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肺部感染性疾病現(xiàn)狀PPT下載

素材大小:
2.52 MB
素材授權(quán):
免費下載
素材格式:
.ppt
素材上傳:
ppt
上傳時間:
2017-09-01
素材編號:
64613
素材類別:
疾病PPT

素材預(yù)覽

肺部感染性疾病現(xiàn)狀PPT 肺部感染性疾病現(xiàn)狀PPT

這是一個關(guān)于肺部感染性疾病現(xiàn)狀PPT,主要介紹了肺部感染性疾病、肺部感染的途徑、CT檢查的原因及目的、肺部感染性病變的分類等內(nèi)容。CT表現(xiàn)可反映病變的不同時期;早期表現(xiàn)為兩肺門周圍斑片狀磨玻璃影,部分呈散在片狀實變影;慢性期呈間質(zhì)性改變;另一特征性表現(xiàn)是囊狀陰影,上肺多見,且位于磨玻璃影或?qū)嵶冇爸,肺部感染嚴格控制鹽的攝入。鹽的主要成分是鈉和氯,而鈉在人體內(nèi)具有“水化”組織的作用,體內(nèi)的鈉和氯大部分都是從尿中排出的。而血液中鈉離子濃度過高會引起體內(nèi)大量水分的潴留,造成患兒全身水腫、肝臟腫大、增加心臟的負擔,嚴重的還會導(dǎo)致心力衰竭。同時,飲食過咸也是造成高血壓的重要原因之一。所以先天性心臟病手術(shù)后的患兒的飲食一定要偏淡些,腌臘制品、咸蛋、咸魚等含鹽量過高的食品盡量不要食用,歡迎點擊下載肺部感染性疾病現(xiàn)狀PPT哦。

肺部感染性疾病現(xiàn)狀PPT是由紅軟PPT免費下載網(wǎng)推薦的一款疾病PPT類型的PowerPoint.

肺部感染性疾病的CTZCO紅軟基地
陳起航ZCO紅軟基地
衛(wèi)生部北京醫(yī)院放射科ZCO紅軟基地
CT檢查的原因及目的ZCO紅軟基地
不典型的臨床和X線表現(xiàn)ZCO紅軟基地
        抗菌素的廣泛使用或不適當?shù)膽?yīng)用ZCO紅軟基地
少見細菌感染和真菌感染的增多ZCO紅軟基地
       增加了平片診斷難度ZCO紅軟基地
對某些感染性疾病具有早期診斷的價值ZCO紅軟基地
區(qū)別肺內(nèi)或胸膜病變ZCO紅軟基地
肺部感染性病變的分類ZCO紅軟基地
病因:最好的分類法ZCO紅軟基地
感染區(qū)域:社區(qū)    醫(yī)院內(nèi)ZCO紅軟基地
病程:急    亞急性    慢性ZCO紅軟基地
影像學(xué)的形態(tài)ZCO紅軟基地
根據(jù)形態(tài)學(xué)的分類ZCO紅軟基地
支氣管肺炎ZCO紅軟基地
大葉性肺炎ZCO紅軟基地
球形肺炎ZCO紅軟基地
間質(zhì)性肺炎ZCO紅軟基地
其它ZCO紅軟基地
   磨玻璃影,粟粒性陰影,空洞性陰影ZCO紅軟基地
大葉性肺炎ZCO紅軟基地
X線平片:  肺葉實變,  容易做出診斷ZCO紅軟基地
主要由肺炎球菌引起,也可見于克雷伯氏菌、軍團菌感染ZCO紅軟基地
典型的大葉性肺炎少見ZCO紅軟基地
大葉性肺炎ZCO紅軟基地
CT:  實變肺葉內(nèi)密度均勻,邊緣為胸膜所局限,充氣支氣管征常見,肺葉體積無明顯改變ZCO紅軟基地
CT檢查的主要目的:  發(fā)現(xiàn)壞死或空洞形成,除外阻塞性病變ZCO紅軟基地
小葉性肺炎ZCO紅軟基地
最常見的類型ZCO紅軟基地
