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- 2019-09-09
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- 課件PPT
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這是眩暈癥護(hù)理ppt,包括了疾病簡(jiǎn)介,病情資料,輔助檢查,診斷,治療,病情進(jìn)展,護(hù)理,出院宣教等內(nèi)容,歡迎點(diǎn)擊下載。
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眩暈癥的護(hù)理查房 眩暈癥的定義 一、疾病簡(jiǎn)介 1、定義 眩暈癥是人體對(duì)空間關(guān)系的定向障礙,是一種實(shí)際上并不存在或外景運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺。 2、病因 前庭病變 其它原因 如:貧血、血粘度高、動(dòng)脈硬化、頸椎病、高血壓、心臟病 、美尼爾綜合癥等。 3、分類 真性眩暈 前庭系統(tǒng)疾病引起的眩暈。 眼性眩暈。 本體感覺障礙。 假性眩暈 心血管疾病、腦血管疾病、貧血、尿毒癥、藥 物中毒、內(nèi)分泌疾病及神經(jīng)官能癥等引起。 有頭暈癥狀,沒有明確轉(zhuǎn)動(dòng)感 4、病史和臨床癥狀體征 病史:發(fā)病前有無煙酒過度、精神情緒不穩(wěn)、勞累失眠等。 眩暈發(fā)作情況 夜間還是晨起發(fā)病,突然發(fā)病還是緩慢發(fā)病 首次發(fā)病還是反復(fù)發(fā)病 何種情況下發(fā)病,體位改變,扭頸,或某種特俗體位發(fā)病 眩暈的形式是旋轉(zhuǎn)還是非旋轉(zhuǎn)性的 強(qiáng)度能否忍受,意識(shí)是否清楚 睜、閉眼時(shí)眩暈是減輕還是加重,聲光刺激、變換體位時(shí)眩暈是否加重 眩暈伴發(fā)癥狀 自主神經(jīng)癥狀:血壓變化,出汗,面色蒼白,腹瀉 耳部癥狀:耳聾、耳鳴、耳悶 C.眼部癥狀:眼前發(fā)黑,復(fù)視,視物模糊 D.頸部癥狀:頸項(xiàng)部或肩臂疼痛,上肢麻木,活動(dòng)受限; E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:頭痛,意思障礙,感覺運(yùn)動(dòng)障礙,語(yǔ)言障礙 5、眩暈應(yīng)做哪些檢查? 前庭功能檢查 聽力功能檢查 影像學(xué)檢查 頭顱CT、MRI等明確有無頭部占位,缺血性 或出血性疾病 其他內(nèi)科檢查 包括血壓,心電圖,生化檢查 二、病情資料 39床,王細(xì)芝,女,67歲, 小學(xué)學(xué)歷,已婚,育有1子2女,家庭關(guān)系和睦;颊咭蝾^暈伴視物旋轉(zhuǎn)2天入院。 于2016.01.07來我院門診就診,以“眩暈綜合征”收住院治療。 2016.1.07 17:16,查體:神志清楚,T37.9℃ P78次/分 R18次/分,BP150/80mmHg。頭暈視物旋轉(zhuǎn),惡心欲吐,耳鳴,四肢麻木。 既往無高血壓糖尿病,自小有頭暈史。 三、輔助檢查: 01-07:ECG檢查顯示竇性心動(dòng)過緩。 CT顯示 雙側(cè)上頜竇炎,腦萎縮。 01-08:磁共振顯示雙側(cè)額葉腦白質(zhì)區(qū)少許缺血灶,輕度腦 萎縮,頸椎椎體及椎間盤退變。 四、診斷 眩暈癥。 五、治療 遵醫(yī)囑給予二級(jí)護(hù)理、低鹽低脂飲食,給予丹參川穹秦改善循環(huán),腦苷肌肽促進(jìn)心腦組織的代謝,改善腦血液和腦代謝功能。 