這是一個關于慢性阻塞性肺疾病PPT模板課件，這個ppt包含了概念，病因與發(fā)病機制，危險因素，臨床表現，輔助檢查，COPD 病程分期，常見并發(fā)癥，COPD治療目標，主要護理診斷等內容。慢性阻塞性肺疾病(COPD)
是一種具有氣流受限特征的可以預防和治療的疾病，氣流受限不完全可逆、呈進行性發(fā)展，與肺部對香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應有關。COPD主要累及肺臟，但也可引起全身(或稱肺外)的不良效應。腹式呼吸原理：深而緩的腹式呼吸使呼吸阻力減低，潮氣量增大，死腔通氣比例降低，氣體分布均勻，通氣/血流比例失調改善。同時，通過腹肌主動的舒張與收縮可增加膈肌運動，提高通氣量，減少氧耗量，減輕呼吸困難，提高活動耐力。方法：教會病人取坐位或立位，一手放于腹部，一手放于胸部。吸氣時盡量挺腹，胸部不動；呼氣時腹部內陷，盡量將氣呼出。每分鐘7—8次，每次10—20分鐘，每日鍛煉2次。更多內容，歡迎點擊下載慢性阻塞性肺疾病PPT模板課件哦。

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慢性阻塞性肺疾病0yp紅軟基地
                          呼吸內科       蔡綿綿0yp紅軟基地
概念0yp紅軟基地
慢性阻塞性肺疾病(COPD)0yp紅軟基地
是一種具有氣流受限特征的可以預防和治療的疾病，氣流受限不完全可逆、呈進行性發(fā)展，與肺部對香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應有關。COPD主要累及肺臟，但也可引起全身(或稱肺外)的不良效應。0yp紅軟基地
病因與發(fā)病機制0yp紅軟基地
COPD發(fā)病機理至今尚不明了。目前認為與下面三大因素有關：0yp紅軟基地
（一）、氣道炎癥0yp紅軟基地
（二）、蛋白酶與抗蛋白酶的失衡0yp紅軟基地
（三）、氧化與抗氧化的不平衡0yp紅軟基地
危險因素0yp紅軟基地
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臨床表現0yp紅軟基地
1．癥狀：0yp紅軟基地
(1)慢性咳嗽：0yp紅軟基地
(4)喘息和胸悶：不是COPD的特異性癥狀。部分患者特別是重度患者有喘息；胸部緊悶感通常于勞力后發(fā)生，與呼吸費力、肋間肌等容性收縮有關。0yp紅軟基地
(5)全身性癥狀：在疾病的臨床過程中，特別在較重患者，可能會發(fā)生全身性癥狀，如體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮和功能障礙、精神抑郁和(或)焦慮等。合并感染時可咳血痰或咯血。0yp紅軟基地
輔助檢查0yp紅軟基地
肺功能測定：加重期患者，常難以滿意地完成肺功能檢查。FEV1 /FVC <60%;MVV <預計值80%；RV增加； RV /TLC>40%。 FEV1<1 L可提示嚴重發(fā)作。0yp紅軟基地
動脈血氣分析：靜息狀態(tài)下在海平面呼吸空氣條件下，PaO2<60 mm Hg和(或)SaO2<90％，提示呼吸衰竭。如PaO2<50 mm Hg，PaCO2>70 mmHg，pH<7.30提示病情危重。0yp紅軟基地
胸部X線：胸廓前后徑增大，肋骨水平，肋間隙增寬，膈肌低平，兩肺野透亮度增高，肺紋理變細、減少，心臟懸垂狹長。0yp紅軟基地
COPD 病程分期：0yp紅軟基地
（一）急性加重期（AECOPD）0yp紅軟基地
