呼吸機(jī)機(jī)械通氣方式ppt下載

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上傳時(shí)間：: 2018-10-07

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素材類別：: 課件PPT

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這是呼吸機(jī)機(jī)械通氣方式ppt，包括了機(jī)械通氣的目的，機(jī)械通氣的適應(yīng)癥，機(jī)械通氣的并發(fā)癥，機(jī)械通氣的禁忌癥，機(jī)械通氣的方式，有創(chuàng)通氣的應(yīng)用等內(nèi)容，歡迎點(diǎn)擊下載。

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呼吸機(jī)的應(yīng)用jma紅軟基地

機(jī)械通氣的目的

改善肺的氣體交換

緩解呼吸君迫

改善壓力－容積關(guān)系

其它：主動(dòng)治療作用

疾病引起的避免并發(fā)癥

機(jī)械通氣的適應(yīng)癥

氣管插管（氣管插管術(shù)、氣管切開(kāi)術(shù)）

呼吸衰竭

機(jī)械通氣的并發(fā)癥

氣壓傷

相關(guān)性肺炎

減少心排血量

腦水腫

機(jī)械通氣的禁忌癥

肺大皰和肺囊腫

急性心肌梗死

低血壓和休克

咯血

活動(dòng)性肺結(jié)核

機(jī)械通氣的方式

有創(chuàng)通氣

無(wú)創(chuàng)通氣

（一）有創(chuàng)通氣的應(yīng)用

方法：氣管插管、氣管切開(kāi)

呼吸機(jī)應(yīng)用：

氣管插管的適應(yīng)癥

氣道和肺實(shí)質(zhì)的保護(hù)

緩解上氣道的阻塞

改善氣道和肺的廓清

連接通氣機(jī)進(jìn)行機(jī)械通氣

氣管插管的準(zhǔn)備

病人情況：

氣道、口腔、鼻腔、牙齒、張口度、頸部活動(dòng)、咽喉

設(shè)備與用藥：

喉鏡、鎮(zhèn)靜劑、神經(jīng)肌肉阻滯劑、心電圖、血氧飽和度、局麻藥

途徑：

經(jīng)口、經(jīng)鼻

氣管插管時(shí)的并發(fā)癥

插管時(shí)：

估計(jì)不足

誤入食道

機(jī)械損傷

高血壓及心動(dòng)過(guò)速

顱壓升高

留置時(shí)

阻塞：管口、氣囊、脫出

導(dǎo)管誤入單側(cè)支氣管

嗆咳動(dòng)作

吸痰操作不當(dāng)

氣管痙攣

氣管插管的并發(fā)癥

拔管時(shí)

心跳驟停

喉痙攣

異物阻塞

誤吸

氣道萎陷窒息

拔管后延遲并發(fā)癥

咽炎

喉炎

喉水腫

聲門(mén)下水腫

杓狀軟骨脫位

氣管粘膜壞死、潰瘍

鼻腔感染、上頜竇炎

氣管切開(kāi)術(shù)的適應(yīng)癥

喉梗阻

氣管上端阻塞

氣道異物

引流下呼吸道分泌物

防治分泌物食物吸入氣道

預(yù)防性氣切

SOS

呼吸功能喪失

慢性肺功能不足

氣切術(shù)的并發(fā)癥

早期：

基礎(chǔ)