一側(cè)或兩側(cè)下肺多發(fā)小斑片狀模糊影或腺泡結(jié)節(jié)ZCO紅軟基地
CTZCO紅軟基地
    確定合并支氣管擴張ZCO紅軟基地
    鑒別支氣管播散性病變ZCO紅軟基地
球形肺炎ZCO紅軟基地
不少見,   臨床癥狀常不典型ZCO紅軟基地
平片難于與其它原因的球形病灶(如周圍性肺癌)相鑒別ZCO紅軟基地
CT:  球形陰影邊緣較模糊,其旁常有不規(guī)則淡磨玻璃影ZCO紅軟基地
間質(zhì)性肺炎ZCO紅軟基地
多見于支原體肺炎或病毒性肺炎ZCO紅軟基地
X線平片呈支氣管壁增厚和模糊網(wǎng)狀陰影ZCO紅軟基地
CT:   磨玻璃影和小葉間隔增厚ZCO紅軟基地
實變并小空洞或壞死灶ZCO紅軟基地
X線平片不易發(fā)現(xiàn)ZCO紅軟基地
見于細菌或真菌,如葡萄球菌、克雷伯氏菌、綠膿桿菌,厭氧菌和結(jié)核等ZCO紅軟基地
CT:實變影中見低密度灶,增強后見環(huán)狀強化ZCO紅軟基地
細菌性肺炎ZCO紅軟基地
球菌性肺炎:肺炎球菌性肺炎,金黃色葡萄球菌肺炎ZCO紅軟基地
革蘭陰性桿菌肺炎ZCO紅軟基地
肺結(jié)核ZCO紅軟基地
革蘭陽性桿菌肺炎ZCO紅軟基地
肺炎球菌性肺炎ZCO紅軟基地
最常見的社區(qū)獲得性肺炎ZCO紅軟基地
過去主要表現(xiàn)為大葉性肺炎ZCO紅軟基地
現(xiàn) 61~70% 表現(xiàn)為小葉性肺炎ZCO紅軟基地
胸水較常見(25%),空洞很少見ZCO紅軟基地
金黃色葡萄球菌肺炎ZCO紅軟基地
占醫(yī)院內(nèi)感染的10%,社區(qū)獲得性感染不足5%ZCO紅軟基地
呼吸道誤吸或血行播散ZCO紅軟基地
常見于免疫功能受損的病人ZCO紅軟基地
全身癥狀明顯ZCO紅軟基地
金黃色葡萄球菌肺炎ZCO紅軟基地
肺段片狀陰影ZCO紅軟基地
實變影中常見壞死灶ZCO紅軟基地
充氣支氣管征少見,空洞常見ZCO紅軟基地
胸水并不少見且發(fā)展迅速ZCO紅軟基地
肺氣囊在成人較少見,可氣胸ZCO紅軟基地
革蘭陰性桿菌肺炎ZCO紅軟基地
約占肺部感染20%,尤其是住院病人ZCO紅軟基地
代表:克雷伯氏桿菌,軍團菌ZCO紅軟基地
表現(xiàn)多種多樣ZCO紅軟基地
實變影通常是多灶性,下肺常見ZCO紅軟基地
CT有助于發(fā)現(xiàn)平片未能發(fā)現(xiàn)的小膿腫灶ZCO紅軟基地
克雷伯氏桿菌ZCO紅軟基地
最常見的革蘭陰性桿菌肺炎ZCO紅軟基地
約占醫(yī)院內(nèi)感染的30%ZCO紅軟基地
也見于社區(qū)獲得性感染,尤其是嗜酒者ZCO紅軟基地
血培養(yǎng)陽性率高(70%)ZCO紅軟基地
克雷伯氏桿菌ZCO紅軟基地
大葉實變影ZCO紅軟基地
病變肺葉呈膨脹性改變ZCO紅軟基地
上葉常見,可累及多肺葉或兩側(cè)性ZCO紅軟基地
增強掃描常呈邊緣強化,中央有灶性壞死ZCO紅軟基地
空洞發(fā)生早且進展較快,約占50%ZCO紅軟基地
胸水常見,但引起膿胸少見ZCO紅軟基地
軍團菌肺炎ZCO紅軟基地
歐美地區(qū)占獲得性肺炎的前三位ZCO紅軟基地
吸煙,慢性肺病,免疫低下為三大危險因素ZCO紅軟基地
病理:纖維蛋白化膿性肺炎ZCO紅軟基地
診斷:軍團菌培養(yǎng)ZCO紅軟基地
               直接免疫熒光法ZCO紅軟基地
               間接免疫熒光法ZCO紅軟基地
軍團菌肺炎ZCO紅軟基地
