這是一個(gè)關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征PPT素材，這個(gè)ppt包含了ARDS的概念，ARDS 病因，發(fā)病機(jī)制和病理變化，臨床表現(xiàn)，癥狀和體征，體格檢查，臨床經(jīng)過和分期，實(shí)驗(yàn)室檢查等內(nèi)容。急性呼吸窘迫綜合征（ARDS):概述
是屬于急性呼吸衰竭，臨床上以進(jìn)行性呼吸窘迫、頑固性低氧血癥和非心源性肺水腫為特征。近幾年的研究表明：ARDS不是一個(gè)病理過程，僅僅限于肺部的獨(dú)立的疾病，而是全身炎癥反應(yīng)綜合征在肺部的一種嚴(yán)重表現(xiàn)；是一個(gè)連續(xù)的病理過程，其早期階段表現(xiàn)為急性肺損傷（ALI），→重度的ALI， →即稱為ARDS；ARDS晚期多發(fā)展為或合并多臟器功能障礙綜合征（MODS），甚至多臟器功能衰竭（MOF）；故病死率很高，為臨床常見的急、危重癥之一。更多內(nèi)容，歡迎點(diǎn)擊下載急性呼吸窘迫綜合征PPT素材哦。

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二、 ARDS 病因rsJ紅軟基地
3.感染  肺臟和全身性的細(xì)菌、病毒、真菌和原蟲的嚴(yán)重感染。rsJ紅軟基地
4.吸入有毒氣體  如高濃度氧、臭氧、氨氧、氟、二氧化氮、光氣、醛類和煙霧等。rsJ紅軟基地
5.誤吸  胃液、溺水和羊水等。誤吸胃內(nèi)容物是發(fā)生ARDS的最常見因素，特別是胃液PH＜2.5時(shí)，溺水和誤吸羊水等也容易發(fā)生。rsJ紅軟基地
6.藥物過量  巴比妥類、水楊酸、氫氯噻嗪、硫酸鎂、特布他林和鏈激酶等。rsJ紅軟基地
二、 ARDS 病因rsJ紅軟基地
7.代謝紊亂  肝衰竭、尿毒癥和糖尿病酮癥酸中毒。急性胰腺炎2℅~18℅并發(fā)急性呼吸窘迫綜合癥征。rsJ紅軟基地
8.血液系統(tǒng)疾病  大量輸入庫存血和錯(cuò)誤血型輸血、DIC等。rsJ紅軟基地
9.其他  子癇和先兆子癇、肺淋巴管癌、肺出血、腎病綜合癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、心肺復(fù)蘇后、放射治療和器官移植等。rsJ紅軟基地
三、發(fā)病機(jī)制和病理變化rsJ紅軟基地
其發(fā)病機(jī)制包括：rsJ紅軟基地
   1.炎性細(xì)胞的遷移和聚集；2.炎癥介質(zhì)釋放；3.肺泡毛細(xì)血管損傷和通透性增高。rsJ紅軟基地
其病理改變可分為三個(gè)階段：rsJ紅軟基地
   1.滲出期：見于發(fā)病后第一周。肺呈暗紅或暗紫的肝樣變，可見水腫、出血。rsJ紅軟基地
   2.增生期：損傷后1~3周，導(dǎo)致血管腔面積減少。rsJ紅軟基地
三、發(fā)病機(jī)制和病理變化rsJ紅軟基地
3.纖維化期：生存超過3~4周的ARDS患者肺泡隔和氣腔壁廣泛增厚，散在分隔的膠原結(jié)締組織增生致彌漫性不規(guī)則纖維化。rsJ紅軟基地
十一、ARDS的急救護(hù)理rsJ紅軟基地
急救原則：rsJ紅軟基地
   積極治療原發(fā)病，特別是控制感染，抗休克和修復(fù)創(chuàng)傷，改善氧合功能，糾正缺氧，保護(hù)重要器官，防治并發(fā)癥。rsJ紅軟基地
十一、ARDS的急救護(hù)理rsJ紅軟基地
急救措施:rsJ紅軟基地
.保持呼吸道通暢： rsJ紅軟基地
（1）評(píng)估患者臨床癥狀：咳嗽、咳痰、喘憋、進(jìn)行性呼吸困難，持續(xù)性低氧血癥；口唇、顏面、四肢末梢顏色，濕化痰液，清除氣道分泌物。rsJ紅軟基地
（2）對(duì)神志清楚的病人，鼓勵(lì)其咳痰，咳嗽無力者定時(shí)翻身拍背，變換體位，促進(jìn)痰液引流。rsJ紅軟基地
（3）不能自行排痰者，及時(shí)吸痰。rsJ紅軟基地
（4）必要時(shí)建立人工氣道rsJ紅軟基地
.體位與氧療：rsJ紅軟基地
患者取舒適臥位（半臥位），遵醫(yī)囑給予高濃度甚至純氧給氧，使PaO2較快提高到安全水平（60~70mmHg），記錄吸氧方式、吸氧濃度及吸氧時(shí)間，若吸入高濃度或純氧要嚴(yán)格控制吸氧時(shí)間，一般不超過24小時(shí)。密切觀察氧療的效果及副作用。rsJ紅軟基地
十一、ARDS的急救護(hù)理rsJ紅軟基地
嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征：rsJ紅軟基地
