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動態(tài)心電圖ppt下載

素材大。
17.6 MB
素材授權(quán):
免費下載
素材格式:
.ppt
素材上傳:
lipeier
上傳時間:
2018-12-15
素材編號:
219862
素材類別:
課件PPT

素材預(yù)覽

動態(tài)心電圖ppt

這是動態(tài)心電圖ppt,包括了概述,臨床應(yīng)用范圍,基本技術(shù)指標(biāo),導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng),安裝操作,回放分析,報告的書寫,評估標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容,歡迎點擊下載。

動態(tài)心電圖ppt是由紅軟PPT免費下載網(wǎng)推薦的一款課件PPT類型的PowerPoint.

主 要 內(nèi) 容 特點:無創(chuàng)傷、常態(tài)下長時間連續(xù)記錄,信息量大,異常 檢出率高優(yōu)勢:短時間癥狀與心電活動的關(guān)系 局限性: ①不能識別 P波 ②基線漂移、干擾過大時圖像失真 逸搏心律 快頻率的心動過速 激動傳導(dǎo)異常及其他診斷 ST-T改變 室性心律失常藥物療效的評價 治療前后自身對照,治療有效的判斷室性早搏減少≥70% 成對室性早搏減少≥80% 短陣室速消失≥90%,15次以上的室速及運動時≥5次的室速完全消失 抗心律失常藥物治療,藥物導(dǎo)致心律失常的判斷若室性早搏增加數(shù)倍以上出現(xiàn)新的快速心律失常非持續(xù)性室速轉(zhuǎn)為持續(xù)性室速,出現(xiàn)明顯的房室阻滯及QT間期延長 (三)病態(tài)竇房結(jié)綜合征的診斷 24小時總心搏數(shù)<8萬次,24小時平均心率<55bmp,最快心率<90bmp且伴癥狀,最慢心率小于35bmp,心率≤40bpm持續(xù)1分鐘以上竇性停搏或短暫全心停搏>3秒二度II型竇房阻滯常有竇房結(jié)變時性下降 動態(tài)心電圖可以捕捉竇緩、竇房阻滯、竇性停搏、竇房結(jié)變時性下降和快速心律失常(慢-快綜合征)的存在以及其與癥狀的相關(guān)性 (四)關(guān)于心肌缺血的評價標(biāo)準(zhǔn)  1984年美國國立心肺血液研究院提出的“三個一 ”標(biāo)準(zhǔn) ST段呈水平型或下斜型壓低≥1mm 持續(xù)≥1.0min 兩次間隔≥1.0min 1999年ACC/AHA在動態(tài)心電圖應(yīng)用工作指南,將“三個一”標(biāo)準(zhǔn)中間隔時間≥5.0min ST-T改變的因素 冠心病心肌缺血健康人:體位改變、過度換氣、心率變化心肌病、心肌炎、瓣膜病、心包炎腦血管意外電解質(zhì)紊亂、藥物影響自主神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙心室肥大、束支阻滯、預(yù)激綜合征 注意鑒別體位和呼吸、心動過速以及干擾和偽差所致的ST段呈的假陽性改變 (五)評估ICD和起搏器功能評估ICD放電治療是否恰當(dāng),評估藥物輔助治療的效果評價ICD及起搏器的功能,以除外肌電抑制和起搏器誘導(dǎo)的心動過速(PMT),檢測起搏器感知及起搏功能的間歇性異常觀察起搏器參數(shù)設(shè)定及特殊功能運行對其病人是否適宜對無癥狀的起搏電極異常給予提示定量分析自身心律與起搏心律、心房及心室起搏所占的百分比并對無癥狀患者進(jìn)行隨訪 (六)動態(tài)心電圖監(jiān)測中長間歇的診斷 在長程的動態(tài)心電圖檢測中,常易捕捉到長于 2秒以上的RR間期 1、長PP間期小于基本PP間期的兩倍 (1)二度Ⅰ型竇房阻滯 (2)房早未下傳 4、房室阻滯時的長間歇 房室阻滯伴短暫心室停搏 6.