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新生兒破傷風(fēng)的治療PPT模板下載

素材大。
1.001 MB
素材授權(quán):
免費下載
素材格式:
.ppt
素材上傳:
ppt
上傳時間:
2017-07-09
素材編號:
105928
素材類別:
疾病PPT

素材預(yù)覽

新生兒破傷風(fēng)的治療PPT模板 新生兒破傷風(fēng)的治療PPT模板

這是一個關(guān)于新生兒破傷風(fēng)的治療PPT模板,這個ppt包含了概述,發(fā)病率,病因與發(fā)病機制,病原學(xué),感染途徑,臨床表現(xiàn),痙攣期,其他癥狀,其它并發(fā)癥,診斷,治療要點等內(nèi)容,新生兒破傷風(fēng)(tetanus of newborn)是由破傷風(fēng)厭氧芽孢梭菌由臍部侵入引起的一種急性感染性疾病。常在生后7天左右發(fā)病,臨床上以全身骨骼肌的強直性痙攣、牙關(guān)緊閉為特征,故有“臍風(fēng)”“七日風(fēng)”“鎖口風(fēng)”之稱。潛伏期大多4~8天(3~l4天)。潛伏期與出現(xiàn)癥狀到首次抽搐的時間越短,預(yù)后越差。一般以哭吵不安起病,患兒想吃,但口張不大,吸吮困難。隨后牙關(guān)緊閉,眉舉額皺,口角上牽,出現(xiàn)“苦笑”面容,雙拳緊握,上肢過度屈曲,下肢伸直,成角弓反張狀。強直性痙攣陣陣發(fā)作,間歇期肌肉收縮仍繼續(xù)存在,輕微刺激(聲、光、輕觸、飲水、輕刺等)常誘發(fā)痙攣發(fā)作。呼吸肌與喉肌痙攣引起呼吸困難、青紫、窒息;咽肌痙攣使唾液充滿口腔;膀胱及直腸括約肌痙攣可導(dǎo)致尿潴留和便秘;純荷裰厩逍,早期多不發(fā)熱,以后體溫升高可因全身肌肉反復(fù)強直痙攣引起,亦可因肺炎等繼發(fā)感染所致。經(jīng)及時處理能度過痙攣期者,其發(fā)作逐漸減少、減輕,數(shù)周后痊愈。否則因越發(fā)越頻、缺氧窒息或繼發(fā)感染而死亡,歡迎點擊下載新生兒破傷風(fēng)的治療PPT模板哦。

新生兒破傷風(fēng)的治療PPT模板是由紅軟PPT免費下載網(wǎng)推薦的一款疾病PPT類型的PowerPoint.

