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這是一個(gè)關(guān)于食品藥品安全培訓(xùn)PPT(部分ppt內(nèi)容已做更新升級(jí))課件,主要介紹了食品藥品安全的意義、我國(guó)食品藥品法制化的進(jìn)程、《藥品管理法》修訂過(guò)程等內(nèi)容。食品藥品安全直接關(guān)系到人民群眾的身體健康和生命安全,關(guān)系到社會(huì)穩(wěn)定和國(guó)家長(zhǎng)治久安,關(guān)系到和諧社會(huì)的建設(shè)。食品藥品質(zhì)量安全狀況也是一個(gè)國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和人民生活質(zhì)量的重要標(biāo)志。國(guó)務(wù)院和各級(jí)政府高度重視食品藥品安全問(wèn)題,早在1982年全國(guó)人大常委會(huì)就通過(guò)了《食品衛(wèi)生法》(試行),標(biāo)志著我國(guó)的食品衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)入了法治化軌道;
1984年,全國(guó)人大常委會(huì)審議通過(guò)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》,第一次以法律的形式對(duì)藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和使用環(huán)節(jié)進(jìn)行規(guī)范,明確了生產(chǎn)、銷(xiāo)售假劣藥品的法律責(zé)任,標(biāo)志著中國(guó)藥品監(jiān)管工作步入了法制化軌道,歡迎點(diǎn)擊下載食品藥品安全培訓(xùn)PPT(部分ppt內(nèi)容已做更新升級(jí))課件哦。食品藥品安全培訓(xùn)PPT課件是由紅軟PPT免費(fèi)下載網(wǎng)推薦的一款培訓(xùn)教程PPT類(lèi)型的PowerPoint.
食品藥品安全的意義
食品藥品安全直接關(guān)系到人民群眾的身體健康和生命安全,關(guān)系到社會(huì)穩(wěn)定和國(guó)家長(zhǎng)治久安,關(guān)系到和諧社會(huì)的建設(shè)。食品藥品質(zhì)量安全狀況也是一個(gè)國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和人民生活質(zhì)量的重要標(biāo)志。
我國(guó)食品藥品法制化的進(jìn)程
國(guó)務(wù)院和各級(jí)政府高度重視食品藥品安全問(wèn)題,早在1982年全國(guó)人大常委會(huì)就通過(guò)了《食品衛(wèi)生法》(試行),標(biāo)志著我國(guó)的食品衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)入了法治化軌道;
1984年,全國(guó)人大常委會(huì)審議通過(guò)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》,第一次以法律的形式對(duì)藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和使用環(huán)節(jié)進(jìn)行規(guī)范,明確了生產(chǎn)、銷(xiāo)售假劣藥品的法律責(zé)任,標(biāo)志著中國(guó)藥品監(jiān)管工作步入了法制化軌道。
《藥品管理法》修訂過(guò)程
《 藥品管理法》修訂
自1985年7月1日正式實(shí)施!吨腥A人民共和國(guó)藥品管理法》是專(zhuān)門(mén)規(guī)范藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用和監(jiān)督管理的法律。
上世紀(jì)90年代初期,藥品安全事件不斷發(fā)生,從1994年開(kāi)始不斷有全國(guó)人大代表對(duì)《藥品管理法》提出修改意見(jiàn),1998年藥品監(jiān)管體系改革開(kāi)始(省以下垂直管理)。
一直到2001年2月充分征求社會(huì)各界的意見(jiàn),四次易稿的《藥品管理法》經(jīng)第九屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二十次會(huì)議審議通過(guò), 2001年12月1日起施行。修訂后的《藥品管理法》共分10章106條,明確了藥品監(jiān)督管理部門(mén)的執(zhí)法主體地位標(biāo)志我國(guó)的藥品監(jiān)管進(jìn)入了新的時(shí)代。
《食品安全法》修訂歷程
1982年開(kāi)始實(shí)施《食品衛(wèi)生法》
2004年阜陽(yáng)大頭娃娃事件的發(fā)生后,全國(guó)人大將正在修訂中的《食品衛(wèi)生法》更名為《食品安全法》,將立法目的從保障食品安全的角度介入食品的管理,
2008年的三鹿奶粉事件發(fā)生后又將原法中的食品免檢制度廢除,建立食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和食品召回等制度。
