這是一個(gè)關(guān)于慢性阻塞性肺疾病PPT課件，這個(gè)ppt包含了概念，病因，發(fā)病機(jī)制，臨床表現(xiàn)，并發(fā)癥，輔助檢查，診斷要點(diǎn)，治療要點(diǎn)，預(yù)防，護(hù)理等內(nèi)容。慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流受限特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展。確切的病因不十分清楚，但認(rèn)為與肺部對(duì)有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。臨床上將具有氣道阻塞特征的慢支和肺氣腫，統(tǒng)稱為慢性阻塞性肺疾病，簡稱為慢阻肺，更多詳情，歡迎點(diǎn)擊下載慢性阻塞性肺疾病PPT課件哦。

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第八節(jié) 慢性阻塞性肺疾病ohV紅軟基地
臨床護(hù)理教研室ohV紅軟基地
王一玲ohV紅軟基地
慢性阻塞性肺疾�。–OPD）ohV紅軟基地
COPD診斷不足ohV紅軟基地
日本的流行病學(xué)調(diào)查ohV紅軟基地
2，700 名患者 ohV紅軟基地
從20，000個(gè)家庭中隨機(jī)抽取ohV紅軟基地
年齡 >40歲， 吸煙史 > 15年， 肺功能檢查篩選ohV紅軟基地
校正后發(fā)病率為 9.1% = 530萬患者ohV紅軟基地
而，日本健康和福利部之前的發(fā)病率數(shù)據(jù)僅為0.2% = 22萬患者ohV紅軟基地
肺功能測(cè)定ohV紅軟基地
FEV1/FVC%＜70%ohV紅軟基地
護(hù)理評(píng)估ohV紅軟基地
1、病史ohV紅軟基地
（1）詳細(xì)詢問病人起病時(shí)間、主要癥狀及特點(diǎn)，有無誘因，加重或緩解的相關(guān)因素。ohV紅軟基地
（2）咳痰的量、性質(zhì)、顏色、粘稠度、氣味等。ohV紅軟基地
（3）詢問病人有無即往史、患病史。ohV紅軟基地
（4）有無焦慮、悲觀、沮喪等心理反應(yīng)。ohV紅軟基地
護(hù)理評(píng)估ohV紅軟基地
2、身體評(píng)估ohV紅軟基地
（1）監(jiān)測(cè)生命體征，注意呼吸型態(tài)，熱型。ohV紅軟基地
（2）精神意識(shí)狀況ohV紅軟基地
（3）營養(yǎng)狀況ohV紅軟基地
（4）皮膚和粘膜ohV紅軟基地
（5）胸部檢查ohV紅軟基地
護(hù)理診斷ohV紅軟基地
1、氣體交換受損ohV紅軟基地
2、清理呼吸道無效ohV紅軟基地
3、營養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量ohV紅軟基地
4、焦慮ohV紅軟基地
5、睡眠形態(tài)的紊亂ohV紅軟基地
環(huán)境和體位ohV紅軟基地
室內(nèi)環(huán)境安靜、舒適，保持合適的溫濕度。冬季注意保暖、避免直接吸入冷空氣。戒煙。ohV紅軟基地
協(xié)助病人取舒適臥位，并及時(shí)更換體位，常取半臥位，借助重力作用使隔肌位置下降，胸腔容量擴(kuò)大，改善呼吸困難。ohV紅軟基地
病情觀察ohV紅軟基地
觀察病人咳嗽、咳痰、呼吸困難的程度，全身癥狀。ohV紅軟基地
呼吸肌功能鍛煉ohV紅軟基地
1） 腹式呼吸法：ohV紅軟基地
2） 縮唇呼氣法：ohV紅軟基地
用藥護(hù)理ohV紅軟基地
給予氧療ohV紅軟基地
低流量低濃度持續(xù)給氧，流量1~2L/分，每日15小時(shí)以上，以提高氧分壓。ohV紅軟基地
體育鍛煉ohV紅軟基地
提高防寒能力，增強(qiáng)身體素質(zhì)。ohV紅軟基地
　 1、病情觀察  ohV紅軟基地
密切觀察咳、痰、喘癥狀及誘發(fā)因素，尤其是痰液的性質(zhì)和量。ohV紅軟基地
2、用藥護(hù)理  用藥后觀察藥物療效。ohV紅軟基地
　�。�1）止咳藥：可待因有麻醉性中樞鎮(zhèn)咳作用，適于劇烈干咳者，可能會(huì)成癮。噴托維林是非麻醉性中樞鎮(zhèn)咳藥，無成癮性。ohV紅軟基地
　�。�2）祛痰藥：溴己新可使痰液中粘多糖纖維斷裂，痰液粘度降低。對(duì)痰液較多或年老體弱、無力咳痰者以祛痰為主。盡量避免使用可待因等強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥，因其可抑制中樞和加重呼吸道阻塞和炎癥。ohV紅軟基地
　 3、保持呼吸道通暢  指導(dǎo)痰多ohV紅軟基地
   粘稠、難咳的病人多飲水，遵醫(yī)囑每天用生理鹽水、硫酸慶大霉素、α-糜蛋白酶等藥物霧化吸人，指導(dǎo)病人采取有效咳嗽方式，協(xié)助病人翻身、胸部叩擊和體位引流ohV紅軟基地
評(píng)估病人的營養(yǎng)狀況及飲食習(xí)慣ohV紅軟基地
飲食指導(dǎo)ohV紅軟基地
高熱量、高蛋白、高維生素飲食ohV紅軟基地
補(bǔ)充適宜的水份、防止便秘。并發(fā)肺心病尿少病人，限制鈉水?dāng)z入。鈉鹽<3g 水<1500ml/dohV紅軟基地
少食多餐ohV紅軟基地
增進(jìn)食欲ohV紅軟基地
保持口腔清潔ohV紅軟基地
進(jìn)餐前適當(dāng)休息，避免不良刺激ohV紅軟基地
經(jīng)常變換食譜，提供色、香、味、形俱全的飲食ohV紅軟基地
提供舒適的進(jìn)餐環(huán)境ohV紅軟基地
餐后避免平臥ohV紅軟基地
必要時(shí)靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)ohV紅軟基地
護(hù)理措施—焦慮ohV紅軟基地
評(píng)估病人的心理活動(dòng)ohV紅軟基地
心理護(hù)理ohV紅軟基地
醫(yī)護(hù)人員應(yīng)給病人關(guān)心體貼，呼吸困難較重者應(yīng)有專人陪護(hù)，向病人及陪患解釋清楚，慢支肺氣腫的特點(diǎn)，鼓勵(lì)病人積極配合治療護(hù)理，提高生活質(zhì)量。ohV紅軟基地
護(hù)理措施—焦慮ohV紅軟基地
緩解焦慮ohV紅軟基地
外出散步、聽音樂、養(yǎng)花、下棋等ohV紅軟基地
家庭支持ohV紅軟基地
指導(dǎo)病人家屬了解康復(fù)治療的重要性ohV紅軟基地
測(cè)測(cè)你是否是COPD的高危人群 ohV紅軟基地
1．你經(jīng)�？人詥�？ohV紅軟基地
2．你經(jīng)�？瘸鲳ぬ祮�？ ohV紅軟基地
3．你在進(jìn)行爬樓梯、遛狗、逛街購物等日�；顒�(dòng)時(shí)，是否比同年齡人更容易呼吸困難？ ohV紅軟基地
4．你超過40歲嗎？ohV紅軟基地
5．你吸煙或曾經(jīng)吸煙嗎？ ohV紅軟基地
如果以上有三個(gè)回答為“是”，請(qǐng)向醫(yī)生咨詢是否可能患上慢阻肺并且去做一個(gè)簡單的肺功能測(cè)試，以便確診。ohV紅軟基地
吸煙對(duì)氣流受限的影響ohV紅軟基地
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慢性阻塞性肺疾病的康復(fù)ppt：這是慢性阻塞性肺疾病的康復(fù)ppt，包括了概念，病因與發(fā)病機(jī)制，危險(xiǎn)因素，臨床表現(xiàn)，COPD病程分期，急性加重期的治療，護(hù)理要點(diǎn)，健康教育等內(nèi)容，歡迎點(diǎn)擊下載。