主要表現(xiàn)為外周性片狀陰影,進展快,內(nèi)常有低密度灶ZCO紅軟基地
常累及多葉,約一半的病例呈兩側(cè)性,下葉多于上葉ZCO紅軟基地
空洞不常見ZCO紅軟基地
炎癥吸收常較慢ZCO紅軟基地
厭氧菌肺感染ZCO紅軟基地
肺實變或肺炎并空洞ZCO紅軟基地
下肺最常見,右肺比左肺常見ZCO紅軟基地
空洞常見ZCO紅軟基地
有空洞或膿腫形成的病人、肺門或縱隔可出現(xiàn)淋巴腫ZCO紅軟基地
膿胸約占1/3~1/2。ZCO紅軟基地
肺結(jié)核ZCO紅軟基地
原發(fā)性肺結(jié)核ZCO紅軟基地
       原發(fā)綜合癥ZCO紅軟基地
       淋巴結(jié)核ZCO紅軟基地
       血行播散性肺結(jié)核ZCO紅軟基地
繼發(fā)性肺結(jié)核ZCO紅軟基地
繼發(fā)性肺結(jié)核ZCO紅軟基地
結(jié)核的支氣播散ZCO紅軟基地
空洞ZCO紅軟基地
結(jié)核球ZCO紅軟基地
粟粒性肺結(jié)核ZCO紅軟基地
支氣管內(nèi)膜結(jié)核ZCO紅軟基地
免疫抑制病人的肺結(jié)核ZCO紅軟基地
CT在肺結(jié)核的作用ZCO紅軟基地
發(fā)現(xiàn)空洞病灶ZCO紅軟基地
判斷活動性ZCO紅軟基地
早期發(fā)現(xiàn)粟粒肺結(jié)核ZCO紅軟基地
對有咳血病人的檢查ZCO紅軟基地
縱隔淋巴腫ZCO紅軟基地
支氣管內(nèi)膜結(jié)核ZCO紅軟基地
有廣泛胸膜病變者ZCO紅軟基地
 原發(fā)性肺結(jié)核ZCO紅軟基地
原發(fā)灶:可見于各肺葉,無明確肺葉分布ZCO紅軟基地
淋巴腫:常見,可單側(cè)性或兩側(cè)性增強后呈中心低密度,邊緣環(huán)狀強化ZCO紅軟基地
繼發(fā)性肺結(jié)核ZCO紅軟基地
CT表現(xiàn)多種多樣,幾乎可呈任何一種征象ZCO紅軟基地
發(fā)病部位主要于上葉尖后段和下葉背段,ZCO紅軟基地
病灶以小灶陰影或結(jié)節(jié)影為主ZCO紅軟基地
淋巴腫少見。ZCO紅軟基地
結(jié)核的支氣管播散ZCO紅軟基地
最常見的播散途徑ZCO紅軟基地
典型CT表現(xiàn):2~4mm大小        邊緣不甚光滑的結(jié)節(jié)影或分支狀影(樹芽征)ZCO紅軟基地
呈小葉中心分布,其旁支氣管壁增厚ZCO紅軟基地
空    洞ZCO紅軟基地
上肺多見ZCO紅軟基地
空洞壁的厚度和光滑度取決不同的病程,在活動期,外緣通常不清晰,壁較厚,ZCO紅軟基地
厚壁空洞的存在往往提示有活動性ZCO紅軟基地
結(jié)核球ZCO紅軟基地
常需與肺癌相鑒別ZCO紅軟基地
如有鈣化時較易鑒別:ZCO紅軟基地
        環(huán)形,層狀,靶形,彌漫ZCO紅軟基地
無鈣化:增強CT掃描ZCO紅軟基地
增強后:中心不強化,典型呈邊緣環(huán)狀強化。ZCO紅軟基地
粟粒性肺結(jié)核ZCO紅軟基地
HRCT可比平片更早發(fā)現(xiàn)病灶ZCO紅軟基地
呈全肺均勻分布的1~3mm微結(jié)節(jié)影大小均勻,邊緣清晰或模糊ZCO紅軟基地
有時結(jié)節(jié)影上肺略大于下肺ZCO紅軟基地
小葉間隔增厚常見ZCO紅軟基地
支氣管內(nèi)膜結(jié)核ZCO紅軟基地
約占10~20%ZCO紅軟基地
活動期:氣管支氣管壁不規(guī)則增厚ZCO紅軟基地
