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- 2017-07-28
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- 素材類別:
- 疾病PPT
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這是一個(gè)關(guān)于新生兒窒息處理PPT,主要介紹了孕婦疾病、胎盤異常、臍帶異常、胎兒因素、分娩因素等內(nèi)容。新生兒窒息(asphyxia of newborn)是指由于產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后的各種病因,使胎兒缺氧而發(fā)生宮內(nèi)窘迫或娩出過程中發(fā)生呼吸、循環(huán)障礙,導(dǎo)致生后1min內(nèi)無自主呼吸或未能建立規(guī)律呼吸,以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒為主要病理生理改變的疾病。嚴(yán)重窒息是導(dǎo)致新生兒傷殘和死亡的重要原因之一。祖國醫(yī)學(xué)稱新生兒窒息為初生不啼、嬰兒假死癥、悶氣生、夢生、草迷等。發(fā)生宮內(nèi)窒息時(shí),首先出現(xiàn)胎動(dòng)增加,胎心率增加,心率>160次/min,然后心率減慢,心率<100次/min,心律不規(guī)則,胎糞排出羊水污染,歡迎點(diǎn)擊下載新生兒窒息處理PPT哦。
新生兒窒息處理PPT是由紅軟PPT免費(fèi)下載網(wǎng)推薦的一款疾病PPT類型的PowerPoint.
新生兒輕度窒息的處理
2011.11
新生兒窒息
發(fā)病率:
國外報(bào)道為5%~6%
國內(nèi)報(bào)道為4.7%~8.9%
窒息及其并發(fā)癥占新生兒死亡原因的33.5%
定義:
新生兒在生后1分鐘內(nèi)無自主呼吸或未能建立規(guī)律呼吸而導(dǎo)致低氧血癥和混合性酸中毒
病因
孕婦疾病、胎盤異常、臍帶異常、胎兒因素、分娩因素
新生兒窒息
Apgar評分
新生兒窒息
評分順序:膚色→呼吸→肌張力→反應(yīng)→心率
復(fù)蘇成功恢復(fù)順序:心率→膚色→呼吸→反應(yīng)→肌張力
Apgar評分可評價(jià)窒息的嚴(yán)重程度和復(fù)蘇的效果,但不能指導(dǎo)復(fù)蘇
指導(dǎo)復(fù)蘇的三項(xiàng)指標(biāo):呼吸、心率、膚色
新生兒窒息復(fù)蘇
復(fù)蘇前器械和用品的準(zhǔn)備
吸球、吸引器、吸氧設(shè)備、8號鼻飼管、20ml注射器、嬰兒復(fù)蘇氣囊、面罩、喉鏡、氣管插管、剪刀、手套、輻射保暖臺、聽診器、包被、毛巾等
藥品:腎上腺素1:10000
擴(kuò)容劑:NS
納洛酮0.4mg/ml(備用)
復(fù)蘇技術(shù) 一 常壓給氧
適應(yīng)癥:呼吸正常、心率>100次/分,但有紫紺
1、鼻導(dǎo)管吸氧:氧流量5L/分
導(dǎo)管至鼻孔距離 氧濃度
0.25cm 80%
2.5cm 60%
5.0cm 40%
2、面罩吸氧:氧流量5L/分
輕置面罩氧濃度40%,扣緊面罩氧濃度60~80%
復(fù)蘇技術(shù)二 氣囊面罩正壓通氣
適應(yīng)癥:生后無呼吸或有呼吸但心率<100次/分
正確使用:面罩剛好蓋住口鼻,蓋不住眼睛;使用正壓通
氣后胸廓起伏
通氣頻率:40~60次/分
吸呼比:1:2
復(fù)蘇技術(shù)二 氣囊面罩正壓通氣
如胸廓沒有適度擴(kuò)張,可能由下列一個(gè)或多個(gè)原因造成的: * 密閉不良 * 氣道阻塞 * 壓力不足
①密閉不良:如聽到或感覺到空氣從面罩逸出,調(diào)整面罩位置,盡力罩緊,稍稍增大對面罩邊緣的壓力。最常見的漏氣位置在面頰和鼻梁間。
②氣道阻塞* 重新擺正新生兒的體位,頸部再伸展一點(diǎn)。* 再查口咽和鼻腔是否有分泌物,必要時(shí)抽吸分泌物
復(fù)蘇技術(shù)二 氣囊面罩正壓通氣
③壓力不足* 增加力度。如氣囊?guī)в袎毫Ρ,注意胸廓適度擴(kuò)張需要的壓力數(shù)。* 如氣囊?guī)в邪踩珳p壓閥,增加壓力直至減壓閥開放。
