這是消毒隔離培訓(xùn)ppt（部分ppt內(nèi)容已做更新升級），包括了感染鏈，消毒，消毒的方法分類，常用的化學(xué)消毒劑，隔離的基礎(chǔ)知識，隔離區(qū)域的劃分，隔離原則，疾病的主要傳播途徑，隔離標(biāo)識等內(nèi)容，歡迎點擊下載。

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醫(yī)院消毒與隔離 2015.9 新職工 感染鏈 消毒 是指用物理和化學(xué)的方法殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理。 重要性：是切斷傳播途徑的重要措施 消毒的基本知識 消毒的方法分類： ◆物理消毒滅菌法：熱力消毒滅菌法，光照消毒法，電離輻射滅菌法，微波消毒滅菌法，機械除菌。 ◆化學(xué)消毒滅菌法：浸泡法，擦拭法，熏蒸法，噴霧法。 消毒的基本知識 常用的化學(xué)消毒劑 根據(jù)消毒的效力: 1、高效：戊二醛，福爾馬林，環(huán)氧乙烷，過氧乙酸。 2、高、中效：含氯消毒劑。 3、中效：乙醇，碘酊，碘伏。 4、低效：氯已定（洗必泰）。 消毒的基本知識 部分化學(xué)消毒劑： 適用范圍及注意事項 1、戊二醛：能殺滅細(xì)菌、真菌、芽孢和病毒。 適用范圍：適用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器的消毒與滅菌。 注意事項：對皮膚黏膜有刺激性，對眼睛的刺激性較重，注意防護(hù)。 2、環(huán)氧乙烷：能殺滅細(xì)菌、真菌、病毒、立克次氏體和芽孢。 適用范圍：（不損害消毒的物品且穿透力強）適用于電子儀器，醫(yī)療器械，金屬，書，一次性診療用品等。 注意事項：易燃易爆具有一定的毒性。 消毒的基本知識高效 消毒的基本知識 高、中效： 3、含氯消毒劑：能殺滅各種致病菌、病毒和芽孢。 使用范圍：適用于餐具，環(huán)境，水，疫源地等 的消毒，可用于乙肝病毒、結(jié)核桿菌、細(xì)菌芽孢污染的物品。 注意事項：性質(zhì)不穩(wěn)當(dāng)，有腐蝕漂白作用。 消毒的基本知識 中效： 4、乙醇：對肝炎病毒及芽孢無效。 使用范圍：適用于皮膚、物體表面及醫(yī)療器械的消毒。 注意事項：易燃、易揮發(fā)，有刺激性，不宜用于黏膜和創(chuàng)傷皮膚。 5、碘伏：能殺滅細(xì)菌 病毒等。 適用范圍：根據(jù)不同濃度分別可用于手術(shù)部位、注射部位消毒，創(chuàng)傷皮膚、黏膜消毒。 注意事項：穩(wěn)定性差，對二價金屬有腐蝕作用。 消毒的基本知識 根據(jù)醫(yī)院管理規(guī)范要求： 1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療器械必須滅菌；接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒。 2、用過的醫(yī)療器械和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒滅菌；其中感染病人用過的醫(yī)療器械和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。 消毒的基本知識 3、根據(jù)物品的性能選用物理和化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法；手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌法。油、粉末、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器等可選用化學(xué)滅菌法。（消毒首選物理方法，不能用物理方法的方選化學(xué)方法） 。 消毒的基本知識 4、化學(xué)滅菌或消毒，可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高、中、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，同時注意配制的有效濃度。 5、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道、早產(chǎn)兒溫箱的濕化器等器材，必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存。 隔離的基礎(chǔ)知識 隔離 是指將病人或病原攜帶者妥善的安排在指定的隔離單位，暫時與人群隔離，積極進(jìn)行治療、護(hù)理，并對具有傳染性的分泌物、排泄物、用具等進(jìn)行必要的消毒處理，防止病原體向外擴散的醫(yī)療措施。 重要性：是控制傳染病流行和預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施。 隔離的基礎(chǔ)知識 隔離的分類 傳染病隔離：是指將處于傳染病期的傳染病人、可疑病人安置在指定的地點，暫時避免與周圍人群接觸，便于治療和護(hù)理。通過隔離，可以最大限度地縮小污染范圍，減少傳染病傳播的機會。 保護(hù)性隔離：是指將免疫功能低下的易感者置于基本無菌的環(huán)境中，使其免受感染。 隔離的基礎(chǔ)知識隔離區(qū)域的劃分（1）清潔區(qū)：指未被病原菌生物污染的區(qū)域。如治療室、配餐室、更衣室、值班室、庫房等場所及病區(qū)以外的地區(qū)，如食堂，藥房，營養(yǎng)室等。（2）半污染區(qū)：指有可能被病原微生物污染的區(qū)域。如醫(yī)護(hù)辦公室，病區(qū)內(nèi)走廊，檢驗室等。（3）污染區(qū)：指被病原微生物污染的區(qū)域。如病房，病人洗手間，病區(qū)外走廊。 隔離的基礎(chǔ)知識 隔離區(qū)域的清潔消毒 1、清潔區(qū)：對可能被污染的物品，必須先消毒處理。 2、半污染區(qū)：應(yīng)經(jīng)常消毒保持清潔。 3、污染區(qū)：此區(qū)域要做好隨時及終末消毒工作。 隔離的基礎(chǔ)知識 隔離要求：污染區(qū)的物品未經(jīng)消毒處理，不得帶到他處；工作人員進(jìn)入污染區(qū)時，必須穿隔離衣，戴口罩、帽子，必要時換隔離鞋；離開前脫離衣鞋，并消毒雙手。 隔離的基礎(chǔ)知識 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和粘膜均可能含有感染性因子的原則。 隔離的基礎(chǔ)知識 隔離原則在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病的傳播途徑，結(jié)合醫(yī)院的實際情況，制定相應(yīng)的隔離和預(yù)防措施。一種疾病可能有多種傳播途徑時，應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施。隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)識并限制人員的出入。傳染病患者或可疑傳染病患者應(yīng)安置在單人隔離房間。（受限制的，至少同種病原體感染的患者可安置于一室）。 衛(wèi)生部2009年發(fā)布的 《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》 隔離的基礎(chǔ)知識 隔離的基礎(chǔ)知識 疾病的主要傳播途徑 隔離的基礎(chǔ)知識 相關(guān)疾病的傳播途徑經(jīng)接觸傳播——腸道感染、多重耐藥菌感染、 皮膚感染等。經(jīng)飛沫傳播——百白咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎等。經(jīng)空氣傳播——肺結(jié)核、水痘等。 隔離的基礎(chǔ)知識 隔離標(biāo)識空氣傳播隔離——黃色；飛沫傳播隔離——粉色；接觸傳播隔離——藍(lán)色 。 謝 謝！mcm紅軟基地

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