這是一個(gè)關(guān)于耳鳴的治療方法PPT模板，主要介紹了耳鳴的基本診療原則、主觀性耳鳴的分類、根據(jù)病程分類、耳鳴療效評(píng)定、內(nèi)耳性耳鳴發(fā)病機(jī)制等內(nèi)容。耳鳴常是某種疾病的伴隨癥狀，耳鳴的基本診療原則是明確并治療原發(fā)病。針對原發(fā)病治療后，如甲狀腺功能低下引起的耳鳴，經(jīng)甲狀腺片治療，患者耳鳴多可自行消失。頸椎病引起的耳鳴，積極處理頸椎病變后，有70%的患者耳鳴可減輕或消失。病因不明者則要根據(jù)�？茩z查結(jié)果進(jìn)行分類，確定病變部位，制定個(gè)體化治療方案。主觀性耳鳴的分類：根據(jù)能否被外人感知，病程的長短，病變部位以及代償情況的不同，主觀性耳鳴有不同分類，歡迎點(diǎn)擊下載耳鳴的治療方法PPT模板哦。

耳鳴的治療方法PPT模板是由紅軟PPT免費(fèi)下載網(wǎng)推薦的一款疾病PPT類型的PowerPoint.

主觀性耳鳴的個(gè)體化規(guī)范治療YHg紅軟基地
耳鳴的基本診療原則YHg紅軟基地
耳鳴常是某種疾病的伴隨癥狀，耳鳴的基本診療原則是明確并治療原發(fā)病。針對原發(fā)病治療后，如甲狀腺功能低下引起的耳鳴，經(jīng)甲狀腺片治療，患者耳鳴多可自行消失。頸椎病引起的耳鳴，積極處理頸椎病變后，有70%的患者耳鳴可減輕或消失。YHg紅軟基地
病因不明者則要根據(jù)�？茩z查結(jié)果進(jìn)行分類，確定病變部位，制定個(gè)體化治療方案。YHg紅軟基地
主觀性耳鳴的分類YHg紅軟基地
根據(jù)能否被外人感知，病程的長短，病變部位以及代償情況的不同，主觀性耳鳴有不同分類。YHg紅軟基地
根據(jù)病程分類YHg紅軟基地
急性耳鳴：病程<3月；YHg紅軟基地
亞急性耳鳴：病程4~12月；YHg紅軟基地
慢性耳鳴：病程>1年。YHg紅軟基地
根據(jù)病變部位分類YHg紅軟基地
外耳性，YHg紅軟基地
中耳性，YHg紅軟基地
耳蝸性，YHg紅軟基地
神經(jīng)性，YHg紅軟基地
中樞性YHg紅軟基地
混合性耳鳴。YHg紅軟基地
根據(jù)有無繼發(fā)癥狀分類YHg紅軟基地
根據(jù)有無繼發(fā)的注意力以及睡眠障礙，煩躁，抑郁等神經(jīng)精神癥狀：可分為代償性，非代償性耳鳴。YHg紅軟基地
耳鳴程度分級(jí)YHg紅軟基地
0級(jí)：沒有耳鳴。YHg紅軟基地
1級(jí)：偶有耳鳴，但不覺得痛苦。YHg紅軟基地
2級(jí)：持續(xù)耳鳴，安靜時(shí)加重。YHg紅軟基地
3級(jí)：在嘈雜的環(huán)境中也有持續(xù)耳鳴。YHg紅軟基地
4級(jí)：持續(xù)耳鳴伴注意力及睡眠障礙。YHg紅軟基地
5級(jí)：持續(xù)重度耳鳴不能工作。YHg紅軟基地
6級(jí)：由于嚴(yán)重的耳鳴，患者有自殺傾向 YHg紅軟基地
耳鳴療效評(píng)定YHg紅軟基地
痊愈：耳鳴完全消失；YHg紅軟基地
顯效：耳鳴改善二級(jí)以上；YHg紅軟基地
有效：耳鳴改善一級(jí)；YHg紅軟基地
無效：耳鳴無明顯改變。YHg紅軟基地
一、外耳性耳鳴YHg紅軟基地