給予心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)病人的呼吸情況，SPO2和雙肺呼吸音情況，觀察有無呼吸困難的表現(xiàn) 。rsJ紅軟基地
建立靜脈通路，遵醫(yī)囑用藥：rsJ紅軟基地
對(duì)于急性期患者，應(yīng)保持較低的血管內(nèi)容量，予以液體負(fù)平衡。此期，膠體液不宜(過多)使用，以免其通過滲透性增加的ACM，在肺泡和間質(zhì)積聚，加重肺水腫。但肺循環(huán)灌注壓過低，又會(huì)影響心輸出量，不利于組織氧合。一般認(rèn)為，理想的補(bǔ)液量應(yīng)使PCWP維持在14～16cmH2O之間。備好吸引裝置、監(jiān)護(hù)儀、電極片、氣管插管用物、呼吸機(jī)。 rsJ紅軟基地
靜脈采血送檢，急查動(dòng)脈血?dú)猓�注意保暖、防止受涼�?rsJ紅軟基地
扣背、協(xié)助排痰，必要時(shí)行無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸或氣管插管。rsJ紅軟基地
十一、ARDS的急救護(hù)理rsJ紅軟基地
用藥護(hù)理：rsJ紅軟基地
（1）茶堿類能松弛支氣管平滑肌，減少氣道阻力，改善氣道功能，緩解呼吸困難。rsJ紅軟基地
（2）呼吸興奮劑，通過刺激呼吸中樞或外周化學(xué)感受器，增強(qiáng)呼吸頻率和潮氣量，改善通氣。rsJ紅軟基地
（3）禁用對(duì)呼吸有抑制作用的藥物，如嗎啡等，慎用其他鎮(zhèn)靜藥，如地西泮，以防發(fā)生呼吸抑制。rsJ紅軟基地
（4）應(yīng)用甲強(qiáng)龍的觀察要點(diǎn)：觀察有無腹痛、惡心、、嘔吐等胃腸道不適的表現(xiàn)，大劑量應(yīng)用激素易引起消化系統(tǒng)潰瘍和腸穿孔等。如患者主訴上腹部疼痛，嘔吐物呈咖啡色或血性，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生處理。rsJ紅軟基地
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呼吸窘迫綜合征的護(hù)理PPT課件：這是一個(gè)關(guān)于呼吸窘迫綜合征的護(hù)理PPT課件，主要介紹了定義；發(fā)病率；病因；病理生理；易感因素；臨床表現(xiàn)；實(shí)驗(yàn)室檢查和胸片；治療；護(hù)理，新生兒呼吸窘迫綜合征護(hù)理 病因及病理生理缺乏 Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞分泌的肺表面活性物質(zhì)所引起（PS) PS在20-24周產(chǎn)生，35周才迅速增加 PS：降低肺泡表面張力使呼氣時(shí)肺泡張開，防止肺泡萎陷，保持功能殘氣量。病因及病理生理肺泡萎陷的影響：肺的可擴(kuò)張性減少至正常時(shí)的1/5，肺體積減少 50%-60%的肺通氣不足 30%-60%的肺循環(huán)血量末經(jīng)氣體交換，返回左心（肺內(nèi)右至左分流）缺氧、代謝性酸中毒、呼吸性酸中毒 X線表現(xiàn) 1級(jí)：細(xì)顆粒狀致密影 2級(jí)：1級(jí)+支氣管充氣征越出心臟輪廓 3級(jí)：2級(jí)+心臟和橫膈輪廓不清或部分消失 4級(jí)：“白肺”表現(xiàn) X線表現(xiàn) 典型的白肺表現(xiàn)，歡迎點(diǎn)擊下載呼吸窘迫綜合征的護(hù)理PPT課件。

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急性呼吸窘迫綜合癥PPT模板課件：這是一個(gè)關(guān)于急性呼吸窘迫綜合癥PPT模板課件，這個(gè)ppt包含了ALI和ARDS的概念和定義，定義，高危因素，ALI/ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)，病因，病理生理，臨床表現(xiàn)，癥狀，體征等內(nèi)容。急性呼吸窘迫綜合癥（acute respiratory distress sydrome，ARDS）是在多種原發(fā)病的發(fā)展過程中繼發(fā)的，以呼吸窘迫和低氧血癥為特征的一種急性進(jìn)行性呼吸困難，和非心源性肺水腫，采用常規(guī)吸氧治療難以糾正其低氧血癥的臨床常見危重癥之一，死亡率很高。更多內(nèi)容，歡迎點(diǎn)擊下載急性呼吸窘迫綜合癥PPT模板課件哦。