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蕁麻疹的護(hù)理概述 蕁麻疹是一種常見的皮膚病，系由各種因素致使皮膚黏膜血管發(fā)生暫時(shí)性炎性充血與大量液體滲出，造成局部水腫性損傷�？煞譃榧毙允n麻疹、慢性蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫與丘疹狀蕁麻疹等。尋麻疹患者的護(hù)理蕁麻疹常見病因有： 1.食物以魚、蝦、 蟹 、蛋類最常見。其次，某種香料調(diào)味品可引起。 2.藥物，有許多可引起該病。青霉素、磺胺類、血清疫苗等，常通過免疫機(jī)制引發(fā)蕁麻疹，如嗎啡、阿托品、維生素B1等藥物為組胺釋放放物，能直接使肥大細(xì)胞釋放組胺引發(fā)蕁麻疹。 3。感染 包括病毒 （如上呼吸道感染病毒、肝炎病毒）細(xì)菌（如金黃色葡萄球菌）、真菌和寄生蟲等。 4。動(dòng)物及植物因素，如昆蟲叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等 5.物理因素，如冷熱、日光、摩擦和壓力等都可引起。此外，胃腸疾病、代謝障礙、內(nèi)分泌障礙和精神因素亦可引起。 病理 蕁麻疹的病理變化主要表現(xiàn)為真皮水腫，皮膚毛細(xì)血管及小血管擴(kuò)張血管，淋巴管擴(kuò)張及血管周圍輕度炎癥細(xì)胞侵潤。水腫在真皮上部最明顯，不僅表現(xiàn)在膠原束間，甚至在膠原纖維間也見水腫而使纖維分離。膠原纖維束間隙增寬。主要護(hù)理問題 1.有過敏性休克的危險(xiǎn) 過敏引起。 2.有窒息的危險(xiǎn) 過敏引起喉頭黏膜水腫。 3.皮膚完整性受損 本病所致。 4.疼痛 胃腸道痙攣引起。 5.瘙癢 因蕁麻疹導(dǎo)致的皮膚風(fēng)團(tuán)所致。 6.知識(shí)缺乏 因缺乏蕁麻疹的相關(guān)疾病知識(shí)所致。 7焦慮 與患者對(duì)蕁麻疹的恐懼、擔(dān)心預(yù)后有關(guān)。 護(hù)理措施 有過敏性休克的危險(xiǎn) 1.密切觀察患者神志及生命體征，尤其呼吸和血壓，注意床旁心電圖監(jiān)測(cè)。 2.認(rèn)真觀察患者神志變化情況，如患者煩躁、表情淡漠應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并給予以處理。 3.遵醫(yī)囑積極抗過敏治療并觀察其治療，用藥后療效。 4.患者臥床休息，躁動(dòng)時(shí)使用護(hù)欄，防止患者墜床。 5.必要時(shí)遵醫(yī)囑給患者吸氧。 有窒息的危險(xiǎn) 1.密切觀察患者呼吸的頻率、節(jié)律。 2.指導(dǎo)患者一有不適，須立即告訴醫(yī)務(wù)人員。 3.當(dāng)患者發(fā)生喉頭水腫的緊急情況時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即給予吸氧、建立靜脈通絡(luò)，準(zhǔn)備氣管切開或氣管插管等搶救物品和搶救藥品，積極配合醫(yī)生進(jìn)行急救。 4.耐心安慰患者正確對(duì)待自己的病情，不要過分緊張。 5.遵醫(yī)囑使用抗組胺類藥及激素，防止發(fā)生喉頭黏膜過度水腫。 皮膚完整性受損 1.評(píng)估皮膚受損的程度，紅斑、風(fēng)團(tuán)變化情況，觀察有無新發(fā)皮損。 2.保持床鋪清潔、干燥、平整。 3.穿著軟棉質(zhì)衣服。 4.勿搔抓、撕抓皮損。 5.遵醫(yī)囑內(nèi)服、外用藥物促進(jìn)皮損恢復(fù)。 疼痛 1.評(píng)估疼痛的部位、程度、發(fā)作規(guī)律、加重及減輕因素。 2.囑其進(jìn)食易消化、潔凈的食物，忌食生冷刺激性食物。 3.同情安慰患者，分散患者注意力。 4.采取舒適體位。 5給予保暖，必要時(shí)可腹部熱敷、按摩。 6.遵醫(yī)囑給予抗過敏、解痙藥物并觀察療效。 瘙癢 1.評(píng)估瘙癢的部位、程度、發(fā)作規(guī)律及加重、減輕因素。 2.遵醫(yī)囑給予抗過敏及止癢的內(nèi)服及外用藥物，并觀察療效。 3.安慰患者，分散其注意力。 4.保持環(huán)境安靜。 知識(shí)缺乏 1.評(píng)估患者的文化及疾病相關(guān)知識(shí)水平。 2.講解疾病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后。 3.講解各種檢查、治療注意事項(xiàng)。 4.講解各種藥物作用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。教會(huì)患者及家屬正確保護(hù)皮膚的方法。 焦慮 1.向患者介紹疾病的有關(guān)內(nèi)容，讓患者了解病情，了解治療方案，以減少思想顧慮。 2.耐心傾聽患者的感受，鼓勵(lì)患者說出恐懼的原因，并做出有針對(duì)性的疏導(dǎo)。 3.認(rèn)真介紹與患者有關(guān)的醫(yī)護(hù)人員、衛(wèi)生人員及其他急性蕁麻疹治愈病例，增加患者治病的信心。 4.指導(dǎo)家庭成員共同努力緩解患者的焦慮心理，如談一些開心的事、聽輕松音樂減輕焦慮。sKH紅軟基地