【常見疾病】外耳道耵聹栓塞；外耳道異物；外耳道膽脂瘤、外耳道濕疹等。YHg紅軟基地
【產(chǎn)生機(jī)制】外耳道中的各種物質(zhì)（如頭發(fā)絲；異物；耵聹；膽脂瘤；分泌物等均可刺激鼓膜，引起耳鳴癥狀。YHg紅軟基地
【臨床特點(diǎn)】常常在吞咽動(dòng)作時(shí)出現(xiàn)耳鳴。耳鳴常為低調(diào)，嗡嗡聲或嘩嘩聲。YHg紅軟基地
【治療】清潔外耳道。YHg紅軟基地
【預(yù)后】很好。YHg紅軟基地
二、中耳性耳鳴YHg紅軟基地
【常見疾病】分泌性中耳炎；慢性中耳乳突炎；中耳膽脂瘤；粘連性中耳炎，中耳膽固醇肉芽腫、耳硬化癥等。YHg紅軟基地
【產(chǎn)生機(jī)制】① 鼓室積液，可使中耳壓力狀態(tài)發(fā)生改變，引起耳鳴。②自體噪聲過大：主要來自迷路及周圍血管搏動(dòng)聲音，呼吸音等。傳導(dǎo)性聾的患者常感到生理性噪聲加強(qiáng)，因外界環(huán)境噪聲掩蔽作用降低，如耳硬化癥。鐙骨術(shù)后耳鳴減輕，因中耳恢復(fù)正常后外界掩蔽作用加強(qiáng)。瞬目引起的耳鳴常與鐙骨肌異常收縮有關(guān)，常為病毒感染引起。YHg紅軟基地
二、中耳性耳鳴YHg紅軟基地
【臨床特點(diǎn)】多為低調(diào)耳鳴，常伴傳導(dǎo)性聾或混合性聾。耳部檢查常可發(fā)現(xiàn)鼓室積液、鼓膜穿孔、膽脂瘤等病變。YHg紅軟基地
【治療】：對原發(fā)病進(jìn)行治療。分泌性中耳炎首先應(yīng)治療慢性鼻-鼻竇炎，腺樣體肥大，鼻咽癌等。必要時(shí)可進(jìn)行鼓膜穿刺、切開或置管。慢性中耳炎需要手術(shù)治療。瞬目引起的耳鳴可口服卡馬西平0.1Tid。耳硬化癥患者進(jìn)行鐙骨底板開窗后，90%患者耳鳴減輕或消失。YHg紅軟基地
【預(yù)后】較好。慢性化膿性中耳炎進(jìn)行中耳手術(shù)后，1/3患者耳鳴減輕；1/3耳鳴不變；1/3耳鳴加重。YHg紅軟基地
三、內(nèi)耳性耳鳴YHg紅軟基地
【常見疾病】低頻下降型感音神經(jīng)性聾、梅尼埃病、聽神經(jīng)病、噪聲傷，突聾，耳毒性藥物損傷等。YHg紅軟基地
【產(chǎn)生機(jī)制】蝸性耳鳴是聽神經(jīng)接受耳蝸病理興奮的結(jié)果。耳蝸或蝸神經(jīng)病變可引起內(nèi)毛細(xì)胞及所屬的神經(jīng)纖維放電率增加，聽覺中樞不能區(qū)別是病理性興奮還是正常的生理興奮而產(chǎn)生錯(cuò)誤的聽覺信號(hào)即耳鳴。內(nèi)耳的病變包括細(xì)胞頂部損傷與機(jī)械電傳送障礙（急性噪聲傷）；細(xì)胞體的損傷與電機(jī)械傳送障礙；細(xì)胞代謝障礙；細(xì)胞基底的病變及電化學(xué)，化學(xué)電傳送障礙；以及耳蝸感覺器官以外結(jié)構(gòu)的病變?nèi)缪�管紋的病變均可引起耳鳴。YHg紅軟基地
內(nèi)耳性耳鳴發(fā)病機(jī)制YHg紅軟基地
梅尼埃病內(nèi)淋巴積水，內(nèi)淋巴液壓力上升通過外淋巴液來調(diào)節(jié)平衡，且主要在蝸孔，即耳蝸頂部。內(nèi)淋巴膜移位，可改變靜纖毛工作環(huán)境 (靜態(tài)刺激)在蝸孔產(chǎn)生湍流，引起毛束較高頻率刺激。二種機(jī)制都能使蝸孔附近內(nèi)外毛細(xì)胞活性度增加而引起低頻耳鳴。病期較長時(shí)可涉及基底回毛細(xì)胞。YHg紅軟基地
