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醫(yī)療安全教育培訓(xùn)及醫(yī)療糾紛案例分析oQA紅軟基地
昆明市經(jīng)開人民醫(yī)院oQA紅軟基地
前  言oQA紅軟基地
醫(yī)療服務(wù)是一項(xiàng)科技含量高、風(fēng)險(xiǎn)大的工作，是認(rèn)識(shí)未知和在一定程度上駕馭已知的艱難探索。oQA紅軟基地
任何的臨床活動(dòng)，甚至是極為簡單或看似微不足道的臨床活動(dòng)都存在著醫(yī)療安全問題。oQA紅軟基地
正確認(rèn)識(shí)醫(yī)療安全的重要性和防范風(fēng)險(xiǎn)，盡可能減少醫(yī)療安全事故，減少風(fēng)險(xiǎn)帶來的損害，對(duì)于維護(hù)醫(yī)務(wù)人員及病人的權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展，都具有積極意義。oQA紅軟基地
“網(wǎng)友”的過激行為  oQA紅軟基地
醫(yī)生和強(qiáng)盜oQA紅軟基地
強(qiáng)盜通常只在晚上作案，醫(yī)生卻全天候搶錢；oQA紅軟基地
強(qiáng)盜風(fēng)里來雨里去四處流竄，醫(yī)生冬天暖夏天涼環(huán)境優(yōu)雅；oQA紅軟基地
你為了活命被動(dòng)把錢交給強(qiáng)盜，你為了活命主動(dòng)把錢交給醫(yī)生；oQA紅軟基地
強(qiáng)盜只能搶光你身上的財(cái)富，醫(yī)生卻能搶光你一生的積蓄；oQA紅軟基地
強(qiáng)盜只會(huì)逼你掏錢，醫(yī)生卻能逼你借債；oQA紅軟基地
你碰上強(qiáng)盜作案可以破財(cái)消災(zāi)，你碰上醫(yī)生搶錢卻得傾家蕩產(chǎn)；oQA紅軟基地
強(qiáng)盜作案時(shí)膽戰(zhàn)心驚小心翼翼，醫(yī)生搶錢時(shí)理直氣壯無所顧忌；oQA紅軟基地
強(qiáng)盜還怕你人多勢眾，醫(yī)生連警察也照搶不誤；oQA紅軟基地
你被強(qiáng)盜搶了可以報(bào)警，你被醫(yī)生搶了只能認(rèn)命；oQA紅軟基地
強(qiáng)盜作案時(shí)把自己打扮成魔鬼，醫(yī)生搶錢時(shí)把自己偽裝成天使；oQA紅軟基地
強(qiáng)盜搶光你的錢他逃跑，醫(yī)生搶光你的錢你滾蛋；oQA紅軟基地
強(qiáng)盜錢搶多了叫數(shù)額巨大得槍斃，醫(yī)生錢搶多了稱貢獻(xiàn)突出受表彰；oQA紅軟基地
你把強(qiáng)盜殺了叫正當(dāng)防衛(wèi)，你把醫(yī)生宰了叫違法犯罪；oQA紅軟基地
醫(yī)生一輩子也許不會(huì)被強(qiáng)盜搶，強(qiáng)盜一生中肯定會(huì)被醫(yī)生搶；oQA紅軟基地
醫(yī)生上輩子肯定是強(qiáng)盜，強(qiáng)盜下輩子一定想當(dāng)醫(yī)生。oQA紅軟基地
醫(yī)生的無奈 oQA紅軟基地
    滿腔熱血把醫(yī)學(xué)會(huì)，當(dāng)了醫(yī)生吃苦受累．oQA紅軟基地
    急難險(xiǎn)重必須到位，病房門診終日疲憊．oQA紅軟基地
    從早到晚比牛還累，一日三餐時(shí)間不對(duì)．oQA紅軟基地
    屁大點(diǎn)事不敢不對(duì)，逢年過節(jié)值班應(yīng)對(duì)．oQA紅軟基地
    一時(shí)一刻不敢離位，周末不休還要開會(huì)．oQA紅軟基地
    迎接檢查讓人崩潰，天天學(xué)習(xí)不懂社會(huì)．oQA紅軟基地
    病人告狀回回都對(duì)，工資不高還要交稅．oQA紅軟基地
    晉升職稱回回被退，拋家舍業(yè)愧對(duì)長輩．oQA紅軟基地
    回到家中還要懼內(nèi)，囊中羞澀見人慚愧．oQA紅軟基地
    青春年華如此狼狽，百姓還說我們受賄．oQA紅軟基地
    仰望青天欲哭無淚�。� oQA紅軟基地
忠  告 �。�！oQA紅軟基地
今天沒風(fēng)險(xiǎn)、明天沒風(fēng)險(xiǎn)、后天會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)；oQA紅軟基地
今年不告你、明年不告你、后年會(huì)告你；oQA紅軟基地
中國醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)速度將成幾何態(tài)勢上升；oQA紅軟基地
相當(dāng)一些人潛在的敵視醫(yī)生；oQA紅軟基地