短期內出現咳、痰、喘或氣短加重，痰量增多，呈膿性或粘液膿性，可伴有發(fā)熱； 　　0yp紅軟基地
(二)穩(wěn)定期：患者咳嗽、咳痰、氣短等癥狀穩(wěn)定或癥狀輕微。 0yp紅軟基地
常見并發(fā)癥0yp紅軟基地
慢性呼吸衰竭0yp紅軟基地
慢性肺源性心臟病0yp紅軟基地
自發(fā)性氣胸0yp紅軟基地
COPD治療目標：0yp紅軟基地
主要護理診斷0yp紅軟基地
清理呼吸道無效：與慢支感染黏液分泌過多，無力咳嗽，呼吸道痙攣有關。0yp紅軟基地
低效型呼吸形態(tài)：與支氣管阻塞，呼吸阻力增加有關。0yp紅軟基地
氣體交換受損：與肺氣腫導致的通氣血流比例失調，肺組織彈性下降、殘氣量增加有關。0yp紅軟基地
活動無耐力:與慢支、肺氣腫導致的肺活量下降，低氧血癥，酸中毒有關。0yp紅軟基地
一般護理：0yp紅軟基地
休息與活動：急性發(fā)作期有發(fā)熱、喘息時應臥床休息，取舒適坐位或半臥位，衣服要寬松，被褥要松軟、暖和，以減輕對呼吸運動的限制。0yp紅軟基地
飲食護理：高熱量、高蛋白、高維生素、低碳水化合物(低糖)，同時避免產氣食物。少食多餐。0yp紅軟基地
氧療原則：持續(xù)低流量低濃度鼻導管氧氣吸入，流量1—2L/min，濃度控制30%以下。0yp紅軟基地
心理護理:針對病情及心理特征給予精神安慰，心理疏導。調動各種社會關系給予精神及物質關懷。指導配合治療，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心�！　　�0yp紅軟基地
胸部物理療法:主要為咳嗽與咳痰的對癥處理0yp紅軟基地
   深呼吸和有效咳嗽：指導病人每2—4小時定時進行數次隨意的深呼吸，在吸氣終了屏氣片刻后爆發(fā)性咳嗽，促使分泌物從遠端氣道隨氣流移向大氣道。0yp紅軟基地
健康教育0yp紅軟基地
（一）教育和勸導患者戒煙，避免發(fā)病的高危因素。0yp紅軟基地
（二）呼吸功能鍛煉：0yp紅軟基地
1、腹式呼吸0yp紅軟基地
原理：深而緩的腹式呼吸使呼吸阻力減低，潮氣量增大，死腔通氣比例降低，氣體分布均勻，通氣/血流比例失調改善。同時，通過腹肌主動的舒張與收縮可增加膈肌運動，提高通氣量，減少氧耗量，減輕呼吸困難，提高活動耐力。0yp紅軟基地
方法：教會病人取坐位或立位，一手放于腹部，一手放于胸部。吸氣時盡量挺腹，胸部不動；呼氣時腹部內陷，盡量將氣呼出。每分鐘7—8次，每次10—20分鐘，每日鍛煉2次。|0yp紅軟基地
2、縮唇式呼吸0yp紅軟基地
原理：增加氣道外口段阻力，使等壓點移向中央大氣道，可防止氣道過早閉合。0yp紅軟基地
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方法：用鼻吸氣用口呼氣，呼氣時嘴唇縮成吹笛狀，氣體經縮窄的嘴唇緩慢呼氣，吸氣與呼氣之比為1：2或1：3.0yp紅軟基地
（三）體力訓練：以呼吸體操及醫(yī)療體育為主調動有氧運動等方法0yp紅軟基地
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（四）長期家庭氧療：可提高 COPD 慢性呼吸衰竭的生活質量和生存率。0yp紅軟基地
　LTOT 方法：鼻導管給氧，氧流量1.0-2.0L/min，吸氧時間＞15h/day，維持在靜息狀態(tài)下，PaO2 ≥ 60mmHg 和（或） SaO2 ≥ 90% 。0yp紅軟基地
結束了，謝謝！0yp紅軟基地
病例分析0yp紅軟基地