突聾多為耳蝸病變，耳鳴也多為外周性耳鳴。YHg紅軟基地
耳毒性藥物產(chǎn)生的耳聾與耳鳴也大多為蝸性。少數(shù)耳毒性藥物可以引起聽神經(jīng)的病變。YHg紅軟基地
噪聲傷既可損傷耳蝸，也能損傷聽神經(jīng)，但以耳蝸病變?yōu)橹�。這些疾病往往都伴有不同程度的聽力下降。YHg紅軟基地
內(nèi)耳性耳鳴特點(diǎn)YHg紅軟基地
【臨床特點(diǎn)】典型的蝸性耳鳴如梅尼埃病為低調(diào)耳鳴，典型者有聽覺過敏（重振現(xiàn)象），掩蔽有效。YHg紅軟基地
【治療】減輕內(nèi)耳積水。方法包括① 低鹽飲食；②激素治療③利尿劑治療。如長期用藥，需注意可能出現(xiàn)低鉀血癥，要進(jìn)行補(bǔ)鉀治療；④ 脫水藥物⑤ 改善微循環(huán)治療。早期梅尼埃病可行內(nèi)淋巴囊減壓。術(shù)后50%患者耳鳴緩解。也可用外耳道正負(fù)壓力儀（Minette）進(jìn)行治療。YHg紅軟基地
【預(yù)后】較好。YHg紅軟基地
神經(jīng)性耳鳴YHg紅軟基地
【常見疾病】聽神經(jīng)瘤；血管袢壓迫聽神經(jīng)；聽神經(jīng)脫髓鞘病變等。YHg紅軟基地
 【產(chǎn)生機(jī)制】血管袢壓迫或神經(jīng)脫髓鞘病變。YHg紅軟基地
【耳鳴特點(diǎn)】常為中高頻耳鳴，利多卡因�？墒苟�鳴減輕。掩蔽治療必須選擇與耳鳴同頻的聲音，而且在閾上20dB以上方能進(jìn)行掩蔽[6;7。YHg紅軟基地
【治療】聽神經(jīng)瘤需要手術(shù)治療。血管袢壓迫可進(jìn)行手術(shù)減壓�？梢杂美�多卡因；卡馬西平；苯妥因鈉等藥物進(jìn)行治療。YHg紅軟基地
【預(yù)后】急性神經(jīng)性耳鳴預(yù)后較好，慢性耳鳴藥物治療很難取得滿意療效。YHg紅軟基地
五、中樞性耳鳴YHg紅軟基地
【常見疾病】嚴(yán)重的中樞性供血障礙﹑腦腫瘤﹑顱腦外傷﹑神經(jīng)衰弱或神經(jīng)外科術(shù)后都可出現(xiàn)中樞性耳鳴。YHg紅軟基地
【產(chǎn)生機(jī)制】中樞性耳鳴沒有爭論。切斷聽神經(jīng)后如耳鳴仍存在則認(rèn)為耳鳴來自聽覺中樞。目前的觀點(diǎn)認(rèn)為抑制神經(jīng)元的功能下降而引起聽覺核區(qū)自發(fā)活性病理性改變引起耳鳴。特別注意：慢性耳鳴有"中樞化"特點(diǎn)。梅尼埃病的發(fā)病機(jī)制為膜迷路積水，病程較長者行迷路切除后仍然有耳鳴，提示耳鳴的部位來自中樞。這些現(xiàn)象也是耳鳴不宜采用手術(shù)治療的原因。YHg紅軟基地
中樞性耳鳴YHg紅軟基地
【耳鳴特點(diǎn)】患者常自覺為雙側(cè)同頻耳鳴、顱鳴或頭深部的聲音很難判斷哪一側(cè)，掩蔽無效，利多卡因不能使耳鳴減輕。YHg紅軟基地