注射造影劑:有強化,病變部位周圍脂肪間隔密度增高ZCO紅軟基地
愈合期:支氣管狹窄但邊緣光滑ZCO紅軟基地
免疫抑制病人的肺結(jié)核ZCO紅軟基地
與免疫抑制的程度有關(guān)ZCO紅軟基地
相對于免疫正常的病人,免疫抑制病人的肺結(jié)核:淋巴腫,胸腔積液、粟粒性肺結(jié)核更常見,而空洞和纖維化少見ZCO紅軟基地
 努卡氏菌肺炎ZCO紅軟基地
努卡氏菌是革蘭氏陽性菌,曾分類為真菌ZCO紅軟基地
主要見于免疫抑制病人ZCO紅軟基地
診斷:ZCO紅軟基地
        彌漫性浸潤病變及實變影用灌洗ZCO紅軟基地
        結(jié)節(jié)影用經(jīng)皮肺穿刺活檢ZCO紅軟基地
努卡氏菌肺炎ZCO紅軟基地
                  CT主要表現(xiàn)ZCO紅軟基地
多發(fā)灶性結(jié)節(jié)或腫塊灶性實變影ZCO紅軟基地
病灶中心呈低密度,有或不伴空洞ZCO紅軟基地
常累及胸膜或胸壁ZCO紅軟基地
放射線菌肺炎ZCO紅軟基地
革蘭氏陽性厭氧菌,曾分類為真菌ZCO紅軟基地
以農(nóng)業(yè)人口常見ZCO紅軟基地
起病緩慢ZCO紅軟基地
青霉素有效ZCO紅軟基地
放射線菌肺炎ZCO紅軟基地
CT表現(xiàn)呈持續(xù)實變影或腫塊;空洞常見;可引起支氣管內(nèi)腫塊;可越過葉間胸膜并可累及胸壁(包括肋骨破壞);淋巴腫常見。ZCO紅軟基地
增強掃描中心低密度周圍強化,病灶的近胸膜增厚ZCO紅軟基地
真菌感染ZCO紅軟基地
曲霉菌感染ZCO紅軟基地
念珠菌ZCO紅軟基地
組織胞槳菌ZCO紅軟基地
隱球菌ZCO紅軟基地
毛霉菌ZCO紅軟基地
曲霉菌感染ZCO紅軟基地
急性過敏性支氣管炎ZCO紅軟基地
過敏性支氣管肺曲菌病ZCO紅軟基地
曲霉球ZCO紅軟基地
慢性壞死性曲菌病ZCO紅軟基地
侵入性肺曲菌病ZCO紅軟基地
過敏性支氣管肺曲菌病ZCO紅軟基地
發(fā)病機制:變態(tài)反應(yīng)ZCO紅軟基地
病變部位:支氣管,肺ZCO紅軟基地
致敏原:曲菌ZCO紅軟基地
臨床表現(xiàn):哮喘,嗜酸細胞增多ZCO紅軟基地
CT:中心性支氣管擴張ZCO紅軟基地
             粘液嵌塞ZCO紅軟基地
曲霉菌球ZCO紅軟基地
常見于凈化空洞,含氣囊腫中ZCO紅軟基地
CT表現(xiàn):肺厚壁空洞,內(nèi)含活動的結(jié)節(jié)影,長期存在可鈣化ZCO紅軟基地
10%未經(jīng)治療可吸收ZCO紅軟基地
侵入性肺曲霉菌病ZCO紅軟基地
見于嚴重的免疫抑制病人,病情重,不及時治療可致死亡ZCO紅軟基地
早期僅呈急性氣管支氣管炎ZCO紅軟基地
典型的CT表現(xiàn):肺內(nèi)結(jié)節(jié)或圓形實變影并周圍環(huán)狀磨玻璃影(日暈征)ZCO紅軟基地
病變進一步發(fā)展或吸收期結(jié)節(jié)影內(nèi)可出現(xiàn)空氣新月征ZCO紅軟基地
支原體肺炎ZCO紅軟基地
最常見的非細菌性肺炎ZCO紅軟基地
CTZCO紅軟基地
           肺內(nèi)實變影ZCO紅軟基地
           常是單側(cè)性,以下肺較多見ZCO紅軟基地
        實變影密度較淡,可呈磨玻璃影及小葉間隔增厚ZCO紅軟基地
            胸水少見ZCO紅軟基地
病毒性感染ZCO紅軟基地