新生兒破傷風(fēng)GOl紅軟基地
湖南省兒童醫(yī)院新生兒II科GOl紅軟基地
李貴南  教授GOl紅軟基地
概述GOl紅軟基地
定義:破傷風(fēng)桿菌侵入機體在體內(nèi)繁殖并產(chǎn)生破傷風(fēng)痙攣毒素,導(dǎo)致全身骨骼肌的痙攣而發(fā)病.GOl紅軟基地
發(fā)病率:GOl紅軟基地
新法接生的普及.GOl紅軟基地
發(fā)病率顯著下降.GOl紅軟基地
治愈率明顯上升.GOl紅軟基地
目前少數(shù)發(fā)病者多為偏遠地區(qū).GOl紅軟基地
新法接生者也有發(fā)病病例.GOl紅軟基地
病因與發(fā)病機制GOl紅軟基地
病原學(xué):破傷風(fēng)桿菌GOl紅軟基地
特性:厭氧芽胞桿菌。GOl紅軟基地
繁殖環(huán)境要求:可存在于人畜腸道內(nèi),隨糞便而進入土壤和塵埃,可隨塵土飛揚而廣散播泛。GOl紅軟基地
芽胞:其芽胞對外界環(huán)境的抵抗力甚強,存在于土壤中數(shù)年仍有傳染性,需經(jīng)煮沸1小時,或在高壓蒸氣中5分鐘,或在1%升汞溶液中2~3小時,或在5%石碳酸溶液中10~12小時,才能把它殺死。GOl紅軟基地
發(fā)病機制 GOl紅軟基地
破傷風(fēng)桿菌:產(chǎn)生一種神經(jīng)毒素,可導(dǎo)致神經(jīng)細胞興奮而出現(xiàn)嚴重的肌肉痙攣而出現(xiàn)臨床癥狀。GOl紅軟基地
不需要細菌進入血循環(huán),僅在局部繁殖產(chǎn)生毒素即可發(fā)病。GOl紅軟基地
感染途徑 GOl紅軟基地
臍部感染:舊法接生所致;GOl紅軟基地
極個別雖是新法接生,但由于接生包消毒不好,或由于未執(zhí)行嚴格的無菌操作,或由于生后臍部感染。GOl紅軟基地
臨床表現(xiàn)GOl紅軟基地
潛伏期  GOl紅軟基地
一般潛伏期為4~12天,沒有癥狀。3日風(fēng)、7日風(fēng)等。GOl紅軟基地
此期間,細菌在局部繁殖,同時產(chǎn)生毒素,毒素逐漸進入血循環(huán)。GOl紅軟基地
  潛伏期越短,提示病情越重。GOl紅軟基地
痙攣期  GOl紅軟基地
痙攣早期,由于面部各肌肉的強直收縮而出現(xiàn)拒奶、牙關(guān)腎閉、苦笑面容等,GOl紅軟基地
后期:GOl紅軟基地
全身抽搐,GOl紅軟基地
尿潴留和便秘,GOl紅軟基地
嚴重:角弓反張、呼吸肌的痙攣而出現(xiàn)呼吸驟停、窒息等而危及生命。GOl紅軟基地
痙攣期持續(xù)時間長短以及抽搐發(fā)作的頻度與病情的危重程度呈正相關(guān)。GOl紅軟基地
痙攣期除抽搐外還可出現(xiàn)其它癥狀與并發(fā)癥。GOl紅軟基地
其他癥狀:GOl紅軟基地
發(fā)熱 :感染、抽搐。GOl紅軟基地
呼吸窘迫與發(fā)紺 :GOl紅軟基地
           呼吸道癥狀:呼吸肌及腹壁肌痙攣、喉肌痙攣、胃內(nèi)容物反流阻塞呼吸道、喉頭分泌物過多、嚴重抽搐引起腦缺氧、過量的鎮(zhèn)靜劑抑制呼吸中樞、肺部感染等因素有關(guān)。GOl紅軟基地
其它并發(fā)癥 GOl紅軟基地
       常見的并發(fā)癥有肺炎、臍炎、敗血癥、硬腫癥、呼吸衰竭、心力衰竭等,這些并發(fā)癥是導(dǎo)致破傷風(fēng)患兒死亡的主要原因!GOl紅軟基地
神志 :清楚,但由于嚴重并發(fā)癥而導(dǎo)致嚴重缺氧時可出現(xiàn)腦水腫而發(fā)生神志改變。GOl紅軟基地
診斷GOl紅軟基地
接生史:要學(xué)會鑒別病史的真假。GOl紅軟基地
臨床癥狀:GOl紅軟基地
早期刺激后抽搐。GOl紅軟基地
吸吮困難。GOl紅軟基地
神志清楚。GOl紅軟基地
治療要點GOl紅軟基地
原則及過程:GOl紅軟基地
痙攣關(guān)、呼吸關(guān)、感染關(guān)、營養(yǎng)關(guān)。GOl紅軟基地
控制感染  GOl紅軟基地
應(yīng)盡早殺滅破傷風(fēng)桿菌,減少新的破傷風(fēng)毒素的產(chǎn)生抗生素,青霉素鈉鹽5~10萬U/Kg/日,分兩次,靜脈滴注。GOl紅軟基地
治療并發(fā)感染:根據(jù)感染的部位以及嚴重程度選用相應(yīng)的抗素治療。GOl紅軟基地
中和毒素 GOl紅軟基地
可靜脈注射破傷風(fēng)抗毒素,盡可能中和尚未與神經(jīng)細胞結(jié)合的破傷內(nèi)毒素,以縮短痙攣持續(xù)時間。GOl紅軟基地
類毒素:無效。GOl紅軟基地
控制痙攣 GOl紅軟基地