【治療】藥物治療療效不佳。如為代償性耳鳴，可不用任何處理，定期到耳科醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)咨詢。失代償性耳鳴，藥物治療主要針對繼發(fā)出現(xiàn)的失代償癥狀，如失眠、焦慮、抑郁等，進(jìn)行相應(yīng)的對癥處理。YHg紅軟基地
【預(yù)后】如果能使患者努力適應(yīng)耳鳴，以達(dá)到代償適應(yīng)，雖耳鳴音量很難降低，也不會(huì)明顯影響患者的生活質(zhì)量。YHg紅軟基地
六、聲覺外系統(tǒng)產(chǎn)生的耳鳴YHg紅軟基地
【常見疾病】常見于頸椎功能障礙與下頜關(guān)節(jié)肌關(guān)節(jié)病變。YHg紅軟基地
【產(chǎn)生機(jī)制】1).已發(fā)現(xiàn)頸椎棘神經(jīng)節(jié)與腦干聽核區(qū)之間有直接神經(jīng)通路聯(lián)系。頸椎疾病可能通過這種神經(jīng)通路影響聽路。 2). 壓迫血管影響內(nèi)耳的血供。下頜關(guān)節(jié)病變引起耳鳴機(jī)制類似頸椎病。YHg紅軟基地
【耳鳴特點(diǎn)】晨起或午睡后耳鳴程度最重；耳鳴音量及頻率可發(fā)生改變。YHg紅軟基地
【治療】通過治療頸椎病情緩解后，約有70%的病人感到耳鳴減輕。YHg紅軟基地
【預(yù)后】較好。YHg紅軟基地
拔牙與突聾YHg紅軟基地
男性，27歲，拔除左上智齒后立刻發(fā)生左耳聽力下降，高頻耳鳴。YHg紅軟基地
女性，34歲，拔除右上智齒后立刻發(fā)生左耳聽力下降，高頻耳鳴。YHg紅軟基地
病例1YHg紅軟基地
病例2YHg紅軟基地
七、水楊酸引起的耳鳴YHg紅軟基地
【產(chǎn)生機(jī)制】動(dòng)物試驗(yàn)提示，使用水楊酸后ABR波間期延長。聽神經(jīng)放電增加，并可引起中樞核團(tuán)的電生理改變。水楊酸制作耳鳴動(dòng)物模型缺點(diǎn)是水楊酸中毒引起的耳鳴總是可逆的，與臨床不太相符。YHg紅軟基地
【耳鳴特點(diǎn)】多為中高頻耳鳴，雙側(cè)，停藥后耳鳴可消失。一般在每天口服400mg以上時(shí)才會(huì)出現(xiàn)耳鳴癥狀。YHg紅軟基地
【治療】停止使用水楊酸藥物后耳鳴一般能自行消失。YHg紅軟基地
【預(yù)后】好。YHg紅軟基地
八、外傷性耳鳴YHg紅軟基地
【產(chǎn)生機(jī)制】多在腦外傷后，與迷路振蕩及腦振蕩有關(guān)。耳鳴部位可在耳蝸，神經(jīng)或聽中樞，也可混合存在。有證據(jù)顯示，部分腦外傷患者的腦組織出現(xiàn)局部疤痕，引起異常放電，機(jī)理同癲癇。YHg紅軟基地
【耳鳴特點(diǎn)】利多卡因可使多數(shù)病人耳鳴加重。 顱壓改變（包括高顱壓和低顱壓均可使耳鳴加重。部分患者使用改善微循環(huán)藥物會(huì)使耳鳴加重。YHg紅軟基地
【治療】盡早足量給予皮質(zhì)類固醇激素，減少腦組織瘢痕形成，減輕內(nèi)耳及聽神經(jīng)水腫。YHg紅軟基地
【預(yù)后】急性外傷性耳鳴經(jīng)過積極治療，預(yù)后較好。慢性耳鳴預(yù)后差。YHg紅軟基地
臨床檢查與分析YHg紅軟基地
由于耳鳴常常全身疾病的伴隨癥狀，因此耳鳴的診斷與治療的根本在于明確病因，治療原發(fā)病。除了全身疾病的檢查外，需要進(jìn)行以下檢查：YHg紅軟基地