1.患者，男，62歲，15年來每于冬季或受涼后出現咳嗽、咳痰、為黃白色粘痰，伴喘息，不伴發(fā)熱，診斷為“慢性支氣管炎”。給予抗感染、止咳、化痰等治療后，可緩解。近2年來自覺呼吸費力較前加重，平地緩慢步行100米或登樓1層即感氣促，必須停下休息。3天前受涼后再次出現咳嗽、咳痰，為黃色粘痰，自覺發(fā)熱伴喘息，故來院就診。發(fā)病以來納差，睡眠欠佳。0yp紅軟基地
查體：T37℃，BP120/80 mmHg，R26次/分，P90次/分，神清，口唇稍紫紺，桶狀胸、肋間隙增寬，呼吸運動減弱，叩診呈過清音，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及少量濕啰音，余（–）。血氣分析PaO262 mmHg，PaCO240 mmHg，入院后醫(yī)生確診為“慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作”。給予抗生素治療5天后癥狀緩解，但病人仍有呼吸困難，醫(yī)生囑其進行家庭氧療。0yp紅軟基地
請寫出：（1）該患者目前主要的一個護理診斷。0yp紅軟基地
（2）家庭氧療的給氧方式、給氧濃度和時間。0yp紅軟基地
（3）呼吸鍛煉的兩種方法及其目的。0yp紅軟基地
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慢性阻塞性肺疾病的康復ppt：這是慢性阻塞性肺疾病的康復ppt，包括了概念，病因與發(fā)病機制，危險因素，臨床表現，COPD病程分期，急性加重期的治療，護理要點，健康教育等內容，歡迎點擊下載。

慢性阻塞性肺疾病診治指南PPT課件：這是一個關于慢性阻塞性肺疾病診治指南PPT課件，這個ppt包含了背景資料，COPD的定義，氣流受限的確定，COPD與慢支、肺氣腫的關系，COPD發(fā)病機理，COPD病理生理等內容，COPD患病人數多，死亡率高，社會經濟負擔重，已成為一個重要的公共衛(wèi)生問題。COPD居當前全世界死亡原因的第四位。世界銀行/世界衛(wèi)生組織發(fā)表的研究報告表明，至2020年，COPD將成為世界疾病經濟負擔的第五位。近年來對我國北部及中部地區(qū)農村102230成年人群調查，COPD約占15歲以上人口的3%，患病率之高是十分驚人。2001年4月美國國立心、肺血液研究所和WHO共同發(fā)表了《慢性阻塞性肺疾病全球倡議》（GOLD）。我國在1997年《COPD診治規(guī)范》（草案）基礎上參照GOLD制定了《COPD診治指南》，歡迎點擊下載慢性阻塞性肺疾病診治指南PPT課件哦。

慢性阻塞性肺疾病COPD講課PPT課件：這是一個關于慢性阻塞性肺疾病COPD講課PPT課件，這個ppt包含了COPD的患病率－中國流行病學研究，COPD 定義，COPD 的病因，病理、發(fā)病機制和病理生理，三種類型肺氣腫等內容。COPD 是一種可以預防、可以治療的疾病狀態(tài)，以不完全可逆的氣流受限為特點。由于有害顆�；驓怏w（主要是吸煙），肺部產生異常的炎癥反應，從而產生氣流受限，常常進行性加重。雖然COPD影響肺，但也可以引起顯著的全身效應。慢性支氣管炎： 是指除外慢性咳嗽的其它各種原因后，患者每年慢性咳嗽，咳痰三個月以上，并連續(xù)二年。肺氣腫：遠端的氣室到末端的細支氣管出現異常持久的擴張，并伴有肺泡壁和細支氣管的破壞而無明顯的纖維化。“破壞”是指呼吸性氣室擴大且形態(tài)缺乏均勻一致，肺泡及其組成部分的正常形態(tài)被破壞和喪失。更多內容，歡迎點擊下載慢性阻塞性肺疾病COPD講課PPT課件哦。