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乙型肝炎的健康教育 乙型肝炎的定義 乙型肝炎的診斷 乙型肝炎的治療 乙型肝炎的健康教育 乙型肝炎的定義 乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的 一種常見(jiàn)傳染病 乙型肝炎的診斷 乙肝病毒的抗原與抗體 大三陽(yáng)和小三陽(yáng) 臨床表現(xiàn) 乙肝病毒的抗原與抗體 表面抗原(HBsAg)-表面抗體(抗HBs)， e抗原(HBeAg)-e抗體(抗HBe) 核心抗原(HBcAg)-核心抗體(抗HBc)。 臨床表現(xiàn)與診斷 診斷慢性肝炎期有四個(gè)臨床特征： (1)乙肝五項(xiàng)： HBsAg陽(yáng)性持續(xù)6個(gè)月以上， e抗原陽(yáng)性(大三陽(yáng))或陰性(小三陽(yáng))； (2)病毒學(xué)標(biāo)志物(HBVDNA): HBV-DNA>1X103/L； (3)肝功能檢測(cè)：轉(zhuǎn)氨酶(ALT)異常； (4)肝臟組織學(xué)檢查：符合慢性肝炎的病理?yè)p傷改變(肝活檢對(duì)肝病狀態(tài)的評(píng)價(jià)更敏感和準(zhǔn)確）。 臨床表現(xiàn)與診斷 乙型肝炎的自然發(fā)展過(guò)程有兩種類型 在成人期感染 在新生兒和嬰幼兒期感染 乙型肝炎的治療 ※ 保肝藥物治療 ※ 抗病毒治療 保肝藥物的作用 保肝藥物可以改善肝炎癥狀，降低血清轉(zhuǎn)氨酶，促進(jìn)黃疸消退，促進(jìn)肝細(xì)胞再生。 抗病毒治療 抗病毒治療的研究現(xiàn)狀：目前的抗乙肝病毒藥物有干擾素和拉米夫定等抗病毒藥。 抗病毒治療 目前的抗乙肝病毒藥物存在的問(wèn)題：只能抑制病毒，不能清除病毒，需長(zhǎng)期應(yīng)用。 乙型肝炎的預(yù)防 乙型肝炎的傳播途經(jīng) ★母嬰傳播 ★血液傳播 ★體液傳播 乙型肝炎的預(yù)防措施 ★注射乙肝疫苗 ★母嬰傳播阻斷的措施 ★避免醫(yī)源性傳播 乙型肝炎的健康教育 護(hù)理評(píng)估 §病史: §流行病學(xué)資料： §心理、社會(huì)評(píng)估: 關(guān)于乙肝的健康教育 心理指導(dǎo) 飲食指導(dǎo) 用藥指導(dǎo) 活動(dòng)、休息指導(dǎo) 講解肝炎預(yù)防知識(shí) 關(guān)于乙肝的健康教育 心理指導(dǎo)： 飲食指導(dǎo)： 急性肝炎： 慢性肝炎： 合并有肝腎綜合征者： 關(guān)于乙肝的健康教育 用藥指導(dǎo)： 一、采用干擾素等抗病毒治療的不良反應(yīng)有發(fā)熱、粒細(xì)胞減少等。 二、服用聯(lián)苯雙脂能降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶，但停藥后易產(chǎn)生反跳現(xiàn)象，故要在顯效后逐漸停藥。 三、重型肝炎除采取綜合基礎(chǔ)療法外，還可采用促肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子、控制感染，控制出血，防止肝性腦病和肝腎綜合征等治療措施。 關(guān)于乙肝的健康教育 活動(dòng)、休息指導(dǎo)： 急性期： 慢性活動(dòng)性肝炎： 恢復(fù)期： 重型肝炎： 關(guān)于乙肝的健康教育 講解肝炎預(yù)防知識(shí)： 告知乙型肝炎的傳播途徑、隔離措施、消毒方法及家屬如何進(jìn)行個(gè)人防護(hù)等。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行預(yù)防接種。 謝謝Gyj紅軟基地

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