耳常規(guī)檢查YHg紅軟基地
聽力學(xué)檢查YHg紅軟基地
影像學(xué)檢查 YHg紅軟基地
耳部常規(guī)檢查YHg紅軟基地
外耳道有無耵聹拴塞，鼓膜前有無耵聹片，鼓膜有無穿孔，有無各種類型的中耳炎。注意！鼓膜前耵聹片，頭發(fā)絲或其他異物也能引起耳鳴。YHg紅軟基地
聽力學(xué)檢查YHg紅軟基地
電測聽：明確聽力情況，進(jìn)行耳鳴頻率測定。低頻耳鳴主要見于中，內(nèi)耳病變以及頸椎病。YHg紅軟基地
聲導(dǎo)納：了解中耳情況。YHg紅軟基地
聽性腦干誘發(fā)電位：排除蝸后病變。YHg紅軟基地
注意！一側(cè)的耳鳴伴聽力下降需要進(jìn)行ABR檢查，以除外蝸后病變。YHg紅軟基地
耳聲發(fā)射：了解耳蝸外毛細(xì)胞的功能。YHg紅軟基地
掩蔽試驗(yàn)：以確定耳鳴的類型以及幫助制定治療方案。YHg紅軟基地
利多卡因試驗(yàn)YHg紅軟基地
每公斤體重2毫克利多卡因溶于50毫升0。9%生理鹽水中靜滴，時(shí)間>10分鐘。在給藥完畢后如耳鳴改善，則為利多卡因陽性。利多卡因可能不是直接作用于內(nèi)耳，而主要是作用于外周神經(jīng)。因此利多卡因陽性的耳鳴可以稱為"外周神經(jīng)性耳鳴"。它可指導(dǎo)以后的用藥方案。YHg紅軟基地
影像學(xué)檢查YHg紅軟基地
必要時(shí)可行CT及MRI檢查，以除外顱內(nèi)特別是小腦橋角的占位性病變以及第八顱神經(jīng)壓迫綜合癥。YHg紅軟基地
正電子發(fā)射斷層(PET)：耳鳴的病人可以出現(xiàn)異常表現(xiàn)，有望在臨床進(jìn)行應(yīng)用。YHg紅軟基地
治療原則YHg紅軟基地
最關(guān)鍵的是盡量明確原發(fā)病，并且治療原發(fā)病。頸椎病引起的耳鳴，通過治療頸椎病，可以有70%的病人耳鳴得到緩解。但是臨床上更多的情況是無法找到明確病因。如果不能找到原發(fā)病，則要首先根據(jù)根據(jù)不同的病程進(jìn)行治療。YHg紅軟基地
急性耳鳴(病程<3月)YHg紅軟基地
治療方案同突聾。給予擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)等治療。同時(shí)注意解除心理壓力，注意休息。如缺血時(shí)間過長，造成不可逆轉(zhuǎn)病變則改善循環(huán)的藥物就不能取得好的療效。這正是臨床上常常給予此類藥物而療效欠佳的原因。YHg紅軟基地
常用方案YHg紅軟基地
低中頻耳鳴采用激素+改善微循環(huán)治療（如5%葡萄糖250ml+銀杏黃酮苷105mg+地塞米松10mg靜脈滴注）。高頻耳鳴用離子通道阻滯劑+激素治療（0.9%鹽水250ml+2%利多卡因10ml+地塞米松10mg靜脈滴注）。皮質(zhì)類固醇激素治療用法建議按照1mg/公斤體重/天給藥。YHg紅軟基地
全國多中心研究初步結(jié)果YHg紅軟基地