急性蕁麻疹病例PPT課件：這是一個(gè)關(guān)于急性蕁麻疹病例PPT課件，主要介紹了蕁麻疹的定義；蕁麻疹的病因病機(jī)；臨床表現(xiàn)；鑒別診斷；辨證論治；外治內(nèi)治，蕁麻疹 urticaria 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院外科教研室 目的與要求掌握：蕁麻疹的定義、臨床表現(xiàn)、診 斷、鑒別診斷及內(nèi)治法。理解：蕁麻疹的病因病機(jī)、外治。了解：蕁麻疹的病理。 重點(diǎn)與難點(diǎn)重點(diǎn)：蕁麻疹的診斷、鑒別診斷、內(nèi)治。難點(diǎn)：蕁麻疹的診斷、鑒別診斷。定義本病是皮膚粘膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種以皮膚上出現(xiàn)瘙癢性風(fēng)團(tuán),發(fā)無定處,驟起驟退,退后不留痕跡為特征的過敏性皮膚病。中醫(yī)稱“癮疹”； 特點(diǎn) 皮膚上出現(xiàn)瘙癢性風(fēng)團(tuán)發(fā)無定處，驟起驟消消退后不留任何痕跡 病因病機(jī)稟賦不耐，衛(wèi)外不固外感風(fēng)寒、風(fēng)熱 郁于肌膚飲食不節(jié)，胃腸濕熱 發(fā)生風(fēng)團(tuán)氣血不足，虛風(fēng)內(nèi)生情志內(nèi)傷，沖任失調(diào)，肝腎不足，風(fēng)邪搏結(jié)于皮膚西醫(yī)病因病因復(fù)雜，多不能找到確切的原因，常見有：食物藥物：如嗎啡、可待因、維生素B1、奎寧、罌粟堿、多粘菌素等。感染物理因素動(dòng)物及植物因素如蛇毒、細(xì)菌毒素、蛋白胨等。精神因素內(nèi)臟和全身性疾病西醫(yī)發(fā)病機(jī)理 Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)：大多數(shù)蕁麻疹屬于此型，歡迎點(diǎn)擊下載急性蕁麻疹病例PPT課件。

小兒蕁麻疹中藥PPT：這是一個(gè)關(guān)于小兒蕁麻疹中藥PPT，主要介紹了概述；流行病學(xué)；發(fā)病機(jī)制；病理；實(shí)驗(yàn)室檢查；臨床表現(xiàn)；小兒出疹性疾病的鑒別診斷；護(hù)理措施；注意事項(xiàng)，麻 疹 (Measles) 長沙醫(yī)學(xué)院B組 周明慧 壹、概述 　麻疹是一種由麻疹病毒引起的急性呼 吸道傳染病。 以發(fā)熱、上呼吸道炎，結(jié)膜炎、麻疹粘膜斑(Koplik’spots）、皮膚特殊性斑丘疹為主要臨床表現(xiàn)。 貳、流行病學(xué) 1.傳染源和傳播途徑 傳染源：急性期患者、亞臨床型帶病毒者。 傳染期：自出疹前5天至出疹后5天，如合 并肺炎則延長至出疹后10天。 傳播途徑：主要通過呼吸道飛沫傳播。（噴嚏、咳嗽、說話） 密切接觸者亦可經(jīng)污染病毒的 手傳播 叁、發(fā)病機(jī)制易感者吸入帶病毒的飛沫 局部粘膜短期繁殖 血（第一次病毒血癥） 單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)中復(fù)制活躍（潛伏期） 血（第二次病毒血癥）（前驅(qū)期） 全身癥狀、皮疹、粘膜病變。1. 全身淋巴系統(tǒng)不同程度增生 伍、實(shí)驗(yàn)室檢查 1.一般檢查： 血白細(xì)胞總數(shù)減少，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多，歡迎點(diǎn)擊下載小兒蕁麻疹中藥PPT。

蕁麻疹和血管性水腫PPT課件：這是一個(gè)關(guān)于蕁麻疹和血管性水腫PPT課件，這個(gè)ppt包含了病例，分類，癥狀性蕁麻疹，免疫機(jī)制蕁麻疹，變態(tài)反應(yīng)性蕁麻疹與血管性水腫，免疫性蕁麻疹與血管性水腫，Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)性蕁麻疹與Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)性蕁麻疹的區(qū)別等內(nèi)容。癥狀性蕁麻疹(symptomatic urticaria)指風(fēng)團(tuán)反應(yīng)不是一個(gè)單獨(dú)的疾病，而是另外一個(gè)基礎(chǔ)病的癥狀。這些疾病包括(1)自身免疫病；(2)腫瘤，如霍奇金淋巴瘤；(3)血液病，如白血病、真性紅細(xì)胞增多癥；(4)Loeffler綜合癥；（5）感染；（6）大皰��；（7）過敏性紫癜等。要診斷蕁麻疹首先要排除癥狀性蕁麻疹。更多內(nèi)容，歡迎點(diǎn)擊下載蕁麻疹和血管性水腫PPT課件哦。