食品安全法的歷次修改內(nèi)容
初審:建立懲罰性賠償制度
二審:明確刪除監(jiān)管碼制度
三審:廢除免檢制度 加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)和評(píng)估
四審:設(shè)“食品安全委員會(huì)” ,名人代言承擔(dān)連帶責(zé)任,還明確了民事賠償責(zé)任優(yōu)先的原則。
一、我國(guó)藥品監(jiān)管的歷程
第一階段:1978~1998年:藥品監(jiān)管法律法規(guī)體系逐步建立,藥品監(jiān)管逐步向法制化、規(guī)范化和專(zhuān)業(yè)化方向發(fā)展。中國(guó)藥品監(jiān)督法制化的開(kāi)始。
第二階段:1998~2003年:藥品監(jiān)管體系進(jìn)一步健全,法制建設(shè)、體制改革和制度建設(shè)得到全面加強(qiáng)
第三階段:2003~2008年:藥品安全監(jiān)管受到前所未有的重視,成為政府社會(huì)公共事務(wù)管理的重要組成部分
二、藥品、醫(yī)療器械的主要法律法規(guī)
☆全國(guó)人大常委會(huì)
《藥品管理法》
《產(chǎn)品質(zhì)量法》
☆國(guó)務(wù)院頒布條例
《藥品管理法實(shí)施條例》
《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》
《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》
《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》
二、藥品、醫(yī)療器械的主要法律法規(guī)
《反興奮劑條例》
《中藥品種保護(hù)條例》
《血液制品管理?xiàng)l例》
《易制毒化學(xué)品管理?xiàng)l例》
《放射性藥品管理辦法》
《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》
☆衛(wèi)生部和國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局頒布的部門(mén)規(guī)章
《藥品廣告審查辦法》
《醫(yī)療器械廣告審查標(biāo)準(zhǔn)》
《醫(yī)療器械廣告審查辦法》
1.《藥品管理法》基本內(nèi)容
藥品管理法總計(jì)為十章,106條
第一章:總則(6條)
第二章:藥品生產(chǎn)企業(yè)管理(7條)
第三章:藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)管理(8條)
第四章:醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑管理(7條)
第五章:藥品管理(23條)
第六章:藥品包裝管理(3條)
第七章:藥品價(jià)格和廣告管理(9條)
第八章:藥品監(jiān)督(9條)
第九章:法律責(zé)任(29條)
第十章:附則(5條)
《藥品管理法》
(1)立法目的
加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理,保證藥品質(zhì)量,保障人體用藥安全,維護(hù)人民身體健康和用藥的合法權(quán)益。
(2)適用范圍
在中華人民共和國(guó)境內(nèi)從事藥品的研制、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用和監(jiān)督管理的單位或者個(gè)人,必須遵守本法。
(3)藥品管理的職責(zé)分工(執(zhí)法主體)
2.修訂后《藥品管理法》特點(diǎn)
(1)明確藥品監(jiān)督管理部門(mén)的執(zhí)法主體地位。
(2)統(tǒng)一對(duì)新開(kāi)辦企業(yè)和藥品的審批,減少審批環(huán)節(jié)。
(3)進(jìn)一步規(guī)范和加強(qiáng)對(duì)進(jìn)口藥品的管理。
(4)增加藥品監(jiān)督管理執(zhí)法行政強(qiáng)制措施。
2.修訂后《藥品管理法》特點(diǎn)
(5)規(guī)定實(shí)行藥品認(rèn)證制度(GMP、GSP)、藥品分類(lèi)管理制度和藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度等
(6)明確藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的法律地位,改革藥品抽驗(yàn)機(jī)制(日常監(jiān)督免檢驗(yàn)費(fèi)),保證藥品監(jiān)督檢驗(yàn)的科學(xué)、準(zhǔn)確、公正。
(7)增加藥品廣告、藥品價(jià)格、藥品回扣等相關(guān)規(guī)定。
(8)增加對(duì)藥品監(jiān)督管理部門(mén)和人員監(jiān)督的規(guī)定,從法律上提出了建設(shè)勤政、廉潔、務(wù)實(shí)、高效藥品監(jiān)督工作隊(duì)伍的要求。
修訂《藥品管理法》的意義