所有醫(yī)務(wù)人員必須對(duì)醫(yī)療安全有足夠的認(rèn)識(shí)！�。�oQA紅軟基地
醫(yī)療安全的概念oQA紅軟基地
狹義的醫(yī)療安全是指在醫(yī)療服務(wù)過程中，保證病人的人身安全，使病人不因醫(yī)療失誤或過失而受到危害。oQA紅軟基地
病人安全與醫(yī)療安全是近義詞，醫(yī)療安全的核心和目的是病人安全，但醫(yī)療安全的范圍更廣。oQA紅軟基地
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的定義oQA紅軟基地
         醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)是指存在于整個(gè)醫(yī)療服務(wù)過程中，可能導(dǎo)致?lián)p害或傷殘的不確定性事件。oQA紅軟基地
         風(fēng)險(xiǎn)具有客觀性、永恒性、危害性和不確定性的特征。oQA紅軟基地
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的分類oQA紅軟基地
可預(yù)見可防范：手術(shù)感染；oQA紅軟基地
可預(yù)見不可防范：醫(yī)療意外，過敏性疾病；            oQA紅軟基地
可預(yù)見卻難以防范：產(chǎn)科大出血、羊水栓塞；oQA紅軟基地
不可預(yù)見不能防范：患者自殺。oQA紅軟基地
案例1： 麻痹大意的風(fēng)險(xiǎn)oQA紅軟基地
某醫(yī)院，48歲女性，在門診痔瘡術(shù)后收入院，病房醫(yī)生未認(rèn)真看門診病歷對(duì)青霉素過敏的記錄，開出了青霉素皮試，護(hù)士按照醫(yī)囑操作，皮試拔針，患者休克，搶救無效死亡。oQA紅軟基地
案例2：過于自信的風(fēng)險(xiǎn)oQA紅軟基地
男、53歲、腎移植后推出手術(shù)室無呼吸，家屬提醒，麻醉師自信地說：沒事，麻醉還沒有醒。三樓到六樓仍無呼吸，急返回手術(shù)室，搶救無效死亡。oQA紅軟基地
案例3： 來自領(lǐng)導(dǎo)的風(fēng)險(xiǎn)oQA紅軟基地
CCTV  2007/1/20 焦點(diǎn)訪談oQA紅軟基地
            2006年12月 某衛(wèi)生院，檢驗(yàn)科把產(chǎn)婦O型血報(bào)告為B型，輸入400毫升B型血后急性腎功能衰竭轉(zhuǎn)駐馬店中心醫(yī)院，衛(wèi)生局長說檢驗(yàn)人員沒有上崗資格。oQA紅軟基地
案例4： 過度治療的風(fēng)險(xiǎn)oQA紅軟基地
2005年某三級(jí)醫(yī)院給一冠心病患者放了11個(gè)支架，在冠狀動(dòng)脈降支血管也放置支架，結(jié)果導(dǎo)致心肌梗死，搶救無效死亡。oQA紅軟基地
案例5： 后勤事務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)oQA紅軟基地
某醫(yī)院在轉(zhuǎn)送一位重癥老年患者時(shí)，電梯發(fā)生故障，困在電梯內(nèi)40分鐘，最后患者死亡，家屬以醫(yī)院耽誤搶救為由，將醫(yī)院告上法庭，崇文區(qū)法院判醫(yī)院賠償8萬元。oQA紅軟基地
 案例6： 治療設(shè)計(jì)的風(fēng)險(xiǎn) oQA紅軟基地
            某男73歲，肺心病、 心功能不全入院，經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，年輕住院醫(yī)生看到患者白蛋白18.9/L，以支持療法促進(jìn)病情恢復(fù)，在48小時(shí)內(nèi)給白蛋白40克，脂肪乳500毫升、水解蛋白500毫升，18種氨基酸500毫升，10％氯化鈉100毫升等液體，導(dǎo)致患者心功能不全加重而死亡。         oQA紅軟基地
案例7：無醫(yī)療過錯(cuò)的風(fēng)險(xiǎn)oQA紅軟基地
      患兒劉璽，因嘔吐求醫(yī)，診斷為胃炎，大夫給藥中有慶大霉素4萬單位每日兩次口服，共服5次。服藥后當(dāng)天即出現(xiàn)走路不穩(wěn)，煩躁不安，夜里哭鬧，隨后對(duì)聲源無反映。2002年3月患兒向ХХ人民法院起訴，認(rèn)為醫(yī)院給予的慶大霉素導(dǎo)致了她耳聾。oQA紅軟基地
     經(jīng)兩審終結(jié)，法院因“劉璽的雙側(cè)重度感音神經(jīng)性耳聾不能排除與口服慶大霉素的因果關(guān)系”故判決醫(yī)院承擔(dān)61萬余元的賠償。。oQA紅軟基地
