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前置胎盤(pán)的觀察ppt下載

素材大。
2.38 MB
素材授權(quán):
免費(fèi)下載
素材格式:
.ppt
素材上傳:
chenrong
上傳時(shí)間:
2018-09-09
素材編號(hào):
210842
素材類(lèi)別:
課件PPT

素材預(yù)覽

前置胎盤(pán)的觀察ppt

這是前置胎盤(pán)的觀察ppt,包括了正常位置胎盤(pán)應(yīng)附著在哪,前置胎盤(pán)的定義,發(fā)生前置胎盤(pán)的病因,可能與以下因素有關(guān),子宮內(nèi)膜病變或損傷等內(nèi)容,歡迎點(diǎn)擊下載。

前置胎盤(pán)的觀察ppt是由紅軟PPT免費(fèi)下載網(wǎng)推薦的一款課件PPT類(lèi)型的PowerPoint.

 前置胎盤(pán)的護(hù)理HUS紅軟基地

婦科:梁鳳娟
正常位置胎盤(pán)應(yīng)附著在哪?     
前置胎盤(pán)的定義:
妊娠28周后,胎盤(pán)附著于子宮下段、下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部。稱(chēng)前置胎盤(pán)(placenta previa)。
發(fā)生前置胎盤(pán)的病因:
1.多次妊娠、多次人工流產(chǎn)、多次刮宮操作及剖宮產(chǎn)手術(shù)等,均可以引起子宮內(nèi)膜受損,當(dāng)受精卵植入子宮蛻膜時(shí),因血液供給不足,為了攝取足夠營(yíng)養(yǎng)而胎盤(pán)面積擴(kuò)大,甚至伸展到子宮下段。
2.當(dāng)受精卵抵達(dá)子宮腔時(shí),其滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩,尚未發(fā)育到能著床的階段而繼續(xù)下移植入子宮下段,并在該處生長(zhǎng)發(fā)育形成前置胎盤(pán)。
3.有學(xué)者提出吸煙及毒品影響子宮胎盤(pán)供血,胎盤(pán)為獲取更多的氧供應(yīng)而擴(kuò)大面積,有可能覆蓋子宮頸內(nèi)口,形成前置胎盤(pán)。
4.多胎妊娠由于胎盤(pán)面積大,延伸至子宮下段甚至達(dá)到宮頸內(nèi)口。
可能與以下因素有關(guān):
可能與以下因素有關(guān):
可能與以下因素有關(guān):
分類(lèi):根據(jù)胎盤(pán)下緣與宮頸內(nèi)口關(guān)系
胎盤(pán)與宮頸內(nèi)口的關(guān)系, 以處理前的最后一次檢查為準(zhǔn)
分類(lèi):根據(jù)疾病的兇險(xiǎn)程度
臨床表現(xiàn)
無(wú)痛性陰道流血
陰道流血發(fā)生時(shí)間、頻率、出血量多少與前                         置胎盤(pán)類(lèi)型的關(guān)系
無(wú)痛性陰道流血
診斷
體征
產(chǎn)后檢查胎盤(pán)和胎膜
3.輔助檢查
(1)B型超聲檢查:最簡(jiǎn)單、最安全、最有價(jià)值
可清楚顯示子宮壁、宮頸、及胎盤(pán)的關(guān)系;
超聲診斷前置胎盤(pán)還要考慮孕齡,妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)前置者應(yīng)診斷胎盤(pán)前置狀態(tài)。
(2)磁共振檢查(MRI)
鑒別診斷
對(duì)母兒影響
預(yù)防措施
左側(cè)臥位,間斷吸氧,保持孕婦良好情緒;
避免刺激:絕對(duì)臥床休息、禁止性生活、肛查、陰道檢查、灌腸等任何刺激;
適當(dāng)應(yīng)用地西泮等鎮(zhèn)靜劑
抑制宮縮
促胎肺成熟
糾正貧血
預(yù)防感染。
終止妊娠
(1)終止妊娠指征
反復(fù)多量出血甚至休克,無(wú)論胎兒是否成熟,為孕婦安全應(yīng)終止妊娠;
妊娠36周以上;
胎兒肺成熟者;
妊娠34-36周,出現(xiàn)胎兒窘迫、胎心異常、監(jiān)測(cè)胎肺未成熟者,經(jīng)促胎肺成熟處理后終止妊娠;
胎兒已死亡或出現(xiàn)難以存活的畸形。
終止妊娠方式選擇
前置胎盤(pán)的護(hù)理
 1.一般護(hù)理
(1)病情觀察護(hù)理 嚴(yán)密觀察陰道出血量與出血時(shí)間,并配合止血。尤其要加強(qiáng)夜間的巡回觀察。
(2)臥床休息 囑患者左側(cè)臥位休息,給予吸氧,改善胎盤(pán)的血液循環(huán),增加胎兒供氧。
(3)抗休克護(hù)理 迅速建立靜脈通道,按醫(yī)囑提供配血、輸血、輸液、止血措施。
(4)禁止肛查和灌腸,以防再次誘發(fā)大出血。
出院健康教育

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