是我國(guó)法制建設(shè)的又一重大成果,它以依法治國(guó)、依法行政為根本,以體現(xiàn)政府機(jī)構(gòu)改革成果,加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理,適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要,解決當(dāng)前藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)領(lǐng)域出現(xiàn)的新問(wèn)題、新情況為出發(fā)點(diǎn),以保證藥品質(zhì)量、保障人體用藥安全、維護(hù)人民身體健康和用藥的合法權(quán)益,促進(jìn)醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展為目的,標(biāo)志著我國(guó)藥品監(jiān)督管理依法行政上升到了一個(gè)新的高度。
3.《藥品管理法》作用和地位
《藥品管理法》是藥品管理的基本法律,是制定其他有關(guān)藥品政策法規(guī)的基礎(chǔ),其他有關(guān)藥品的政策法規(guī)的制定不得與《藥品管理法》發(fā)生沖突。
4.開(kāi)辦藥品生產(chǎn)企業(yè)有哪些條件 ?
(1)是否有開(kāi)辦藥品生產(chǎn)企業(yè)的條件
①具有依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員、工程技術(shù)人員及相應(yīng)的技術(shù)人員。
5.開(kāi)辦藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)有哪些條件?
(1)開(kāi)辦藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的條件
①具有符合條件的人員-------即取得執(zhí)業(yè)藥師或藥師等專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。
②具有相應(yīng)的“硬件”----營(yíng)業(yè)場(chǎng)所(100、40)、設(shè)備、倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施和衛(wèi)生環(huán)境。
③具有相應(yīng)的質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)或人員。
④有保證藥品質(zhì)量的規(guī)章制度。
⑤符合合理布局和方便購(gòu)藥的原則。
(2)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)是否具備一證一照
①藥品經(jīng)營(yíng)許可證
②營(yíng)業(yè)執(zhí)照
6.無(wú)證生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)藥品如何處罰?
《藥品管理法》第七十三條規(guī)定:未取得《藥品生產(chǎn)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》或《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》生產(chǎn)藥品、經(jīng)營(yíng)藥品的,依法予以取締,沒(méi)收違法生產(chǎn)、銷(xiāo)售的藥品和違法所得,并處違法生產(chǎn)、銷(xiāo)售的藥品(包括已售出的和未售出的藥品)貨值金額二倍以上五倍以下的罰款,構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任。
7.無(wú)證經(jīng)營(yíng)藥品有哪幾種形式?
(1)無(wú)《藥品生產(chǎn)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》或者《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》經(jīng)營(yíng)藥品。
(2)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)在超過(guò)許可的經(jīng)營(yíng)地址(異地)或者以其它方式(展示會(huì)、博覽會(huì)、交易會(huì)、訂貨會(huì)、產(chǎn)品宣傳會(huì)等方式)進(jìn)行現(xiàn)貨銷(xiāo)售活動(dòng)的視其無(wú)證經(jīng)營(yíng)。
(3)藥品生產(chǎn)企業(yè)銷(xiāo)售非本企業(yè)生產(chǎn)的藥品,否則視同無(wú)證經(jīng)營(yíng)行為。
(4)藥店向醫(yī)療機(jī)構(gòu)供應(yīng)藥品等同于藥品批發(fā)視為無(wú)證經(jīng)營(yíng)行為(藥品零售企業(yè),是指將購(gòu)進(jìn)的藥品直接銷(xiāo)售給消費(fèi)者的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè))。
(5)利用藥品廣告宣傳、義診的方式現(xiàn)場(chǎng)賣(mài)藥。
8.能否在城鄉(xiāng)集貿(mào)市場(chǎng)出售藥品?