呼吸道感染常見,肺炎少見ZCO紅軟基地
免疫功能正常的人群中,主要是流感病毒和腺病毒ZCO紅軟基地
免疫抑制病人中主要是巨細胞病毒ZCO紅軟基地
CT表現(xiàn):廣泛小斑片狀磨玻璃影或?qū)嵶冇,可見小葉間隔增厚,空氣潴留常見支氣管壁增厚ZCO紅軟基地
寄生蟲感染ZCO紅軟基地
肺吸蟲病ZCO紅軟基地
肺包蟲病ZCO紅軟基地
肺吸蟲病ZCO紅軟基地
CT表現(xiàn):不同時期有不同的表現(xiàn)ZCO紅軟基地
典型的表現(xiàn):隧道樣空腔和線狀影線狀影寬約2~4mm,長3~7cm,從胸膜向肺內(nèi)延伸ZCO紅軟基地
慢性期肺內(nèi)不規(guī)則致密影,邊緣較清,內(nèi)含多囊狀不規(guī)則空洞ZCO紅軟基地
胸水和液氣胸常見,多呈雙側(cè)性ZCO紅軟基地
肺包蟲病ZCO紅軟基地
CT表現(xiàn):ZCO紅軟基地
        單發(fā)或多發(fā)圓形類圓形陰影ZCO紅軟基地
        邊緣銳利,密度均勻,呈水樣密度ZCO紅軟基地
        直徑2~10cm,中下肺多見ZCO紅軟基地
        壁厚約2-10mm,當部分囊壁卷縮,在囊壁與肺的纖維包膜之間出現(xiàn)空氣間隔,內(nèi)壁可能斷裂而出現(xiàn)“漂浮的荷葉”征ZCO紅軟基地
卡氏肺囊蟲肺炎ZCO紅軟基地
艾滋病患者最常見的肺炎ZCO紅軟基地
    其它免疫功能抑制患者易感ZCO紅軟基地
淋巴細胞計數(shù)越低發(fā)病率越高ZCO紅軟基地
臨床表現(xiàn)呈非特異性ZCO紅軟基地
病死率15~20%ZCO紅軟基地
卡氏肺囊蟲肺炎ZCO紅軟基地
CT表現(xiàn)可反映病變的不同時期ZCO紅軟基地
早期表現(xiàn)為兩肺門周圍斑片狀磨玻璃影,部分呈散在片狀實變影ZCO紅軟基地
慢性期呈間質(zhì)性改變ZCO紅軟基地
另一特征性表現(xiàn)是囊狀陰影,上肺多見,且位于磨玻璃影或?qū)嵶冇爸?span style="display:none">ZCO紅軟基地
結(jié)    論ZCO紅軟基地
CT某些感染性疾病具有早期診斷的價值ZCO紅軟基地
幫助鑒別診斷ZCO紅軟基地
有助于區(qū)別肺內(nèi)或胸膜病變ZCO紅軟基地
           CT對肺部感染性病變的診斷和鑒別診斷有一定的價值,并逐漸發(fā)揮其重要作用ZCO紅軟基地
 ZCO紅軟基地

肺部感染性疾病介紹PPT素材:這是一個關(guān)于肺部感染性疾病介紹PPT素材,主要介紹了講授目的和要求、肺炎概述、細菌性肺炎、患病環(huán)境分類、社區(qū)獲得性肺炎臨床診斷依據(jù)、醫(yī)院獲得性肺炎臨床診斷依據(jù)等內(nèi)容。補充血容量:低分子右旋糖酐、平衡鹽溶液等;血管活性藥物的應(yīng)用:多巴胺、阿拉明等,維持收縮壓>90 mmHg,以保證重要器官的血液供應(yīng);控制感染:對病因不明的重癥感染患者,宜選用強而廣譜的抗菌素,待病原菌明確之后,再作調(diào)整;糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用:病情危重、全身毒血癥重者;糾正水、電解質(zhì)和酸堿紊亂;處理心衰,歡迎點擊下載肺部感染性疾病介紹PPT素材哦。

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