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一例老年性白內障病人的護理查房 目錄 眼部的解剖結構 白內障的定義、分型和病因 白內障的臨床表現(xiàn) 白內障治療的方法 術前、術后的護理 病例介紹 討論 眼的解剖 白內障的定義 白內障是一種最常見的致盲性眼病 表現(xiàn)為眼內晶狀體渾濁，導致視力下降 把人的眼睛比作一架相機，晶狀體相當于照相機的鏡頭，各種原因導致晶狀體變性和混濁，就會阻擋光線進入眼睛無法看清物體，形成白內障 白內障的分型 白內障的臨床表現(xiàn) 早期可沒有任何癥狀 眼前出現(xiàn)固定不動的黑影或黑點 無痛性進行性視力減退 晶狀體屈光指數(shù)改變導致的核性近視 視物疲勞，視物變形，眩光或單眼復視 初發(fā)期 混濁開始發(fā)生于周邊部的晶體表淺的皮質部，呈輻條狀混濁，不發(fā)生明顯的視力障礙，視力多可正�；蚪咏�正常，一般沒有眼紅、眼疼等不適的其他癥狀。在這個時期，此期進展很緩慢，歷時可長達數(shù)年之久。 膨脹期 病人自覺視力疲勞，視物朦朧不清，可有眩光、彩圈和多視的癥狀，強光下瞳孔縮小，視力可稍有改善。此期有可能因晶體過度膨脹，阻塞前房角而發(fā)生眼壓增高的并發(fā)癥，稱為晶體膨脹性青光眼。 成熟期 混濁發(fā)展至整個晶體，視力極度減退 過熟期 晶體進一步脫水、容積減小，表面的囊膜發(fā)生皺縮，并變薄，晶體內的皮質發(fā)生液化，成為乳白色的乳糜狀液，晶體的核發(fā)生下沉 白內障的治療 世界上還沒有任何一種能治療白內障的藥物，有的藥物能起到緩解白內障發(fā)展的作用，但不能從根本上治愈 手術是治療白內障的唯一有效方法 白內障手術步驟：白內障超聲乳化吸出+人工晶體植入 白內障手術具有切口小，創(chuàng)傷小，手術時間短以及恢復快的特點 白內障手術時間：普通白內障5-10分鐘，24小時出入院 病情摘要 患者：唐美蓮 年齡：79 性別：女 入院日期：2016-6-21 主訴：右眼視朦半年余 現(xiàn)病史：2年前無明顯誘因感右眼事物模糊，初始尚能看見遠處物體，無眼紅，眼痛，無畏光、流淚，無虹視、復視、視物變形，無眼前暗影，無頭暈、惡心、嘔吐，視力下降至感影響日常生活，遂就診。既往史：有高血壓，否認有糖尿��；否認冠心病病史；否認傳染性疾病病史；否認食物、藥物過敏史。家族史：否認家族遺傳性疾病史及類似病史.患者已完善心電圖、血常規(guī)、生化等相關檢查，未見絕對手術禁忌 病情摘要 手術前 Peeved 0.3矯正無提高，Vos0.6 Tod 15mmHg，Tos 13mmHg，雙角膜透明，前房中深，房水清，瞳孔圓，直徑約3mm，對光反射存，雙晶狀體渾濁，雙眼底：視乳頭界清，C/D約等于0.3，A:V約等于2:3，黃斑中心凹反光不顯。 手術后 Peeved 0.5矯正無提高，Vos0.6 Tod 14mmHg，Tos 12mmHg，右眼角膜水腫，前房中深，房水閃輝，瞳孔圓，直徑約3mm，對光反射存，右IOL位正，右眼底窺不入。 護理診斷 部分自理能力缺陷：如沐浴、進餐、如廁、與視力下降有關 有受傷的危險：與視力障礙有關 社交障礙：與視力減退有關 知識缺乏：與缺乏有關疾病，術前術中術后注意事項的知識有關 潛在并發(fā)癥：繼發(fā)性青光眼、晶體蛋白過敏性葡萄炎、晶體脫位等 護理措施 一般護理：做好入院介紹；保持病房安靜、整潔、有序，活動空間不留障礙物；建議患者進食易消化、有營養(yǎng)的食物；加強生活護理；向患者講述白內障疾病知識、發(fā)病原因及phaco+IOL，以及術前術中術后有關注意事項；監(jiān)測患者的血壓，遵醫(yī)囑給予降壓藥；監(jiān)測眼壓、生命體征。 心理護理：告知患者手術的目的；幫助患者樹立信心，消除對手術的恐懼心理，并介紹同病室病友之間互相鼓勵。 護理措施 術前準備： 沖洗淚道、沖洗結膜囊、生命體征監(jiān)測、監(jiān)測血糖 遵醫(yī)囑點可樂必妥 遵醫(yī)囑右眼散瞳 囑其身上不能帶任何飾品或金屬制品，不能穿自己的衣服 術前排空大小便 手術室溫度低，注意保暖，穿上棉襖 配合醫(yī)生 護理措施 術后護理： 手術當日囑患者注意休息，注意眼部衛(wèi)生 監(jiān)測生命體征、測血糖 保護右眼 進食清淡、易消化、有營養(yǎng)的食物 避免咳嗽、打噴嚏、劇烈運動等 遵醫(yī)囑點眼藥水和給予口服藥，并向患者解釋用藥目的 護理措施 出院宣教： 教會病人怎么點眼藥水，按時用藥 注意個人衛(wèi)生，不要用手去揉搓眼睛，防止水濺入右眼 注意勞逸結合，盡量多休息，少外出，注意眼睛的休息 突然出現(xiàn)視力下降、眼紅、眼痛應及時就診 一個星期后到門診復查 討論 總結 總結：植鳳英老師：通過這次護理查房，對白內障有了更清楚的認識，但其中的護理重點針對性不夠，沒有突出該病人的護理重點及難點。②葉慧群老師：在臨床工作中，要學會多觀察病人，從中找出問題，帶著問題思考學習，從而不斷豐富自己，提升自己。 植鳳英老師：為什么眼壓高會引起惡心嘔吐？答：因為眼壓升高，引起交感神經(jīng)興奮，繼而引起迷走神經(jīng)興奮，導致腸蠕動增快，胃內平滑肌收縮、痙攣，引起嘔吐。 謝謝！t71紅軟基地

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