皮下氣腫

死亡

空氣栓塞

出血

脫管

后期：

肺部感染

氣管狹窄

大出血

脫管

氣管食管瘺

拔管困難

呼吸機(jī)的工作臺(tái)面

呼吸機(jī)常規(guī)參數(shù)的設(shè)置

Vt (潮氣量)：400－500ml

f （頻率）: 12－20次/min

Vi （吸氣流速）：40－100L/min

Ti （吸氣時(shí)間）:0.8－1.2s

FiO2（吸氧濃度）：

PEEP（呼吸末正壓）：3－5cmH2O

I：E （吸呼比）：1：2

呼吸機(jī)通氣模式

AV（輔助通氣）：

CV（控制通氣）：

A－CV(輔助控制通氣）：

MMV（指令每分氣量通氣）：

PSV（壓力支持通氣）：

呼吸機(jī)通氣模式

CMV (控制通氣)：

CPAP（持續(xù)氣道正壓）：

SIMV (同步間隙指令通氣)：

BiPAP (雙相氣道正壓)：

機(jī)械通氣時(shí)的報(bào)警

高壓報(bào)警

低壓報(bào)警

窒息報(bào)警

氧濃度報(bào)警

低通氣報(bào)警

（二）無(wú)創(chuàng)通氣

http://kmdxb.jzcool.com/

http://www.moobeye.com/

無(wú)創(chuàng)通氣的類型

體外負(fù)壓通氣：鐵肺、胸甲肺

腹部正壓通氣：

高頻通氣：

雙水平氣道正壓通氣（Bi-positive airway pressure BIPAP、Bipap ）:

Bipap 的生理作用和機(jī)制

改變呼吸方式：

改變動(dòng)脈血?dú)猓?/div>

降低呼吸做功：

血液動(dòng)力學(xué)的影響：

Bipap的優(yōu)點(diǎn)

接受性

靈活性

減少工作負(fù)擔(dān)

較好的控制性

連續(xù)監(jiān)測(cè)實(shí)施的治療

不需要轉(zhuǎn)換模式

用藥減少、干預(yù)減少

Bipap = 自由地自主呼吸

自主呼吸

減少鎮(zhèn)靜劑

較高的呼吸驅(qū)動(dòng)

減少肺不張

較低的通氣壓力

改善自主呼吸

Bipap的適應(yīng)癥

COPD的呼衰：

重癥哮喘：

睡眠呼吸暫停綜合癥：

急性肺水腫、ARDS：

麻醉、術(shù)后的通氣支持：

拔管后的呼吸支持：

神經(jīng)肌肉疾患引起的呼衰：

脊柱畸形等限制性通氣障礙：

Bipap的禁忌癥

心跳、呼吸停止；

心血管功能不穩(wěn)定、休克；

面部手術(shù)；

胃出血；

上腹部手術(shù)；

氣道大量分泌物；

神志不清不配合；

實(shí)施方法

面罩、鼻罩；

特殊形狀、大小不一；

教育與培訓(xùn)

穩(wěn)定的開(kāi)始是成功的關(guān)鍵

解釋

配合

指導(dǎo)

療效評(píng)價(jià)

精神

呼吸頻率

HR

SpO2%

pH、PaCO2、PaO2、

血壓

監(jiān)測(cè)

指標(biāo)

漏氣

上腹部脹

誤吸

面部皮損

睡眠上氣道的阻塞

不良反應(yīng)

口咽干燥

鼻梁皮損

恐懼

脹氣

誤吸

漏氣

排痰障礙

睡眠上氣道阻塞

臨床操作

模式：S、S/T、S/D；

參數(shù)：IPAP、EPAP、PEEP;

臨床操作

模式：S、S/T、S/D；

參數(shù)：IPAP、EPAP、PEEP;

無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的使用ppt：這是無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的使用ppt，包括了機(jī)械通氣，機(jī)械通氣的方式，無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣的類型，NPPV適應(yīng)癥，NPPV相對(duì)禁忌證，鼻、面罩的合理選擇，呼吸機(jī)與患者的連接，護(hù)理措施等內(nèi)容，歡迎點(diǎn)擊下載。

呼吸機(jī)的使用與保養(yǎng)ppt：這是呼吸機(jī)的使用與保養(yǎng)ppt，包括了常用的機(jī)械通氣方式及參數(shù)，Draeger呼吸機(jī)的使用和保養(yǎng)，寶馬呼吸機(jī)的使用和保養(yǎng)等內(nèi)容，歡迎點(diǎn)擊下載。

便攜式呼吸機(jī)ppt：這是便攜式呼吸機(jī)ppt，包括了特點(diǎn)，禁忌癥，適應(yīng)癥，Shangrila510便攜式呼吸機(jī)模式，呼吸機(jī)的操作，報(bào)警常見(jiàn)原因，呼吸機(jī)的終末處理等內(nèi)容，歡迎點(diǎn)擊下載。

呼吸機(jī)ppt