全國突發(fā)性聾多中心研究階段總結(jié)可分析病例407例中伴耳鳴：共369例，占發(fā)病人數(shù)的90.66%，伴顱鳴：共9例，占發(fā)病人數(shù)的2.55%。痊愈113例（28.97%）； 顯效75例（19.23%）；有效153例（39.23%）；無效49例（12.56%）�？傆行�率為87.4%。由此可看出盡早按照突聾方案治療急性耳鳴的重要性。YHg紅軟基地
亞急性耳鳴(4月~1年)YHg紅軟基地
進(jìn)行原發(fā)病診斷及鑒別診斷后，直接給患者提出建議，并采用相應(yīng)治療手段（肌肉松弛療法、生物反饋、自主訓(xùn)練等）首先治療可加重耳鳴的疾病如頸椎病、顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂，如有聽力下降，應(yīng)盡早佩戴助聽器。治療持續(xù)時(shí)間和強(qiáng)度主要取決于耳鳴程度。目的避免形成慢性耳鳴，或出現(xiàn)長期失代償情況。須要告知耳鳴一般知識(shí)，使患者耳鳴波動(dòng)時(shí)可自行處理或?qū)で筢t(yī)生幫助�？筛鶕�(jù)耳鳴嚴(yán)重程度進(jìn)行習(xí)服治療。YHg紅軟基地
慢性耳鳴(病程>1年)YHg紅軟基地
由于聽覺中樞對聲音有記憶存儲(chǔ)現(xiàn)象，聽覺通路長期異常信號(hào)產(chǎn)生的聽覺刺激會(huì)引起聽覺中樞的改變，因此藥物或手術(shù)治療都不能取得滿意效果。要根據(jù)患者對耳鳴的耐受代償情況選擇不同的治療方式YHg紅軟基地
⑴代償性耳鳴YHg紅軟基地
指耳鳴較輕，病人能夠耐受，未出現(xiàn)注意力分散、記憶力下降、睡眠障礙、頭痛、過度興奮、抑郁等神經(jīng)精神癥狀者，可以對病人進(jìn)行解釋說明，不用進(jìn)行特殊治療。YHg紅軟基地
⑵失代償性耳鳴YHg紅軟基地
指耳鳴較重，病人無法忍受，出現(xiàn)上述一系列神經(jīng)精神癥狀者，對此型患者應(yīng)首先對神經(jīng)衰弱或焦慮征進(jìn)行治療，藥物治療應(yīng)選擇谷維素、氯硝安定、阿普唑侖、棗仁安神、安神補(bǔ)心等。還要教會(huì)患者學(xué)會(huì)對耳鳴適應(yīng)。耳鳴多在安靜情況下加重。白天主要是環(huán)境噪聲起到了掩蔽的作用。因此耳鳴病人要盡量回避安靜的環(huán)境，適當(dāng)制作背景噪聲如輕音樂，佛教音樂，金魚缸水流的聲音等。必要時(shí)可進(jìn)行習(xí)服治療。伴聽力下降者，可采用助聽器進(jìn)行治療�？蓡为�(dú)進(jìn)行一套特殊的編程，把環(huán)境噪聲放大，可到屏蔽耳鳴作用。YHg紅軟基地
耳鳴問診要點(diǎn)YHg紅軟基地
耳鳴的病程長短？YHg紅軟基地
問診目的：預(yù)測預(yù)后，制定不同的治療方案。耳鳴的病程越短，療效越好。急性耳鳴治療方案同突發(fā)性聾。慢性耳鳴則要根據(jù)是否代償選擇不同的治療方案。YHg紅軟基地
耳鳴問診要點(diǎn)YHg紅軟基地
側(cè)別？是單耳還是雙耳？還是顱鳴？雙側(cè)同頻耳鳴和顱鳴常常提示中樞性耳鳴。雙側(cè)低調(diào)耳鳴要除外內(nèi)分泌疾�。ㄈ缂谞钕俟δ艿拖拢┘白陨砻庖咝约膊　ｋp側(cè)耳鳴的音調(diào)不一致則提示雙側(cè)聽覺通路的不同病變。 YHg紅軟基地