六、病情進(jìn)展 01-08 9:00查房,仍訴頭暈視物旋轉(zhuǎn),不能起床。心情較煩躁。 01-09 到01-11仍頭暈,精神差,食欲差,但可稍微下床如廁。 01-12 日起精神尚可,可床邊活動(dòng)少許時(shí)間。15日好轉(zhuǎn)出院。 頭暈的護(hù)理措施 1.給病人創(chuàng)造安靜舒適的修養(yǎng)環(huán)境,避免刺激。 2.臥床休息,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,協(xié)助病人滿足其生活需要。 3.心里護(hù)理:護(hù)理人員應(yīng)保持良好的心態(tài),了解病人的生活習(xí)慣,愛好,心理特點(diǎn),采用不同的方式與病人進(jìn)行溝通,解除各種心理顧慮。 4.病人主訴頭暈時(shí)應(yīng)立即給予反應(yīng),關(guān)心安慰病人。 5.密切觀察病人頭暈發(fā)作持續(xù)時(shí)間及次數(shù)。 評(píng)價(jià):患者出院時(shí)頭暈已好轉(zhuǎn)。 跌倒墜床的護(hù)理措施 1.患者活動(dòng)鍛煉時(shí),應(yīng)有人陪同。 2.穿合適的衣褲,避免穿容易引起跌倒的鞋子和拖鞋。 3.學(xué)會(huì)使用床邊呼叫器。 4.改變體位欲活動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循三部曲,即平臥30秒,雙腿下垂30秒,站立30秒,行走避免體位突然改變,引起體位低血壓,特別是夜間。 5.使用藥物特別是血管擴(kuò)張等藥物,易引起跌倒,應(yīng)引起高度重視。 6.家屬24小時(shí)陪護(hù),并做好安全教育,加強(qiáng)防范,拉好床兩側(cè)護(hù)欄,避免患者單獨(dú)坐,行走,警惕意外發(fā)生。 7.正確做好滑跌評(píng)估與指導(dǎo),確保病區(qū)環(huán)境地面干燥。 評(píng)價(jià) 住院期間未發(fā)生跌倒事件。 行走障礙的護(hù)理措施 1、 確定適當(dāng)且安全的,適宜下床走動(dòng)的輔助用具(如拐杖, 扶行器,手杖) 類,講解飲食平衡的重要性。 2、穿合腳的,結(jié)實(shí)的鞋子,認(rèn)識(shí)到可能造成危險(xiǎn)情況(例如:濕地板) 3、評(píng)估對(duì)于移動(dòng)的反應(yīng)。 評(píng)價(jià) 于1月9號(hào)可以下床活動(dòng)。 焦慮的護(hù)理措施 1. 安排有助于睡眠休息的環(huán)境,幫助病人養(yǎng)成良好的入睡習(xí)慣和 方式,建立比較規(guī)律的活動(dòng)和休息時(shí)間表,有計(jì)劃的安排護(hù)理活動(dòng),盡量減少對(duì)病人睡眠的干擾,提供促進(jìn)睡眠的措施。 2. 主動(dòng)關(guān)心體貼患者,及時(shí)滿足需要,給予心理安慰。 3. 耐心細(xì)致地講解發(fā)病原因,使患者清楚認(rèn)識(shí)自己的病情,最終達(dá)到消除疑慮和恐懼。 避免與其他處于焦慮狀態(tài)的病人接觸,介紹相同疾病治療好轉(zhuǎn)的病友,增加戰(zhàn)勝疾病的信心。 評(píng)價(jià) 患者于入院當(dāng)天及第二天頭暈嚴(yán)重,不能抬頭下床而情緒急躁焦慮,后期經(jīng)過護(hù)理人員及家屬的安慰有所調(diào)整。 八、出院宣教 1.