這是一個(gè)關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理PPT模板課件，這個(gè)ppt包含了定義，誘因，臨床表現(xiàn)，護(hù)理常規(guī)，搶救流程等內(nèi)容。糖尿病酮癥酸中毒（DKA)是糖尿病人在應(yīng)激狀態(tài)下，由于體內(nèi)胰島素缺乏，胰島素拮抗激素增加，引起糖和脂肪代謝紊亂，以高血糖、高酮癥、高尿糖、代謝性酸中毒為主要改變的的臨床綜合征，是糖尿病最常見(jiàn)的并發(fā)癥。補(bǔ)液首選生理鹽水，補(bǔ)液總量一般按患者體重的10%估算，補(bǔ)液速度按先快后慢的原則。監(jiān)測(cè)尿量，尿量是衡量患者失水狀態(tài)機(jī)腎功能的指標(biāo)，當(dāng)尿量超過(guò)40ml/h，提示失水已改善；當(dāng)尿量超過(guò)120ml/h時(shí)，應(yīng)減慢輸液速度，對(duì)老年患者及有心臟病患者應(yīng)適當(dāng)調(diào)整輸液速度，防止出現(xiàn)心力衰竭。更多內(nèi)容，歡迎點(diǎn)擊下載糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理PPT模板課件哦。

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糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理Nfx紅軟基地
糖尿病酮癥酸中毒Nfx紅軟基地
糖尿病酮癥酸中毒（DKA)是糖尿病人在應(yīng)激狀態(tài)下，由于體內(nèi)胰島素缺乏，胰島素拮抗激素增加，引起糖和脂肪代謝紊亂，以高血糖、高酮癥、高尿糖、代謝性酸中毒為主要改變的的臨床綜合征，是糖尿病最常見(jiàn)的并發(fā)癥。Nfx紅軟基地
誘   因Nfx紅軟基地
感染Nfx紅軟基地
急性心梗、中風(fēng)、手術(shù)、精神緊張等應(yīng)激狀態(tài)Nfx紅軟基地
胃腸道疾病引起的嘔吐、腹瀉、厭食而導(dǎo)致的重度失水和進(jìn)食不足。Nfx紅軟基地
妊娠、分娩Nfx紅軟基地
飲食失調(diào)、過(guò)度飲酒Nfx紅軟基地
胰島素劑量不足或中Nfx紅軟基地
  斷胰島素治療Nfx紅軟基地
對(duì)胰島素產(chǎn)生抗藥性Nfx紅軟基地
其他不明因素Nfx紅軟基地
臨 床 表 現(xiàn)Nfx紅軟基地
早期：多飲，多尿、疲乏等原有糖尿病癥狀加重，腹痛，倦怠。Nfx紅軟基地
中期：食欲減退，惡心嘔吐，乏力，頭痛頭暈，呼吸深快，呼氣中有爛蘋果味。Nfx紅軟基地
后期：嚴(yán)重失水，尿量減少，皮膚干燥，嗜睡甚至昏迷。Nfx紅軟基地
診 斷 指 標(biāo)Nfx紅軟基地
血糖：一般為16.7~33.3mmol/L，甚至更高；Nfx紅軟基地
尿糖及尿酮呈強(qiáng)陽(yáng)性；Nfx紅軟基地
血酮體增高，常在4.8mmol/L(50mg/dl)以上； Nfx紅軟基地
血酸度，血pH<7.35。Nfx紅軟基地
血鈉、血氯降低；Nfx紅軟基地
白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。Nfx紅軟基地
護(hù) 理 常 規(guī)Nfx紅軟基地
建立靜脈通道（雙組），補(bǔ)液Nfx紅軟基地
  補(bǔ)液首選生理鹽水，補(bǔ)液總量一般按患者體重的10%估算，補(bǔ)液速度按先快后慢的原則。監(jiān)測(cè)尿量，尿量是衡量患者失水狀態(tài)機(jī)腎功能的指標(biāo)，當(dāng)尿量超過(guò)40ml/h，提示失水已改善；當(dāng)尿量超過(guò)120ml/h時(shí)，應(yīng)減慢輸液速度，對(duì)老年患者及有心臟病患者應(yīng)適當(dāng)調(diào)整輸液速度，防止出現(xiàn)心力衰竭。Nfx紅軟基地
護(hù) 理 常 規(guī)Nfx紅軟基地
病情觀察Nfx紅軟基地
  嚴(yán)密觀察患者神志變化、瞳孔大小和對(duì)光反射、呼吸、血壓、心率、出入液量，并做好詳細(xì)記錄。Nfx紅軟基地
胰島素治療的護(hù)理Nfx紅軟基地
 采用小劑量胰島素療法，假如液體中或采用輸液泵調(diào)節(jié)根據(jù)血糖下降速度調(diào)整胰島素用量，避免出現(xiàn)低血糖。Nfx紅軟基地
護(hù) 理 常 規(guī)Nfx紅軟基地
補(bǔ)鉀Nfx紅軟基地
  補(bǔ)鉀過(guò)程中嚴(yán)密觀察尿量變化，補(bǔ)鉀的同時(shí)應(yīng)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)及血鉀濃度的監(jiān)測(cè)。Nfx紅軟基地
基礎(chǔ)護(hù)理Nfx紅軟基地
保持口腔清潔，應(yīng)注意觀察口腔粘膜的情況，有無(wú)破潰，出血等。張口呼吸者，用雙層紗布覆蓋口部，避免口腔及呼吸道粘膜干燥。Nfx紅軟基地
護(hù) 理 常 規(guī)Nfx紅軟基地
  保持皮膚清潔，注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防壓瘡，每2-3h翻身一次，并做局部按摩，每日行溫水擦浴，保持床單位清潔、干燥、平整無(wú)皺褶。Nfx紅軟基地
留置尿管的患者，注意保持會(huì)陰部和尿道口的清潔，定時(shí)夾閉尿管，更換尿袋。Nfx紅軟基地
護(hù) 理 常 規(guī)Nfx紅軟基地
健康指導(dǎo)Nfx紅軟基地
  糖尿病酮癥酸中毒是一個(gè)可反復(fù)發(fā)作的綜合征，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)給予患者一定的健康指導(dǎo)，預(yù)防再次發(fā)作。Nfx紅軟基地
糖尿病人應(yīng)當(dāng)經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖、尿糖及尿酮體，以便及早發(fā)現(xiàn)高血糖并及時(shí)治療Nfx紅軟基地
指導(dǎo)患者如何發(fā)現(xiàn)病情變化，了解誘因，預(yù)防感染。Nfx紅軟基地
加強(qiáng)體育鍛煉，制定飲食計(jì)劃，三餐飲食定時(shí)定量。Nfx紅軟基地
謝  謝Nfx紅軟基地
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