耳鳴問診要點(diǎn)YHg紅軟基地
耳鳴的音調(diào)？是低頻還是高頻？還是多種音調(diào)？耳鳴的音調(diào)是否可以變化？低中頻耳鳴往往提示內(nèi)耳病變，如內(nèi)耳積水和梅尼埃病等。高頻耳鳴往往為神經(jīng)性或中樞性耳鳴。多種音調(diào)的耳鳴常常提示聽覺系統(tǒng)有多處病變存在。轉(zhuǎn)頭時(shí)耳鳴音調(diào)發(fā)生改變常提示頸椎病引起的頸性耳鳴。YHg紅軟基地
耳鳴問診要點(diǎn)YHg紅軟基地
是否伴有注意力以及睡眠障礙，煩躁，抑郁等神經(jīng)精神癥狀？YHg紅軟基地
患者自己認(rèn)為耳鳴可能的病因是什么？如外傷；耳毒性藥物；噪聲暴露；長期失眠，情緒波動(dòng)等。YHg紅軟基地
耳鳴問診要點(diǎn)YHg紅軟基地
在什么情況下耳鳴會(huì)減輕或加重？頸性耳鳴在晨起或午睡后耳鳴的程度最重，而其他原因引起的耳鳴多在夜間，安靜時(shí)最重。YHg紅軟基地
是否伴有聽力下降、眩暈等癥狀。單側(cè)高調(diào)耳鳴伴/不伴聽力下降首先要除外聽神經(jīng)瘤。伴有眩暈癥狀的患者要除外梅尼埃病、上半規(guī)管裂綜合癥等疾病。YHg紅軟基地
耳鳴診療流程YHg紅軟基地
                      尋找病因YHg紅軟基地
                         ↙    ↘YHg紅軟基地
                病因治療  病因不明 YHg紅軟基地
                                      ↓ YHg紅軟基地
                                分期治療YHg紅軟基地
                               ↙         ↘YHg紅軟基地
                  急性、亞急性       慢性YHg紅軟基地
                               ↓             ↓YHg紅軟基地
         按照突聾分型治療   根據(jù)代償情況治療YHg紅軟基地
                   ↙          ↘        ↙             ↘YHg紅軟基地
        低中頻        高頻    適應(yīng)         習(xí)服治療YHg紅軟基地
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神經(jīng)性耳鳴的原因PPT課件：這是一個(gè)關(guān)于神經(jīng)性耳鳴的原因PPT課件，主要介紹了概況；耳鳴分類及病因；耳鳴的常見病因；耳鳴的發(fā)病機(jī)制；耳鳴的臨床特征；耳鳴的檢查；耳鳴的治療，耳 鳴定 義: 1. 無外界聲源刺激 2. 耳內(nèi)主觀上有聲音感覺 為一類癥狀,而非一種疾病 可由各種各樣的疾病所引起 概 況: 目前被認(rèn)為是一難題 1. 發(fā)病率高: 國內(nèi): 占耳科門診病人的80% 國外: 35%~45%的人有過耳鳴 至少8%的人耳鳴影響睡眠工作 0.5%~1%嚴(yán)重影響正常生活 年齡: 多發(fā)生于50~65歲(40~60歲) 2. 