案例8：未履行告知義務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)oQA紅軟基地
2006.4.16《信報(bào)》報(bào)道：oQA紅軟基地
          一個(gè)兩歲嬰兒接種流行性腮腺炎疫苗后，不久發(fā)生合并癥，后診斷為急性播散性腦脊髓炎，平衡功能失調(diào)，一、二審判賠33萬。oQA紅軟基地
   理由：醫(yī)院接診時(shí)未履行告知義務(wù)，違反法定告知程序，有一定過錯(cuò)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。oQA紅軟基地
案例9：違反規(guī)章制度的風(fēng)險(xiǎn) oQA紅軟基地
          CCTV消息：2007年7月4號(hào)下午，不到兩歲的男孩意外地被一根金屬管插入肛門，之后父母帶著他馬不停蹄地輾轉(zhuǎn)了5家醫(yī)院，但終于因?yàn)檠诱`治療而夭折。    oQA紅軟基地
          醫(yī)院的首位接診醫(yī)生沒有對(duì)病人進(jìn)行詳細(xì)的問診和檢查，沒有請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生進(jìn)行會(huì)診，擅自提出要進(jìn)行腸鏡檢查，并讓患者轉(zhuǎn)院。該醫(yī)生違反醫(yī)療常規(guī)，對(duì)小龍圳的死亡負(fù)有重大責(zé)任，醫(yī)生已經(jīng)被停職。oQA紅軟基地
10、來自同行的風(fēng)險(xiǎn)oQA紅軟基地
下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)來病人，上級(jí)醫(yī)院醫(yī)生對(duì)療效、時(shí)間、或用藥進(jìn)行不當(dāng)、負(fù)面的評(píng)價(jià)；oQA紅軟基地
    ( 某醫(yī)院新生兒轉(zhuǎn)院醫(yī)生不當(dāng)言語導(dǎo)致糾紛)oQA紅軟基地
A醫(yī)生說B醫(yī)生診治有問題；oQA紅軟基地
患者對(duì)醫(yī)生有疑問時(shí)，不解釋，默認(rèn)、甚至支持患者的評(píng)價(jià)； oQA紅軟基地
醫(yī)務(wù)人員要克服“文人相輕”的陋習(xí)，要顧全大局，尊重您的同事。oQA紅軟基地
11、行業(yè)“忌語”的風(fēng)險(xiǎn)oQA紅軟基地
患者常問有事嗎，答“沒事”oQA紅軟基地
        COPD患者兩次醫(yī)生說“沒事”后死亡oQA紅軟基地
急診時(shí)說“不要緊”oQA紅軟基地
特殊治療時(shí)“沒問題”oQA紅軟基地
慢病患者“能治好”oQA紅軟基地
說話要有余地，不要講到十分，臨床上很少有絕對(duì)的肯定和否定。oQA紅軟基地
有些詞句在執(zhí)業(yè)生涯中終身禁忌。oQA紅軟基地
12、藥物配伍禁忌的風(fēng)險(xiǎn)oQA紅軟基地
         2004年國家藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)：鑒于莪術(shù)油注射液可引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)，建議臨床醫(yī)師嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，對(duì)此藥過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。禁忌與頭孢曲松、頭孢拉定、頭孢哌酮、慶大霉素、速尿配伍使用。 oQA紅軟基地
           湖南某醫(yī)院兒科老醫(yī)生處方：莪術(shù)油、頭孢曲松聯(lián)合使用，在發(fā)生不良反應(yīng)后的搶救中，又兩次使用速尿，最后導(dǎo)致孩子死亡。oQA紅軟基地
13、護(hù)理操作不當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)oQA紅軟基地
          一腦水腫患兒輸入甘露醇，護(hù)士為了省力，采取輸液瓶加壓空氣的快速輸液方式，操作后忙于其他病人，當(dāng)家屬發(fā)現(xiàn)孩子紫紺時(shí)，護(hù)士長才突然想起了，忙給患兒采取靜脈抽吸，無效死亡。oQA紅軟基地
14、來自過敏藥的風(fēng)險(xiǎn)oQA紅軟基地
          能導(dǎo)致患者意外死亡，必須做過敏試驗(yàn)的八類藥你掌握了嗎？oQA紅軟基地
    青霉素類、鏈霉素、頭孢類、TAT、oQA紅軟基地