是本病治療成功的關(guān)鍵。GOl紅軟基地
首選地西泮。魯米那效果不好。GOl紅軟基地
保證營養(yǎng)的供給 GOl紅軟基地
初期應(yīng)禁食,予腸外營養(yǎng)支持;GOl紅軟基地
痙攣減輕后,可選擇鼻飼,以保證營養(yǎng)素的供給。GOl紅軟基地
痙攣停止后盡早鍛煉吸吮能力。GOl紅軟基地
臍部的處理 GOl紅軟基地
有效的臍部處理:有利于破傷風(fēng)桿菌的殺滅,同時控制常存在的其它細胞感染。GOl紅軟基地
其它對癥支持治療GOl紅軟基地
維持水電解質(zhì)的穩(wěn)定。GOl紅軟基地
穩(wěn)定各重要臟器的功能。GOl紅軟基地
常見護理問題GOl紅軟基地
潛在的窒息 :喉肌痙攣相關(guān)。GOl紅軟基地
營養(yǎng)失調(diào) :與吸吮、吞咽困難致營養(yǎng)素的供給困難以及頻繁抽搐機體代謝增加有關(guān)。GOl紅軟基地
潛在感染 :與新生兒免疫功能不健全以及不能有效清除呼吸道分泌物相關(guān)。GOl紅軟基地
預(yù)感性悲哀: 與抽搐可能導(dǎo)致腦損傷相關(guān)。GOl紅軟基地
護理措施GOl紅軟基地
住院環(huán)境 GOl紅軟基地
環(huán)境要求:安靜,光線暗淡、置單間。GOl紅軟基地
措施:GOl紅軟基地
房間:遠離電話及人員流動頻繁的場所、掛上深色窗簾。GOl紅軟基地
患兒:置輻射臺,減少更衣等護理操作刺激。GOl紅軟基地
              置于光線較暗處,戴眼罩。GOl紅軟基地
             必要時還應(yīng)用棉球填塞患兒雙耳。GOl紅軟基地
其它:監(jiān)護儀報警聲調(diào)至最低擋,GOl紅軟基地
            減少醫(yī)務(wù)人員的進出,進出房間應(yīng)做到四輕(關(guān)門輕、走路輕、說話輕、操作輕)。GOl紅軟基地
控制痙攣護理 GOl紅軟基地
護理人員選擇 :應(yīng)選擇技術(shù)過硬的護理人員進行護理。GOl紅軟基地
操作集中進行:科學(xué)安排好護理操作,所有操作均應(yīng)在應(yīng)用地西泮后5分鐘內(nèi)進行。GOl紅軟基地
避免痙攣誘因:GOl紅軟基地
 避免聲、光刺外,GOl紅軟基地
嚴防藥液外滲。GOl紅軟基地
控制藥物濃度、注射速度、滲透壓等。GOl紅軟基地
痙攣的觀察與記錄 GOl紅軟基地
痙攣的程度(范圍)、持續(xù)時間、有無伴隨癥狀(發(fā)紺、呼吸暫停、心率的下降等)、有無誘因、緩解方式等。GOl紅軟基地
呼吸道管理 GOl紅軟基地
合理的體位計劃:實施體位引流,避免仰臥位,每次更換體位應(yīng)在吸痰及其它護理操作之后完成。GOl紅軟基地
酌情清理呼吸道 :應(yīng)根據(jù)需要進行,不應(yīng)機械按醫(yī)囑時間進行,吸痰前不拍背,且每次吸痰或鼻飼后均應(yīng)用稍干生理鹽水棉球清潔口腔。GOl紅軟基地
床旁備氣管插管和復(fù)蘇囊等搶救用物和常用的急救藥品。GOl紅軟基地
營養(yǎng)支持 GOl紅軟基地
初期:禁食而經(jīng)腸外供給各種營養(yǎng)素,亦可用輸液泵將奶液均速經(jīng)鼻飼管注入。GOl紅軟基地
1周后神痙攣發(fā)作頻度可改為間歇注入,但注入速度要慢。GOl紅軟基地
盡早鍛煉吸吮功能:自吸+鼻飼。GOl紅軟基地
基礎(chǔ)護理 GOl紅軟基地
保持皮膚的干燥和潔凈,防止繼發(fā)感染,GOl紅軟基地
同時應(yīng)加強臍部護理。GOl紅軟基地
防止舌咬傷。GOl紅軟基地
康復(fù)訓(xùn)練 GOl紅軟基地
吸吮功能:GOl紅軟基地
每次喂奶盡量讓患兒自吮,余量再鼻飼。GOl紅軟基地
鼻飼間隙還可使用安慰奶嘴以訓(xùn)練吸吮相關(guān)肌肉的收縮功能和協(xié)調(diào)性。GOl紅軟基地
全身骨骼肌的鍛煉:GOl紅軟基地
在痙攣停止后,盡早進行早期干預(yù)。GOl紅軟基地
除視、聽刺激外。GOl紅軟基地
還可進行撫觸、肢體被動運動以及變換姿勢。GOl紅軟基地
并進行水療。GOl紅軟基地
健康教育 GOl紅軟基地
目標:GOl紅軟基地
病情的危險性。GOl紅軟基地
疾病的療程。GOl紅軟基地
樹立治療信心,減輕恐懼心理,配合治療。GOl紅軟基地
理解初期不宜探視的理由。GOl紅軟基地
出院宣教:GOl紅軟基地
指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練,并教會家長做被動體操、水療、撫觸等。GOl紅軟基地
 GOl紅軟基地