城鄉(xiāng)集貿(mào)市場(chǎng)只能出售中藥材(未經(jīng)加工處理的中藥個(gè)子,食藥同源的花、果實(shí)、塊根),不能銷(xiāo)售中藥飲片和其它藥品。
一是罌粟殼(成癮性);
二是28種毒性中藥材品種;
三是42種國(guó)家重點(diǎn)保護(hù)的野生動(dòng)植物藥材品種
特殊情況下,城鄉(xiāng)集貿(mào)市場(chǎng)可出售中藥材以外的其他品種
①特殊地區(qū)。
②須經(jīng)有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)。
③固定設(shè)點(diǎn)。
④特定的經(jīng)營(yíng)范圍和品種。只能銷(xiāo)售非處方藥品(OTC)。
生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)假藥怎么處罰?
第七十四條 生產(chǎn)、銷(xiāo)售假藥的,沒(méi)收違法生產(chǎn)、銷(xiāo)售的藥品和違法所得,并處違法生產(chǎn)、銷(xiāo)售藥品貨值金額二倍以上五倍以下的罰款;有藥品批準(zhǔn)證明文件的予以撤銷(xiāo),并責(zé)令停產(chǎn)、停業(yè)整頓;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷(xiāo)《藥品生產(chǎn)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》或者《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第七十六條 從事生產(chǎn)、銷(xiāo)售假藥及生產(chǎn)、銷(xiāo)售劣藥情節(jié)嚴(yán)重的企業(yè)或者其他單位,其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員十年內(nèi)不得從事藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。對(duì)生產(chǎn)者專(zhuān)門(mén)用于生產(chǎn)假藥、劣藥的原輔材料、包裝材料、生產(chǎn)設(shè)備,予以沒(méi)收。
《刑法》第一百四十一條:關(guān)于生產(chǎn)、銷(xiāo)售假藥罪的規(guī)定:生產(chǎn)、銷(xiāo)售假藥,致人死亡或者對(duì)人體健康造成特別嚴(yán)重危害的,處十年以上有期徒刑、無(wú)期徒刑或者死刑,并處銷(xiāo)售金額百分之五十以上二倍以下罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn)(齊二藥)。
生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)劣藥怎么處罰?
第七十五條 生產(chǎn)、銷(xiāo)售劣藥的,沒(méi)收違法生產(chǎn)、銷(xiāo)售的藥品和違法所得,并處違法生產(chǎn)、銷(xiāo)售藥品貨值金額一倍以上三倍以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令停產(chǎn)、停業(yè)整頓或者撤銷(xiāo)藥品批準(zhǔn)證明文件、吊銷(xiāo)《藥品生產(chǎn)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》或者《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
11.如何識(shí)別假劣藥品?
一看包裝
二讀說(shuō)明
三辨文號(hào)
四識(shí)期限
五觀外表
六聞氣味
七嘗味道
三、基本概念
1.什么是藥品?
藥品是用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能;并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì);包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。
2.為什么說(shuō)藥品是特殊性的商品?
與人的生命健康相關(guān)。
嚴(yán)格的藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
3.藥品的質(zhì)量有哪些要求?
(1)有效性。
(2)安全性。
(3)穩(wěn)定性。
(4)均一性。
三、基本概念
4、保健食品與藥品的區(qū)別?
保健食品:是指具有特定保健功能或者以補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)為目的的食品,即適宜于特定人群食用,具有調(diào)節(jié)機(jī)體功能,不以治療疾病為目的,并且對(duì)人體不產(chǎn)生任何急性、亞急性或者慢性危害的食品。
保健食品與藥品的主要區(qū)別是保健食品不能以治療為目的,但可以聲稱(chēng)保健功能,不能有任何毒性,可以長(zhǎng)期使用;而藥品應(yīng)當(dāng)有明確的治療目的,并有確定的適應(yīng)癥和功能主治,可以有不良反應(yīng),有規(guī)定的使用期限
5. 什么是處方藥?