起搏器心電圖中的長間歇 起搏器肌電誤感知 (八)動態(tài)心電圖中的房室分離 1、干擾性房室脫節(jié) 心電圖特點:房室分離,且室率>房率 (由于心室提早激動,使本能下傳的P波因遇提早激動產(chǎn)生的生理不應(yīng)期而不能下傳) 動態(tài)心電圖診斷人員應(yīng)具備的相關(guān)知識 動態(tài)心電圖適應(yīng)證的知識心律失常的知識:心律失常診斷及其在正常人和心臟病患者中的意義正確評價病人在白天活動狀態(tài)下心律失常出現(xiàn)的大范圍變異及自主神經(jīng)系統(tǒng)對心臟節(jié)律的影響運動、過度通氣、傳導(dǎo)異常、電解質(zhì)變化、藥物、飲食、溫度、Valsalva動作、缺血和與心臟病變化相關(guān)的一過性復(fù)極現(xiàn)象的心電圖改變的知識 在不同年齡組和人群中動態(tài)心電圖的敏感性、特異性和診斷準(zhǔn)確性的知識,尤其是與ST段改變和Bayes定律應(yīng)用相關(guān)的知識廣泛接受的缺血性ST段改變的標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)起搏器和埋藏型自動除顫器的奪獲障礙、感知障礙和起搏障礙的動態(tài)心電圖證據(jù)的知識有關(guān)埋藏型自動除顫器適當(dāng)或不適當(dāng)?shù)目剐穆墒СF鸩虺澋膭討B(tài)心電圖證據(jù)的知識 心血管藥物的知識:影響傳導(dǎo)與復(fù)極時心電圖的改變,尤其是懷疑藥物促發(fā)的或加重的心律失常 從記錄儀中基本了解用于連續(xù)或間歇記錄的動態(tài)心電圖設(shè)備的優(yōu)勢和缺陷用于記錄的動態(tài)心電圖設(shè)備的特殊特征技術(shù)人員與動態(tài)心電圖設(shè)備互動編輯計算機(jī)輸出的能力評估及確保技術(shù)人員能力的需要 動態(tài)心電圖對心肌缺血的識別和解釋出現(xiàn)假陽性或假陰性的因素: 體位改變對ST段的影響;過度通氣;突然大量運動引起的ST段改變;血管調(diào)節(jié)或Valsalva動作引起的ST段改變;室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯;未診斷或未認(rèn)識到的左室肥厚;繼發(fā)于心動過速的ST段改變;房顫或房撲引起的假性ST段改變;繼發(fā)于電解質(zhì)紊亂的或藥物引起的ST段改變;使用不適當(dāng)?shù)碾姌O系統(tǒng);導(dǎo)聯(lián)的測量刻度標(biāo)尺不正確或缺失;記錄失真;計算機(jī)處理記錄信號時壓縮或濾過資料,改變了ST段的特征。 在心律失常監(jiān)測和分類中技術(shù)性假陽性或假陰性結(jié)果的原因: 不準(zhǔn)確的計算機(jī)QRS測量和分類推理;噪聲干擾或電極導(dǎo)聯(lián)引起的基線漂移或人工偽像;低電壓記錄;磁帶轉(zhuǎn)速變化或不準(zhǔn)確的存儲引起的記錄功能障礙; QRS波形和電壓的生理性變化;未完全消磁或抹去先前用過的磁帶或存儲記憶中的資料;分析時不適當(dāng)或不準(zhǔn)確的技術(shù)性解釋;動態(tài)心電圖記錄中不正確的時間標(biāo)志 。(1)干擾性房室分離與Ⅲ度AVB的鑒別xXT紅軟基地

心電圖基礎(chǔ)知識ppt:這是心電圖基礎(chǔ)知識ppt,包括了心電圖學(xué)基本知識,異常心電圖,心電圖描記、分析和臨床應(yīng)用,多參數(shù)心電監(jiān)護(hù),心電圖產(chǎn)生的基本原理,心電圖各波段的組成和命名,心電圖導(dǎo)聯(lián)體系,心電圖測量,正常心電圖波形特點與正常值等內(nèi)容,歡迎點擊下載。

急性心梗心電圖ppt:這是急性心梗心電圖ppt,包括了心肌梗死新定義,心肌梗死心電圖分期,心肌梗死心電圖定位,ST段抬高形態(tài)與識別,幾個特殊問題等內(nèi)容,歡迎點擊下載。

心肌梗死心電圖ppt:這是心肌梗死心電圖ppt,包括了心肌梗死,心臟血供,心肌梗死的心電圖過程,心肌梗死的基本心電圖改變,缺血型改變,發(fā)生機(jī)制,壞死性Q波的心電圖表現(xiàn)等內(nèi)容,歡迎點擊下載。

心電圖ppt

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