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愈 合 環(huán) 境 傷 口 定 義 傷 口 分 類 患者基本信息 患者疾病資料 評估 個案分析 傷口治療過程 護理思考 主訴：痛風10余年，左下肢關節(jié)痛半月，解黑便9天， 左外踝皮膚破潰7天 臨床診斷： 十二指腸球部潰瘍并出血 中度貧血 低蛋白血癥 痛風性腎病（腎功能不全氮質血癥期） 痛風性關節(jié)炎 左側脛后靜脈血栓形成 左踝痛風性皮膚潰瘍 乙肝病毒攜帶 診療經過簡介：患者訴發(fā)現(xiàn)痛風10年余， 未系統(tǒng)治療，關節(jié)痛常自服止痛藥控制， 于12月1日左下肢腫痛劇烈，當?shù)匦l(wèi)生院 服藥輸液無緩解，12月8日解黑便并感頭昏乏力，就診于我市某醫(yī)院，于11日出現(xiàn)左踝皮膚破潰，病情進一步加重，17日轉診我院先后收住消化內科和風濕免疫科，（相關會診科室：腎臟、骨病、創(chuàng)面整形、血管外科、介入室、營養(yǎng)科等）2月5日出院。 既往史：腰椎病、高血壓 患者意識清楚，平車入院 T：36.4℃ ，P:103次/分，R:21次/分，BP：106/58mmHg 相關輔助檢查: 血學規(guī)：白細胞13.93X109/L↑，紅細胞1.81X1012/L ↑ ，血紅蛋白 54g/L↓ ，中性粒細胞百分率87% ↑ 肝功能:膽堿酯酶(CHE) 128U/L，總蛋白44.4g/L ↓ ，白蛋白16.8g/L ↓ ，血糖 6.51mmol/L 腎功能：尿素(Urea)7.2mmol/L，肌酐（Cr）175umol/L，尿酸（UA）475umol/L↑ 心肌酶譜：未見明顯異常 血管彩超：左側脛后靜脈血栓 傷口分泌物細菌培養(yǎng)：真菌及細菌培養(yǎng)陰性 經濟狀況：農合患者，經濟一般 文化程度：小學 依叢性：好 心理狀態(tài)：焦慮、恐懼 社會支持：一兒兩女，伴侶健在，關愛支持配合治療 部位：左外踝 大�。�8cmx7cm，3:00-9:00潛行3cm 01:00探及竇道深15cm 基底：75%黃色，25%紅色，膿性分 泌物覆蓋 滲液：大量，膿液性，伴少許石灰粒狀 周圍皮膚：傷口周圍紅腫，足踝以下明顯腫脹 疼痛評分：4分（VAS） 大小、深度、潛行同前 基底：75%黃色，25%紅色，可見淺表骨膜，膿水樣分泌物流出 處理：藻酸鹽+油紗銀 每天換藥 大小：7.5cmx5.5cm 3:00-9:00潛行1.9cm 12:00竇道深度12cm 基底：100%紅色健康肉芽 處理： 藻酸鹽銀填充條 2-3天/次 大�。�7cmx5cm 3:00-9:00潛行1.6cm 12:00竇道深度12cm 處理:普通藻酸鹽填充條 3-5天/次 大�。�6.5cmx3.5cm 傷口床：100%紅色 肉芽略高皮面 處理：泡沫加壓 5-7天/次 大小：6.5cmx3.5cm 傷口床：100%紅色肉芽 處理：水膠體油沙 3-5天/次 傷口完全愈合 檢討：留取圖片資料不嚴謹、不全面、不規(guī)范 促進傷口愈合： 時時跟進患 者各項檢驗檢查，疾病進展情況， 醫(yī)護合作 早期有效引流是傷口愈合的關健 傷口解剖部位的特殊性及靜脈血栓的原因，換藥謹慎，備齊急救物品 疼痛管理：中藥貼敷效果滿意 思考：患者對自身病情的了解有多少？病程10余年一直沒有規(guī)范治療和體檢，原因？為什么發(fā)展到極危重才重視？通過這個病例我能做點什么…… 健康教育與延續(xù)護理：相關疾病知識宣教，跟蹤隨訪、關愛護理MT5紅軟基地

傷口造口新進展ppt：這是傷口造口新進展ppt，包括了傷口的定義及其愈合過程，干性愈合環(huán)境的弊端，濕性愈合理念的機理，濕性愈合療法處理傷口的流程和總原則，國內外現(xiàn)狀及傷口的評估與分類，造口術前定位等內容，歡迎點擊下載。

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