處方藥是指憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方方可購(gòu)買(mǎi)、調(diào)配和使用的藥品?股、血液制品等。
6.什么是非處方藥?
非處方藥是指不需要執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師開(kāi)處方,消費(fèi)者可以自行判斷、購(gòu)買(mǎi)和使用的藥品。
非處方藥外包裝上有OTC標(biāo)志。
非處方藥的分類(lèi)
⑴甲類(lèi)非處方藥
⑵乙類(lèi)非處方藥
7.什么是藥品的通用名和商品名?
通用名稱(chēng)是藥品的法定名稱(chēng),其特點(diǎn)是通用性。同一品種的藥品,只能使用同一個(gè)藥品通用名稱(chēng)。
商品名 稱(chēng)則屬于商標(biāo)范疇,指一家企業(yè)生產(chǎn)的區(qū)別于其他同類(lèi)產(chǎn)品的經(jīng)過(guò)注冊(cè)的法定標(biāo)志名稱(chēng),其特點(diǎn)是專(zhuān)有性。
藥品商品名稱(chēng)不得與通用名稱(chēng)同行書(shū)寫(xiě),其字體和顏色不得比通用名稱(chēng)更突出和顯著,其字體以單字面積計(jì)不得大于通用名稱(chēng)所用字體的二分之一。
8.藥品的批準(zhǔn)文號(hào)
什么是藥品的批準(zhǔn)文號(hào)?
藥品管理法規(guī)定,生產(chǎn)藥品須經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn),并發(fā)給藥品批準(zhǔn)文號(hào)方可生產(chǎn),未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)的藥品以假藥論處。因此,藥品批準(zhǔn)文號(hào)是指藥品生產(chǎn)企業(yè)在生產(chǎn)藥品前報(bào)請(qǐng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)后獲得的身份證明,是依法生產(chǎn)藥品的合法標(biāo)志。
“國(guó)藥準(zhǔn)(試)字+1位漢語(yǔ)拼音字母+12345678數(shù)字”
H化學(xué)藥品
Z中藥
S生物制品
B保健藥品
T體外化學(xué)診斷試劑(尿糖試紙條)
F藥用輔料
J進(jìn)口分包裝藥品
漢語(yǔ)拼音字母后的8位阿拉伯?dāng)?shù)字中的第1、2位代表批準(zhǔn)文號(hào)的來(lái)源,其中10代表原衛(wèi)生部批準(zhǔn)的藥品,19、20代表國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的藥品,
各省、自治區(qū)、直轄市的數(shù)字代碼分別是
11-北京市 33-浙江省 46-海南省
12-天津市 34-安徽省 50-重慶市
13-河北省 35-福建省 51-四川省
14-山西省 36-江西省 52-貴州省
15-內(nèi)蒙古自治區(qū) 37-山東省 53-云南省
21-遼寧省 41-河南省 54-西藏自治區(qū)
22-吉林省 42-湖北省 61-陜西省
23-黑龍江省 43-湖南省 62-甘肅省
31-上海市 44-廣東省 63-青海省
32-江蘇省 45-廣西壯族自治區(qū)
64-寧夏回族自治區(qū) 65-新疆維吾爾自治區(qū)
例如,“國(guó)藥準(zhǔn)字H11020001”,字母和數(shù)字含義依次是:“H”為化學(xué)藥品,“11”為北京市的行政區(qū)劃代碼前兩位,“02”為換發(fā)之年2002年的后兩位數(shù)字,“0001”為新的順序號(hào)。
9.藥物濫用有哪些危害?