    普魯卡因、細(xì)胞色素C、有機(jī)碘造影劑、 門冬酰胺酶oQA紅軟基地
風(fēng)險(xiǎn)防范oQA紅軟基地
風(fēng)險(xiǎn)防范：是有目的、有意識(shí)地通過計(jì)劃、組織、控制和檢查等活動(dòng)來阻止、防范風(fēng)險(xiǎn)損失的發(fā)生，削弱損失發(fā)生的影響程度，以獲取最大利益。oQA紅軟基地
要防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，就必須認(rèn)識(shí)引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的原因和影響因素，查找風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，借鑒前人的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，找到相應(yīng)的防范措施和對(duì)策。oQA紅軟基地
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的原因和影響因素oQA紅軟基地
主體因素：由于醫(yī)學(xué)是一門未知科學(xué)，醫(yī)療水平的有限性和差異性，醫(yī)務(wù)人員的道德水平、責(zé)任意識(shí)、告知義務(wù)，保密意識(shí)，醫(yī)務(wù)人員的協(xié)作關(guān)系等是造成醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的主體因素。oQA紅軟基地
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的原因和影響因素oQA紅軟基地
客體因素：同一病人可能感染多種疾病，不同的病人政治地位、社會(huì)關(guān)系、生活習(xí)慣、方式、對(duì)藥械的敏感程度不同，這些往往被臨床淡化或忽視，容易造成醫(yī)療糾紛。oQA紅軟基地
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的原因和影響因素oQA紅軟基地
疾病因素：疾病復(fù)雜性和多變性是醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的重要因素。相同疾病在不同個(gè)體表現(xiàn)不同，發(fā)展和轉(zhuǎn)歸也不不同，治療具有多樣性和復(fù)雜性，給臨床診斷和治療造成難度，從而加大醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。oQA紅軟基地
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的原因和影響因素oQA紅軟基地
儀器設(shè)備因素：設(shè)備設(shè)計(jì)生產(chǎn)、性能退化等存在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，工作人員操作不當(dāng)、不熟練或誤操作致設(shè)備故障，可能會(huì)造成醫(yī)療安全事件，有可能是惡性事件。植入性器材遠(yuǎn)期性能變化也會(huì)帶來醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)較大的醫(yī)療設(shè)備有呼吸機(jī)、高壓氧、放療、介入、放射、超聲、檢驗(yàn)等。oQA紅軟基地
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的原因和影響因素oQA紅軟基地
藥物因素：人體對(duì)藥物的敏感性、藥物自身的毒副作用、藥物的質(zhì)量問題、藥物的配伍不當(dāng)、藥物的使用不當(dāng)均會(huì)給醫(yī)療過程帶來風(fēng)險(xiǎn)。oQA紅軟基地
其它因素：醫(yī)院的建筑規(guī)劃是否人性化、是否安全，安全管理是否到位，制度是否健全落實(shí)。oQA紅軟基地
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范oQA紅軟基地
一、建立醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任制oQA紅軟基地
醫(yī)療安全防范的關(guān)鍵對(duì)策是完善醫(yī)療安全責(zé)任制，使各個(gè)科室和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員做到層層對(duì)醫(yī)療安全負(fù)責(zé)。oQA紅軟基地
