利少的藥物
給藥的原則:
給藥途徑:靜注(15min以內(nèi))>口服(30~60min)>肌注(慢且吸收不完全)
短期內(nèi)可對癥使用BZD類催眠鎮(zhèn)靜藥物,避免長期使用最久不超過28天。
給藥以防:
藥物的不良反應造成白天精神不佳;
患者對藥物產(chǎn)生耐藥或依賴;
撤藥后導致較原先更嚴重的睡眠紊亂
睡眠衛(wèi)生的促進
心理護理與支持:
多與病人交談,以通俗易懂的語言為其講解疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療、護理等內(nèi)容
針對性告知患者避免把精力、注意力都集中到睡眠上。對失眠引起的癥狀要采取順其自然的態(tài)度,不害怕,不對抗,把注意力放到行動上減少失眠對患者的心理負面的影響
患者常存在焦慮、抑郁、恐懼、緊張情緒,人際關(guān)系敏感,并伴有軀體不適感。應該耐心的開導、安慰病人,理解病人的痛苦。
護理人員應指導家庭成員主動參與改善老年人睡眠的工作。幫助老年人妥善處理各種引起不良心理刺激的事件
藥物指導
藥物副作用的觀察
阿普唑侖:心悸、心動過速。
咪達唑侖:低血壓、急性譫妄、定向力缺失、幻覺、焦慮惡心、嘔吐。
艾司唑侖:大劑量使用致頭昏、心悸、口干。
阿米替林:口干、便秘、視物模糊、排尿困難、心悸、直立性低血壓。
佐匹克。嚎诳、口干、肌無力、記憶障礙。
地西泮:嗜睡、頭昏、乏力,大劑量可有共濟失調(diào),震顫。
利眠寧:乏力、頭痛、暈眩、惡心、便秘。
氯氮平:唾液分泌增多、眩暈、粒細胞減少(必須監(jiān)測白細胞)口干、心肌炎和心肌病、疲乏、出汗、直立性低血壓、惡心、便秘、腸梗阻、尿潴留、癲癇
老年患者睡眠障礙的護理措施
查找失眠的原因所在,然后對癥治療。如果一時找不到失眠的原因,可查找一下自己的生活是否有規(guī)律。應當多進行一些體育鍛煉和室外活動,如每晚睡前散散步、聽聽音樂,可使內(nèi)心寧靜,情緒穩(wěn)定。
要改變那些不利于睡眠的生活習慣,如飲酒、飲咖啡、喝濃茶、晚睡等,避免睡前過度興奮。還要減少內(nèi)心的憂慮和恐懼不安,做到按時作息。
老年患者睡眠障礙的護理措施
注意睡眠環(huán)境的改善。盡量避免在吵鬧、臟亂、強光的環(huán)境中睡覺。同時,還要避免過度疲勞,及時治療身體上的種種不適。
要正確對待失眠。一個人的睡眠好壞,關(guān)鍵在于質(zhì)量,而不在于睡眠時間的長短,對失眠的不良心理暗示,往往比失眠本身的危害更大。因此,不要過分地計較睡眠時間的長短,而是能睡多少就睡多少,以順其自然的態(tài)度去對待睡眠
減輕病痛折磨,積極治療原發(fā)病 任何軀體病痛均會影響睡眠,為使患者有一個良好的睡眠,護理人員要做好基礎護理,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
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