抗生素
激素
藥物聯(lián)合應(yīng)用上的濫用
解熱鎮(zhèn)痛藥
中藥
補(bǔ)藥
四、藥品安全性
1.WHO對(duì)藥品不良反應(yīng)的分類(lèi)
ADE(藥品不良事件):是指藥物治療期間所發(fā)生的任何不利的醫(yī)學(xué)事件,但該事件并非一定與用藥有因果關(guān)系。包括臨床新出現(xiàn)的偶然事件及不良反應(yīng)。
Signal(信號(hào)):被報(bào)告一種不良事件(adverse event)與藥物可能有因果關(guān)系的信息,這種關(guān)系在以前是未知的,或者是在文獻(xiàn)中未能完全證實(shí)的
DID(醫(yī)源性疾。河芍委熡盟幒驮\斷性藥物引起的與機(jī)體原病癥無(wú)關(guān)的新病癥。
ADR(藥品不良反應(yīng)):指藥品在預(yù)防、診斷、治病或調(diào)節(jié)生理功能的正常用法用量下,出現(xiàn)的有害的和意料之外的反應(yīng)。
藥品不良反應(yīng)主要包括副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)等。
藥品不良反應(yīng)是客觀存在的,既不是醫(yī)療事故,也不是質(zhì)量事故。
ADR與藥源性疾病的關(guān)系
2.產(chǎn)生藥物不良反應(yīng)的原因?
、潘幬锓矫娴脑、藥物的理化性質(zhì)和化學(xué)結(jié)構(gòu)(青霉素);藥物的劑量(激素類(lèi))、劑型和給藥途徑;有藥時(shí)間長(zhǎng)短;藥物的相互作用。
、茩C(jī)體方面的因素 種族和民族(心得安中國(guó)人比美國(guó)人敏感,同一劑量中國(guó)人出現(xiàn)不良反應(yīng));性別(女性高于男性);年齡(嬰幼兒、老人、)血型、飲酒和食物、患者的營(yíng)養(yǎng)狀況。
(2) 變態(tài)反應(yīng)又稱(chēng)過(guò)敏反應(yīng),是病人對(duì)藥物的特殊反應(yīng)。當(dāng)藥物或藥物在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物成為抗原,引起人體內(nèi)產(chǎn)生特異性抗體而發(fā)生的反應(yīng)——可造成組織損傷、功能紊亂。主要表現(xiàn)為用藥后皮疹、紅斑、血管神經(jīng)性水腫、哮喘,甚至出現(xiàn)過(guò)敏性休克。
這種反應(yīng)的發(fā)生與藥品的劑量無(wú)關(guān)或關(guān)系甚少,治療量或極小量都可發(fā)生。
。4)致畸作用:不少藥物對(duì)胎兒的影響已肯定,欲優(yōu)生優(yōu)育必須慎用藥物,尤其是妊娠初3個(gè)月。如四環(huán)素牙,海豹兒。
(5)藥物依賴(lài)性(成癮性):生理依賴(lài)和心理依賴(lài)現(xiàn)。
(6)致癌作用:有些藥物長(zhǎng)期服用,能引起機(jī)體某些器官、組織、細(xì)胞的過(guò)度增殖形成良性或惡性腫瘤。如利血平、氯霉素、異煙肼等。
。7)藥物繼發(fā)感染(或二重感染):主要表現(xiàn)在長(zhǎng)期、大劑量使用廣譜抗菌藥,敏感的細(xì)菌被殺滅了,不敏感的細(xì)菌、真菌大量繁殖,從而引起新感染,如霉菌引起的鵝口瘡,葡萄球菌引起的腸炎等。正因?yàn)槿绱,在遴選非處方藥時(shí),全身用的大量抗生素和合成抗菌藥是不能入選的。當(dāng)然也與防止產(chǎn)生耐藥菌有密切關(guān)系。
4.世界上著名的藥品不良反應(yīng)事件
鏈霉素導(dǎo)至藥物性耳聾
上百種藥物可引起藥物性耳聾,每年以2-4萬(wàn)人的速度遞增。最典型的鏈霉素引起的神經(jīng)性耳聾,這種耳聾是不可逆的。
皮質(zhì)激素誘發(fā)骨壞死
2004年SARS事件后,在北京感染SARS的醫(yī)務(wù)人員中1/3-1/2出現(xiàn)骨壞死。(北京,廣州)
5. 國(guó)內(nèi)的藥物不良事件
中藥的不良反應(yīng)
過(guò)敏反應(yīng)(過(guò)敏性休克)
重型藥疹
泌尿系損傷
腎損害
6.如何正確的對(duì)待出現(xiàn)不良反應(yīng)的藥品?
