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麻醉科麻醉計劃書質(zhì)量控制報告 2015.04-2015.12麻醉方式變更分析總結(jié) 2015.04-2015.12麻醉方式變更情況 2015.04-2015.12月麻醉方式變更主要原因 更改麻醉方式的原因分析 1.術(shù)前訪視不到位：因麻醉術(shù)前訪視工作不到位，未充分了解病情，未根據(jù)患者合并基礎疾病制定相適應的麻醉方案，導致術(shù)前需更改麻醉方式。 2.麻醉前溝通不到位：未充分和患者及其家屬溝通，患者是否可以配合麻醉操作，同時未和外科醫(yī)生及時有效溝通，導致麻醉前臨時更改麻醉方式。 3.麻醉操作技術(shù)及管理水平有待提高：年輕醫(yī)師自身操作技術(shù)及管理水平不足，經(jīng)常出現(xiàn)穿刺失敗或神經(jīng)阻滯效果欠佳，導致術(shù)中需更改麻醉方式。 4.病情評估不到位：年輕醫(yī)師對一些不確定性質(zhì)或探查性手術(shù)病情評估不到位，未預料到術(shù)中可能隨時出現(xiàn)病情變化需改變手術(shù)方式，而原定麻醉方式滿足不了手術(shù)需要，術(shù)中被迫更改麻醉方式。 整改措施 1.加強麻醉術(shù)前訪視工作，充分了解患者病情，根據(jù)個體差異擬定相應的麻醉方案，同時與患者及其家屬，以及外科醫(yī)生及時有效溝通，了解外科手術(shù)要求，然后確定麻醉方式。 2.提高自身操作技術(shù)和麻醉管理水平，科室層面加大組織培訓力度，上級醫(yī)師需言傳身教，指導年輕醫(yī)師進行相關技術(shù)操作和麻醉管理，年輕醫(yī)生自身需加強學習，不斷提高各項技術(shù)水平。 3.術(shù)中因病情變化或手術(shù)方式改變需要更改麻醉方式的，需與患者及其家屬充分溝通，簽字同意后方可實施。 整改成效 2015.04-2015.12麻醉方式變更情況 通過整改，2015.04-2015.12月麻醉方式變更數(shù)量總體呈下降的趨勢，效果明顯。 謝謝！DlZ紅軟基地

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