經(jīng)上述處理,胸廓擴(kuò)張仍不良,需氣管插管后行氣囊正壓人工呼吸。
復(fù)蘇技術(shù)三 氣管插管
適應(yīng)癥: 1、需要?dú)夤軆?nèi)吸引清除胎糞
2、氣囊面罩人工呼吸無效或要延長
3、胸外按壓的需要
4、經(jīng)氣管注入藥物
5、特殊復(fù)蘇情況,如先天性膈疝或
超低出生體重兒
復(fù)蘇技術(shù)三 氣管插管
氣管插管導(dǎo)管規(guī)格
復(fù)蘇技術(shù)三 氣管插管
氣管插管深度:
管端至口唇的長度(cm)=出生體重(kg)+5或6
確定導(dǎo)管位置正確的方法:
(1) 胸廓起伏對稱;
(2) 聽診雙肺呼吸音一致,尤其是腋下,且胃部無
呼吸音;
(3) 無胃部擴(kuò)張;
(4) 呼氣時(shí)導(dǎo)管內(nèi)有霧氣;
(5) 心率、膚色和新生兒反應(yīng)好轉(zhuǎn)。
復(fù)蘇技術(shù)三 氣管插管
復(fù)蘇技術(shù)四 胸外心臟按壓
適應(yīng)癥:100%濃度正壓給氧30S,心率<60次/分
手法:雙拇指法或中食指按壓
按壓點(diǎn):胸骨下1/3(乳頭連線下方)
按壓深度:胸廓前后徑的1/3(1.5~2.0cm)
按壓聯(lián)合通氣頻率:120次/分
按壓/通氣=3:1,即按壓90次/分,通氣30次/分
新生兒窒息復(fù)蘇PPT幻燈片:這是一個(gè)關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇PPT幻燈片,主要介紹了定義、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)及診斷、復(fù)蘇操作步驟等內(nèi)容。新生兒窒息(asphyxia of newborn)是指由于產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后的各種病因,使胎兒缺氧而發(fā)生宮內(nèi)窘迫或娩出過程中發(fā)生呼吸、循環(huán)障礙,導(dǎo)致生后1min內(nèi)無自主呼吸或未能建立規(guī)律呼吸,以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒為主要病理生理改變的疾病。嚴(yán)重窒息是導(dǎo)致新生兒傷殘和死亡的重要原因之一。祖國醫(yī)學(xué)稱新生兒窒息為初生不啼、嬰兒假死癥、悶氣生、夢生、草迷等。發(fā)生宮內(nèi)窒息時(shí),首先出現(xiàn)胎動(dòng)增加,胎心率增加,心率>160次/min,然后心率減慢,心率<100次/min,心律不規(guī)則,胎糞排出羊水污染,歡迎點(diǎn)擊下載新生兒窒息復(fù)蘇PPT幻燈片哦。
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新生兒窒息的護(hù)理PPT:這是一個(gè)關(guān)于新生兒窒息的護(hù)理PPT,主要介紹了凡影響胎盤或肺氣體交換的因素均可引起窒息,可出現(xiàn)于妊娠期、但絕大多數(shù)出現(xiàn)在產(chǎn)程開始后等內(nèi)容。新生兒窒息(asphyxia of newborn)是指由于產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后的各種病因,使胎兒缺氧而發(fā)生宮內(nèi)窘迫或娩出過程中發(fā)生呼吸、循環(huán)障礙,導(dǎo)致生后1min內(nèi)無自主呼吸或未能建立規(guī)律呼吸,以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒為主要病理生理改變的疾病。嚴(yán)重窒息是導(dǎo)致新生兒傷殘和死亡的重要原因之一。祖國醫(yī)學(xué)稱新生兒窒息為初生不啼、嬰兒假死癥、悶氣生、夢生、草迷等。發(fā)生宮內(nèi)窒息時(shí),首先出現(xiàn)胎動(dòng)增加,胎心率增加,心率>160次/min,然后心率減慢,心率<100次/min,心律不規(guī)則,胎糞排出羊水污染,歡迎點(diǎn)擊下載新生兒窒息的護(hù)理PPT哦。
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