結(jié)締組織病與間質(zhì)性肺疾病教案PPT：這是一個(gè)關(guān)于結(jié)締組織病與間質(zhì)性肺疾病教案PPT，主要介紹了以肺泡壁為主要病變的異質(zhì)性疾病組成的疾病譜等內(nèi)容。局限于肺部病因未明的慢性纖維化性間質(zhì)性肺炎 病理組織學(xué)改變?yōu)閁IP； HRCT:表現(xiàn)以兩側(cè)胸膜下和肺基底部分布的網(wǎng)格、蜂窩影、犖拉性支氣管擴(kuò)張和肺結(jié)構(gòu)紊亂； 需要排除其他已知原因的間質(zhì)性肺疾病，如藥物、環(huán)境和膠原血管病等；又稱閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎(BOOP)，病因不清； HRCT:早期(90%)出現(xiàn)胸膜下分布和沿支氣管血管束分布?xì)馇唤Y(jié)節(jié)或小葉實(shí)變影，其后病灶融合擴(kuò)大對(duì)稱性雙下實(shí)變影，有氣柱征和小葉支氣管擴(kuò)張，50%病側(cè)可見沿支氣管血管束腺泡樣結(jié)節(jié)和毛玻璃密度影，歡迎點(diǎn)擊下載結(jié)締組織病與間質(zhì)性肺疾病教案PPT哦。

慢性阻塞性肺疾病診治指南PPT課件：這是一個(gè)關(guān)于慢性阻塞性肺疾病診治指南PPT課件，這個(gè)ppt包含了背景資料，COPD的定義，氣流受限的確定，COPD與慢支、肺氣腫的關(guān)系，COPD發(fā)病機(jī)理，COPD病理生理等內(nèi)容，COPD患病人數(shù)多，死亡率高，社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重，已成為一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問題。COPD居當(dāng)前全世界死亡原因的第四位。世界銀行/世界衛(wèi)生組織發(fā)表的研究報(bào)告表明，至2020年，COPD將成為世界疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的第五位。近年來對(duì)我國北部及中部地區(qū)農(nóng)村102230成年人群調(diào)查，COPD約占15歲以上人口的3%，患病率之高是十分驚人。2001年4月美國國立心、肺血液研究所和WHO共同發(fā)表了《慢性阻塞性肺疾病全球倡議》（GOLD）。我國在1997年《COPD診治規(guī)范》（草案）基礎(chǔ)上參照GOLD制定了《COPD診治指南》，歡迎點(diǎn)擊下載慢性阻塞性肺疾病診治指南PPT課件哦。