院長要負(fù)安全生產(chǎn)總責(zé)，醫(yī)院要制定保障醫(yī)療安全具體的措施，科室主任要對(duì)全科的醫(yī)療安全負(fù)主要責(zé)任，各科室人員要按照醫(yī)院醫(yī)療安全保障措施開展醫(yī)療工作，切實(shí)做到醫(yī)療安全層層落實(shí)到位。oQA紅軟基地
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范oQA紅軟基地
二、開展醫(yī)療安全教育oQA紅軟基地
采取講座、座談會(huì)等多種教育形式加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德教育。oQA紅軟基地
還要進(jìn)行普法教育，特別是對(duì)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》 《侵權(quán)責(zé)任法》及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律法規(guī)進(jìn)行培訓(xùn)。oQA紅軟基地
讓每一位醫(yī)務(wù)工作者都認(rèn)識(shí)到，法律、法規(guī)、規(guī)范、 制度是醫(yī)者執(zhí)業(yè)的底線，是維權(quán)的依據(jù)。oQA紅軟基地
同時(shí)樹立三種意識(shí)：風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、維權(quán)意識(shí)。oQA紅軟基地
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范oQA紅軟基地
三、加強(qiáng)醫(yī)療缺陷監(jiān)控oQA紅軟基地
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)潛藏在日常的醫(yī)療缺陷中，且具有一定的隨機(jī)性特點(diǎn)。因此，必須時(shí)時(shí)處處監(jiān)控缺陷，以防患于未然。oQA紅軟基地
建立健全醫(yī)療缺陷預(yù)警制度，科室一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)療缺陷，需及時(shí)向上級(jí)報(bào)告，以便采取干預(yù)措施，避免或降低醫(yī)療缺陷帶來的風(fēng)險(xiǎn)；oQA紅軟基地
分管領(lǐng)導(dǎo)、職能部門應(yīng)經(jīng)常深入科室檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療安全隱患及時(shí)采取必要的措施；oQA紅軟基地
另外，要做好應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的準(zhǔn)備工作，盡量降低突發(fā)醫(yī)療事件對(duì)醫(yī)院工作的負(fù)面影響。oQA紅軟基地
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范oQA紅軟基地
四、嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)療核心制度及技術(shù)、人員準(zhǔn)入制度oQA紅軟基地
嚴(yán)格落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度、重大手術(shù)術(shù)前討論制度、手術(shù)分級(jí)管理制度等醫(yī)療核心制度，杜絕違反醫(yī)療操作常規(guī)行為的發(fā)生；oQA紅軟基地
對(duì)高難度、高風(fēng)險(xiǎn)的新技術(shù)項(xiàng)目開展實(shí)行嚴(yán)格的準(zhǔn)入，嚴(yán)格評(píng)估是否安全有效，以保證臨床醫(yī)療質(zhì)量；oQA紅軟基地
對(duì)于醫(yī)務(wù)人員、實(shí)習(xí)進(jìn)修人員、返聘人員等，要嚴(yán)格執(zhí)行準(zhǔn)入制度，加強(qiáng)安全教育和管理。oQA紅軟基地
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范oQA紅軟基地
五、加強(qiáng)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)科室的管理oQA紅軟基地