難治: ◆ 為一癥狀 ◆ 可由多種疾病引起 ◆ 涉及多個(gè)學(xué)科(如內(nèi),外,婦,兒科等) ◆ 且耳鳴目前沒有客觀評(píng)定方法 ◆ 發(fā)生機(jī)制尚不清楚(40%找不出原因) ◆ 治療方法雖多,但療效欠佳 故稱難治耳鳴分類及病因由于上述原因,故分類較多 但目前較為實(shí)用的是: 根據(jù)功能障礙部位和病因分類 2. 按病因分類 ① 生理性耳鳴: 正常人在極安靜時(shí)可出現(xiàn)耳鳴,為非病態(tài) 耳鳴的常見病因(另有人認(rèn)為) 1. 耳毒性藥物: 氨基甙類抗生素等，歡迎點(diǎn)擊下載神經(jīng)性耳鳴的原因PPT課件哦。

耳聾耳鳴的原因PPT：這是一個(gè)關(guān)于耳聾耳鳴的原因PPT，耳鳴耳聾的分型癥狀特點(diǎn)；現(xiàn)代醫(yī)學(xué)耳鳴耳聾的分類和程度劃分；耳鳴耳聾的治療；耳鳴耳聾的中西醫(yī)結(jié)合研究進(jìn)展。耳鳴（tinnitus）指患者自覺耳中鳴響而周圍環(huán)境中并無相應(yīng)的聲源。它可發(fā)生于單側(cè)，也可發(fā)生于雙側(cè)，有時(shí)患者自覺鳴聲來自頭顱內(nèi)部，可稱為“顱鳴”或“腦鳴”。耳聾（hearing loss）指不同程度的聽力減退。在中醫(yī)古籍中耳鳴有聊啾、苦鳴、蟬鳴、耳數(shù)鳴、耳虛鳴、暴鳴、漸鳴等不同的名稱。耳聾又有暴聾、卒聾、猝聾、厥聾、久聾、漸聾、勞聾、虛聾、風(fēng)聾、火聾、毒聾、氣聾、濕聾、干聾、聵聾、陰聾、陽聾等不同的名稱。耳鳴與耳聾臨床上常常同時(shí)或先后出現(xiàn)，如《雜病源流犀燭·卷二十三》謂：“耳鳴者，聾之漸也”，二者的病因病理及中醫(yī)辨證施治原則也基本相似，故本節(jié)將耳鳴與耳聾合在一起進(jìn)行討論。 西醫(yī)學(xué)的突發(fā)性聾、爆震性聾、傳染病中毒性聾、噪聲性聾、藥物中毒性聾、老年性聾、耳硬化癥以及原因不明的感音神經(jīng)性聾、混合性聾及耳鳴等疾病，均可參考本節(jié)進(jìn)行辨證施治，歡迎點(diǎn)擊下載耳聾耳鳴的原因PPT哦。

耳鳴的原因PPT：這是一個(gè)關(guān)于耳鳴的原因PPT，主要介紹了一·耳鳴定義、耳鳴流行病學(xué)、耳鳴發(fā)生機(jī)制、常見可引發(fā)耳鳴疾病、初步診斷、耳鳴治療、耳鳴展望、仁品特色治療等內(nèi)容。因?yàn)槎�鳴常引起嚴(yán)重心煩、焦慮甚至抑郁，而長期以來臨床上又無特效藥物和特效治療方法，故耳鳴成為耳科三大難癥耳聾、耳鳴、眩暈之一。耳鳴非病患者專有 正常人在特殊情況下也會(huì)有耳鳴現(xiàn)象發(fā)生，這在醫(yī)學(xué)上被稱為生理性耳鳴。比如用手捂住耳朵、或者側(cè)臥位耳朵接觸枕頭時(shí)，就能聽到耳朵里嗡嗡作響。一松手或一翻身，耳鳴就沒有了。再比如，當(dāng)我們走進(jìn)一間密封很好的隔音室或消音室內(nèi)，幾乎每個(gè)人，尤其是60歲以上老年人耳內(nèi)都會(huì)感到有嗡嗡聲，歡迎點(diǎn)擊下載耳鳴的原因PPT哦。