疾病知識(shí)指導(dǎo) 幫助病人和家屬掌握了本病相關(guān)知識(shí)與自我護(hù)理 方法,消除誘因和不利于康復(fù)的因素。 2.日常生活指導(dǎo) 眩暈發(fā)作期應(yīng)臥床休息,臥室保持極度安靜,光線 盡量暗些,但空氣要流通。間歇期不宜單獨(dú)外出 ,防止突然發(fā)作及發(fā)生事故。 3.飲食指導(dǎo) 飲食清淡,富有營(yíng)養(yǎng),可食用魚、肉、蛋、蔬菜、 水果等食物,忌肥膩辛辣之品,同時(shí)少鹽飲食,多喝水。 4.加強(qiáng)鍛煉 根據(jù)自身情況制定合適的鍛煉方案,持之以恒,循序漸進(jìn)從而達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)提高抗病能力的目的。
眩暈癥患者的護(hù)理ppt:這是一個(gè)關(guān)于眩暈癥患者的護(hù)理ppt,主要介紹了眩暈的分類;病史和臨床癥狀體征;眩暈應(yīng)該做哪些檢查;伴眩暈的各種常見全身性疾。谎灥念A(yù)防和治療;眩暈癥的預(yù)防及護(hù)理;眩暈癥的預(yù)防,眩暈癥的治療和護(hù)理 眩暈癥是最常見的臨床綜合癥,隨著人口老齡化,本癥發(fā)病率日益增高。眩暈癥占內(nèi)科門診病人的5%,占耳鼻喉門診的15%。生活在家中的老人50-60%眩暈癥,占老年門診的81-91%;其中65歲以上老人眩暈發(fā)病率女性占57%,男性占39%。 眩暈的分類真性眩暈 前庭系統(tǒng)疾病引起的眩暈。 眼性眩暈。 本體感覺障礙假性眩暈 心血管疾病、腦血管疾病、貧血、尿毒癥、藥物中毒、內(nèi)分泌疾病及神經(jīng)官能癥等,(有頭暈癥狀,沒有明確的轉(zhuǎn)動(dòng)感。) 病史和臨床癥狀體征 眩暈發(fā)作前的情況 發(fā)病前有無煙酒過度、精神情緒不穩(wěn)、勞累失眠等因素。 眩暈發(fā)作情況 (1)夜間還是晨起發(fā)病,突然發(fā)病還是緩慢發(fā)病。(2)首次發(fā)病還是反復(fù)發(fā);(3)何種情況下發(fā)病,體位改變、扭頸,或某種特殊體位發(fā)病(4)眩暈的形式是旋轉(zhuǎn)還是非旋轉(zhuǎn)性的;(5)強(qiáng)度能否忍受,意識(shí)是否清楚;(6)睜、閉眼時(shí)眩暈是減輕還是加重,聲光刺激、變換體位時(shí)眩 暈是否加重,歡迎點(diǎn)擊下載眩暈癥患者的護(hù)理ppt哦。
眩暈癥的護(hù)理ppt:這是一個(gè)關(guān)于眩暈癥的護(hù)理ppt,定義;發(fā)病機(jī)理;臨床分類;病因;常見引起眩暈的疾患;治療。是指眩暈的發(fā)生和頭部的位置有密切的關(guān)系,如頭向左右前后轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生眩暈,前庭周圍性和中樞性都可以引起位置性眩暈。前庭周圍性病變主要見于內(nèi)耳的耳 部病變,或外傷、感染、血管堵塞,使前庭器官發(fā)生萎縮,患者在最低點(diǎn)時(shí)常經(jīng)數(shù)秒的潛伏期發(fā)生,眩暈、惡心、嘔吐少,眼球震顫、眩暈和眼震顫只持續(xù)很短的時(shí)間,約數(shù)秒,在重復(fù)誘發(fā)位置時(shí),眼球震顫和眩暈程度減弱,有人稱此為“疲勞現(xiàn)象”。前庭中樞性病變見于后顱凹病變,如腫瘤、蛛網(wǎng)膜炎影響CSF循環(huán)或椎A(chǔ)在頭位置改變時(shí)出現(xiàn)供血不足,臨床上頭在很多方向位置變化都可以引起眩暈及眼震顫,但癥狀出現(xiàn)迅速,沒有潛伏期,重復(fù)試驗(yàn)沒有疲勞現(xiàn)象,歡迎點(diǎn)擊下載眩暈癥的護(hù)理ppt哦。