手術(shù)室、急診室、 ICU等是高風(fēng)險(xiǎn)科室，患者通常都是急、危、重，病情變化大，搶救工作刻不容緩，稍有疏忽極易發(fā)生醫(yī)療糾紛。外科系統(tǒng)、婦產(chǎn)科、兒科風(fēng)險(xiǎn)也較大，針對(duì)這些科室要加強(qiáng)管理。同時(shí)在工作中，突出重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理。針對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)人員，有針對(duì)性的進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。對(duì)于節(jié)假日期間特殊時(shí)間段以及患者轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入特殊環(huán)節(jié)等，做好處理突發(fā)事件的準(zhǔn)備。oQA紅軟基地
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范oQA紅軟基地
六、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理oQA紅軟基地
醫(yī)院感染對(duì)患者健康危害極大，可造成群體發(fā)病，給患者和醫(yī)院帶來很大損失。oQA紅軟基地
成立院感組織，制定院感制度，嚴(yán)把醫(yī)院消毒質(zhì)量關(guān)；oQA紅軟基地
定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行檢查監(jiān)督，尤其對(duì)重點(diǎn)科室，發(fā)現(xiàn)問題時(shí)要及時(shí)反饋，查找原因及時(shí)整改；oQA紅軟基地
對(duì)發(fā)生醫(yī)院感染的易感因素進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測，根據(jù)醫(yī)院感染管理工作中出現(xiàn)的問題，及時(shí)集相關(guān)科室人員的專題研究。oQA紅軟基地
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范oQA紅軟基地
七、加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理oQA紅軟基地
病歷既能反映醫(yī)護(hù)質(zhì)量，又是重要法律證據(jù)。保持病歷的客觀、真實(shí)、及時(shí)、完整，對(duì)醫(yī)療事故的舉證提供科學(xué)依據(jù)。oQA紅軟基地
醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格按照病歷書寫基本規(guī)范書寫病歷，及時(shí)做好危重、疑難病歷的記錄，醫(yī)囑內(nèi)容要與病程記錄相吻合。oQA紅軟基地
醫(yī)務(wù)科要經(jīng)常組織檢查，加大病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的監(jiān)管力度，對(duì)不合格病歷的書寫者嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。定期通報(bào)病歷檢查情況，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，從而提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。oQA紅軟基地
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范oQA紅軟基地
八、重視醫(yī)患溝通，實(shí)施人性化服務(wù)oQA紅軟基地
讓患者“五個(gè)明白”：明白診療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格、病情、檢查項(xiàng)目、經(jīng)治醫(yī)生；oQA紅軟基地
讓患者“五個(gè)知道”：知道疾病診斷、診療方案、診療程序、疾病預(yù)后和轉(zhuǎn)歸、診治應(yīng)履行的手續(xù)；oQA紅軟基地
讓患者“五個(gè)放心”：對(duì)服務(wù)、檢查、診療、用藥、收費(fèi)放心。oQA紅軟基地
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