肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)配合ppt下載

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素材格式：: .ppt

素材上傳：: chenrong

上傳時(shí)間：: 2018-10-04

素材編號(hào)：: 214120

素材類別：: 課件PPT

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肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)配合m2p紅軟基地

手術(shù)室李琴

學(xué) 習(xí) 內(nèi) 容

你了解關(guān)節(jié)鏡嗎？

優(yōu)點(diǎn)

關(guān)節(jié)鏡的適應(yīng)癥

關(guān)節(jié)鏡的禁忌癥

肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)麻醉方式

手術(shù)體位—側(cè)臥位

手術(shù)體位—沙灘椅位

用物準(zhǔn)備：

一次性物品：11號(hào)刀片、4號(hào)線、腦科手術(shù)巾、顯微鏡套、一次性中單、一次性手術(shù)衣、吸引器管

儀器：攝像成像系統(tǒng)（鏡頭、攝像線、光導(dǎo)纖維）、刨削打磨系統(tǒng)（刨削手柄、刨削頭、磨頭）、射頻消融系統(tǒng)（各型號(hào)消融頭）、沖洗吸系統(tǒng)(沖洗水管、3000ml生理鹽水4袋。

無菌包：腹口、上下肢或關(guān)節(jié)鏡器械包、肩關(guān)節(jié)鏡專用器械。

肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)器械

錨釘

肩關(guān)節(jié)解剖圖

肩袖撕裂

手術(shù)配合步驟

巡回護(hù)士配合注意事項(xiàng)

1、在健側(cè)手臂建立靜脈通路，保證術(shù)中輸液通暢。

2、安置體位（健側(cè)臥位）麻醉成功后安置患者健側(cè)臥位，患肢游離，身體略向后傾30°，肩胛下、腋下、雙下肢之間墊軟墊防受壓，髂前上棘、膝關(guān)節(jié)外側(cè)、外踝等骨突處墊海綿墊，老年、肥胖、消瘦患者加墊凝膠墊，預(yù)防壓瘡，兩側(cè)用側(cè)擋板分別固定于骶尾部和恥骨聯(lián)合處，雙下肢用約束帶在膝上固定。消毒后患肢外展45°，前傾10~15°，遠(yuǎn)端皮膚懸吊牽引，重錘6kg。

3、安放儀器將儀器放于術(shù)者對(duì)側(cè)。正確連接儀器，打開各種開關(guān)，調(diào)節(jié)好參數(shù)。

4、密切觀察患者生命體征及手術(shù)進(jìn)程，尤其是血壓變化，必要時(shí)協(xié)助麻醉師進(jìn)行控制性降壓；為減少術(shù)野出血，每3000ml生理氯化鈉加入腎上腺素1mg維持術(shù)中灌注。觀察灌注液余量，防止關(guān)注液體用完氣泡進(jìn)入術(shù)野，影響手術(shù)進(jìn)程；及時(shí)提供術(shù)中所需要的物品。

器械護(hù)士配合注意事項(xiàng)

1、手術(shù)器械是手術(shù)操作的基本工具，器械性能直接影響手術(shù)操作乃至手術(shù)的成敗。器械護(hù)士提前30分鐘洗手，與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)所有器械、縫針、紗布等術(shù)中用物，并仔細(xì)檢查每件器械的完好性，各器械定位擺放。

2 、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)無菌要求高，且術(shù)中需持續(xù)關(guān)節(jié)腔內(nèi)沖洗，消毒后先鋪一次性方巾、中單，再鋪布中單，上面再鋪一次性無菌防水布，將患側(cè)肢體套上牽引袖套、外面綁彈力繃帶，最后鋪布洞巾；在患側(cè)肩關(guān)節(jié)粘貼無菌手術(shù)薄膜，肩關(guān)節(jié)周圍環(huán)形粘貼手術(shù)薄膜，封閉手術(shù)單和患肢之間的腔隙，形成完整的無菌區(qū)。

肩關(guān)節(jié)置換ppt：這是肩關(guān)節(jié)置換ppt，包括了定義，健康的肩關(guān)節(jié)，適應(yīng)癥，術(shù)后并發(fā)癥，術(shù)前護(hù)理，關(guān)節(jié)牽拉練習(xí)（術(shù)后3月后）等內(nèi)容，歡迎點(diǎn)擊下載。

肩關(guān)節(jié)撞擊綜合征ppt：這是肩關(guān)節(jié)撞擊綜合征ppt，包括了概念，分型，肩關(guān)節(jié)成像方位，直接征象——岡上肌腱信號(hào)及形態(tài)異常，繼發(fā)征象，病因征象等內(nèi)容，歡迎點(diǎn)擊下載。

肩關(guān)節(jié)解剖ppt：這是肩關(guān)節(jié)解剖ppt，包括了骨，關(guān)節(jié)，肌肉，血管神經(jīng)，重要結(jié)構(gòu)的體表定位，肩胛上、下孔，肩胛下孔體表定位等內(nèi)容，歡迎點(diǎn)擊下載。

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