新生兒破傷風(fēng)ppt:這是新生兒破傷風(fēng)ppt,包括了目的,病因,病理生理,臨床表現(xiàn),治療,護理措施,預(yù)防等內(nèi)容,歡迎點擊下載。

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新生兒破傷風(fēng)的治療PPT作品:這是一個關(guān)于新生兒破傷風(fēng)的治療PPT作品,這個ppt包含了概述,病原學(xué)及傳染途徑,臨床表現(xiàn),病情估計,并發(fā)癥,診斷,診斷標準,治療,抗生素的應(yīng)用等內(nèi)容,新生兒破傷風(fēng)( Neonatal tetanus )是指破傷風(fēng)梭狀桿菌侵入臍部、并產(chǎn)生痙攣毒素而引起以牙關(guān)緊閉和全身肌肉強直性痙攣為特征的急性感染性疾病。解放前本病發(fā)病率及病死率都很高,是造成新生兒死亡的最主要原因之一。解放后,由于黨和政府對婦女及兒童的關(guān)懷,衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展,特別是普遍推行新法接生后,本病發(fā)病率已大為降低。在城市及衛(wèi)生條件較好的地區(qū),本病已甚罕見,但在廣大農(nóng)村及邊遠地區(qū),本病仍時有發(fā)生,嚴重威脅新生兒的健康,因此,很好地掌握本病的防治知識,對于廣大醫(yī)務(wù)人員來說,仍屬十分必要,歡迎點擊下載新生兒破傷風(fēng)的治療PPT作品哦。

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