藥品不良反應(yīng)的發(fā)生是受醫(yī)藥學(xué)研究技術(shù)和人們認(rèn)識(shí)水平的限制而導(dǎo)致的必然現(xiàn)象,是不以人的意志為轉(zhuǎn)移的客觀事實(shí)。歷史上發(fā)生的這些因藥品引起的器官功能損害、致死致殘事件,足以證實(shí)“是藥三分毒”的道理。
藥品不良反應(yīng)不能簡(jiǎn)單的視同藥品質(zhì)量事故、醫(yī)療差錯(cuò)或醫(yī)療事故等問(wèn)題來(lái)對(duì)待和處理。
上市5年內(nèi)的新藥必需做藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。
7.藥品安全事件
(1)齊二藥事件
9.ADR信息處理程序
新的和嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)報(bào)告程序
11.家庭用藥如何避免不良反應(yīng)呢?
(1) 僅用必需的藥物,不用非必需的藥物。
(2) 用藥前盡量了解所用藥物的毒副和相互作用。
(3) 清楚所用藥物的主要排泄途徑。
(4) 避免使用同類(lèi)毒副作用的藥物。
(5) 盡量減少藥物使用的數(shù)量和種類(lèi)。
(6) 避免再次使用既往曾出現(xiàn)過(guò)不良反應(yīng)的藥物。
(7) 禁止使用一切毒、麻、限、劇藥品。
(8) 有條件者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
12.家庭如何保存藥品?
(1)避光、陰涼干燥處保存。
(2)保留原包裝和藥品說(shuō)明書(shū)。
(3)保存藥瓶外標(biāo)簽。
(4)備藥量適當(dāng)。
(5)定期檢查藥品效期和質(zhì)量。
(6)應(yīng)當(dāng)分類(lèi)儲(chǔ)存。
13.哪些用剩的藥品不宜繼續(xù)留在家中?
⑴所剩藥品不夠一個(gè)療程的不留。
⑵極容易分解變質(zhì)的藥品不留。
⑶有效期短,且沒(méi)有長(zhǎng)期保留價(jià)值的藥品。
⑷沒(méi)有良好包裝的藥品不留。
⑸不掌握作用與用途的藥品不留。
14.家庭用藥有哪些誤區(qū)?
(1)時(shí)間錯(cuò)位
(2)藥量過(guò)大
(3)藥量偏小
(4)時(shí)斷時(shí)續(xù)
(5)療程不足
(6)換藥隨意
(7)小兒用成人藥
(8)以病試藥
15、什么是合理用藥?
對(duì)患者損害最小(安全)
治療時(shí)間相對(duì)較短(有效、適當(dāng))
花錢(qián)最少(經(jīng)濟(jì))
16.如何合理用藥?
未做出明確的診斷,不要擅自用藥!
嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥。
不要迷信某些藥品,譬如過(guò)分地迷信新藥、進(jìn)口藥、貴重藥、滋補(bǔ)保健藥品。
用藥后注意病情的發(fā)展,對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)的要及時(shí)停藥就診。
17.藥品的廣告發(fā)布
藥品廣告須經(jīng)企業(yè)所在省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部分批準(zhǔn),并發(fā)給藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào);未取得藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)的,不得發(fā)布。
處方藥可以在國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)和國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)共同指定的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)專(zhuān)業(yè)刊物上介紹,但不得在大眾傳播媒介發(fā)布廣告或者以其他方式進(jìn)行以公眾為對(duì)象的廣宣傳。
藥品廣告的內(nèi)容必須真實(shí)、合法、以國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)的說(shuō)明書(shū)為準(zhǔn),不得含有虛假的內(nèi)容。
藥品廣告不得含有不科學(xué)的表示功效的斷言或者保證;不得利用國(guó)家機(jī)關(guān)、醫(yī)藥研究單位、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)或者專(zhuān)家、學(xué)者、醫(yī)師、患者的名義和形象證明。
18.藥品廣告管理職責(zé)分工
依據(jù)《中華人民共和國(guó)廣告法》規(guī)定:縣級(jí)及以上工商行政管理局均是廣告監(jiān)督管理機(jī)關(guān)。
根據(jù)《藥品廣告管理辦法》的規(guī)定食品藥品監(jiān)督管理局只有對(duì)轄區(qū)內(nèi)的各種媒體發(fā)布的藥品廣告進(jìn)行的監(jiān)測(cè)職能,對(duì)發(fā)現(xiàn)的違法藥品廣告只能《違法藥品廣告移送通知書(shū)》,移送工商行政管理部門(mén)進(jìn)行調(diào)查處理。
七、藥品監(jiān)管中存在的問(wèn)題及對(duì)策
(一)存在的問(wèn)題
1.法制建設(shè)存在漏洞。
2.處罰執(zhí)行難以到位。
3.執(zhí)法力量明顯不足。
4.地方保護(hù)。
(二)對(duì)策
1.健全相關(guān)法律法規(guī)。
(1)制訂操作性比較強(qiáng)的政策法規(guī)。
(2)出臺(tái)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥許可證制度。
2.加強(qiáng)執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)。
3.創(chuàng)新藥品監(jiān)管方式。
4.充分發(fā)揮藥品社會(huì)監(jiān)督的作用
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食品藥品安全知識(shí)PPT:這是一個(gè)關(guān)于食品藥品安全知識(shí)PPT,包括了食品藥品安全定義,中國(guó)近期食品藥品安全事件,食品藥品安全問(wèn)題及其原因、措施,我們的思考等內(nèi)容,每一天,為明天? ——論食品藥品安全問(wèn)題 二、我國(guó)當(dāng)前食品藥品安全問(wèn)題嚴(yán)峻早起,買(mǎi)地溝油炸油條,切個(gè)蘇丹紅咸蛋,沖杯三聚氰氨奶,上班。中午,在食堂要一注水肉炒農(nóng)藥韭菜,有毒豬血和瘦肉精的雙匯,來(lái)碗翻新陳米飯,泡壺香精茶葉。下班,買(mǎi)條激素魚(yú),尿素豆芽,膨大西紅柿,開(kāi)瓶甲醇酒,吃個(gè)染色饅頭。晚上鉆進(jìn)黑心棉被,睡了...輻射算神馬! ——新浪微博 其他瘦肉精中毒事件 2001年1月浙江余杭市59人“瘦肉精”中毒; 2001年11月廣東河源市484人“瘦肉精”中毒等重特大公共衛(wèi)生突發(fā)事件; 2006年9月初開(kāi)始,上海市發(fā)生多起因食用豬內(nèi)臟、豬肉導(dǎo)致的疑似瘦肉精食物中毒事故。這批來(lái)自浙江海鹽縣瘦肉精超標(biāo)豬肉和內(nèi)臟共導(dǎo)致上海9個(gè)區(qū)336人中毒; 圖片雖然很惡心,但不可否認(rèn),我們都吃過(guò)這樣的地溝油… 蜜餞加工過(guò)程最新四大“高手” “上得了廳堂,下得了廚房,爬得了高山,涉得了水塘,制得成酸奶,壓得成膠囊, 2012,皮鞋很忙”,歡迎點(diǎn)擊下載食品藥品安全知識(shí)PPT。
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